Sistemul imunitar vă face mai rău astmul?

Același sistem care vă ajută să vă protejați de infecții - sistemul imunitar - poate fi, de asemenea, responsabil pentru astmul vostru înrăutățitor. Este posibil să observați că, în același timp, aveți acel nas curbat, ochi apoase și congestie sinusală, fluxurile de vârf sunt mai scăzute, aveți mai mult șuierăi și aveți mai multă dificultate de respirație.
Deci, cum sunt legate sistemul tau imunitar si astmul? Și puteți face orice pentru a vă menține sistemul imunitar mai rău pentru astmul dumneavoastră?

Astm și alergii

Sistemul imunitar vă protejează în mod normal împotriva bacteriilor și a virușilor străini. În astm și alte boli alergice, sistemul imunitar poate fi cauza simptomelor dvs. de agravare.
Mulți astmatici sunt atopici, ceea ce înseamnă că au o predispoziție moștenită față de dezvoltarea alergiilor. Alergiile apar atunci când sistemul imunitar dezvoltă un răspuns exagerat la anumite substanțe străine sau alergeni.

Cascada alergică

Cu alergii, sistemul imunitar al corpului vă simte aceste alergene, le percepe ca străine și începe să se pregătească pentru a le lupta ca un intrus străin. Procesul care are loc este adesea denumit cascadă alergică, care apare în general în acești trei pași:

sensibilizare
Răspunsul fazei inițiale
Răspuns de fază târzie

Faza 1: Sensibilizare

Prima dată când sunteți expus la un alergen, aceasta se numește sensibilizare și, de obicei, nu veți avea simptome. Este posibil să fiți expuși alergenilor care stimulează cascada alergică prin:

Inhalarea de substanțe, cum ar fi rață, polen sau acarieni, în care substanțele se leagă de membranele din plămâni
Ingestia de alimente sau medicamente în cazul în care reacțiile inițiale ale sistemului imunitar apar în stomac
Contactul fizic al pielii cu substanțe, cum ar fi iedera otrăvită

Imunologic, corpul dumneavoastră simte alergenul ca fiind străin și declanșează o cascadă de evenimente care stimulează mai multe tipuri diferite de celule imune, printre care:

Celulele T care stimuleaza rapid celulele B
Celulele B care se transformă în celule plasmatice
Celulele plasmatice care produc anticorpi IgE specifici alergenului
Anticorpii imunoglobulinelor E (IgE) care se leagă de celulele mastocitare

În acest moment, alergenul a declanșat cascada de alergii, dar nu veți dezvolta simptome și nici nu vă dați seama că sa întâmplat ceva. Cu toate acestea, în timpul expunerilor ulterioare la alergen, puteți dezvolta simptome de astm ca parte a răspunsului fazei timpurii.

Faza 2: Răspuns la începutul fazei

Cu re-expunerea la alergen, sistemul imunitar simte alergenul ca fiind străin, ceea ce duce la următoarele:

Complexele celulei mastocitare / IgE produse în faza de sensibilizare se leagă de gândirea alergenilor că este un invadator străin, cum ar fi bacteriile sau un virus
Celulele mastocite eliberează apoi celule inflamatorii numite mediatori, cum ar fi histamina, care călătoresc repede în corpul vostru pentru a lupta împotriva invadatorilor străini
Începeți să simțiți simptomele reacției excesive a organismului față de alergen

Mediatorii reacționează în diferite părți ale corpului, cauzând simptomele alergiei. Este posibil să începeți șuierături, tuse sau senzație de respirație, deoarece răspunsul imunologic determină umflarea și îngustarea căilor respiratorii din plămâni.
Puteți să vă simțiți doar un nas înfundat sau ochi aprinși și mâncărimi. Răspunsul imunologic începe aproape imediat, simptomele aparând foarte repede după re-expunere și durează între trei și patru ore.

Faza 3: Răspuns la fază târzie

Răspunsul la faza târzie începe în același timp cu răspunsul fazei timpurii, dar nu produce simptome timp de câteva ore. Mediatorii eliberați de re-expunerea la un alergen stimulează, de asemenea, alte tipuri de celule imune numite eozinofile.
Eozinofilele conțin substanțe care, atunci când sunt eliberate în mod normal, elimină infecțiile. Dar, în astm, celulele dăunează plămânilor, provocând o mai mare inflamație și agravarea simptomelor.
În faza târzie, simptomele nu se vor dezvolta timp de cel puțin patru ore, dar pot dura până la 24 de ore. Inflamația crescută și obstrucția fluxului de aer pot fi mai severe decât cele observate în faza incipientă.

Tratament

Abordarea cea mai evidentă pentru tratarea cascadei alergice ar fi aceea de a evita cu desăvârșire alergenii și de a preveni apariția acestora. Deși acest lucru poate funcționa pentru anumite alergene, cum ar fi alimentele specifice și mâncarea pentru animalele de companie, alte alergene, cum ar fi praful și mucegaiurile, pot fi mai dificile și sunt adesea necesare medicamente.
Trebuie să dezvoltați o listă a declanșatorilor dvs. de astm deoarece aceștia vor începe, în general, cascada. În plus, trebuie să vă asigurați că știți ce înseamnă să aveți un control slab al astmului. Utilizarea inhalatorului de salvare de mai mult de două ori pe săptămână sau trezirea cu simptome de astm mai mult de două ori pe lună înseamnă că astmul dumneavoastră nu este bine controlat. Când ați identificat declanșatoarele de astm, trebuie să vă asigurați că evitați greșelile, cum ar fi permiterea animalelor de companie să se afle în dormitorul dvs. sau să doarmă cu fereastra deschisă.

Medicamente și alte terapii

Terapiile curente pentru astm și alergii vizează, în general, anumite părți ale cascadei alergice. Medicamentele antihistaminice din prima generație, cum ar fi difenhidramina (Benadryl) sau antihistaminicele de a doua generație, cum ar fi loratadina (claritina) sau cetirizina (Zyrtec), previne simptomele alergiei prin inhibarea răspunsului inflamator al mediatorilor eliberați în faza incipientă a cascadei alergice.
Antihistaminicele împiedică mediatorii, cum ar fi histamina, să se lege de receptorii din nas și de ochi care cauzează simptomele alergice ale strănutului, nasului înfundat, congestiei și ochilor apoși. Este important să documentați sau cel puțin să fiți conștienți când luați un antihistaminic dacă îmbunătățește controlul și simptomele astmului. O idee bună este să notați când luați antihistaminic și să vedeți dacă scade obiectiv utilizarea inhalatorului de salvare sau dacă vă simțiți mai bine.
Bronhodilatatoarele, cum ar fi albuterolul, vizează faza incipientă a astmului, provocând o lărgire a căilor respiratorii și ameliorarea obstrucției căilor respiratorii, facilitând respirația. Medicamentele cu proprietăți antiinflamatorii, cum ar fi steroizii și antagoniștii leucotrienici, pot fi utilizați acut pentru scăderea răspunsului fazei târzii sau utilizați ca măsură preventivă pentru a încerca să mențină răspunsul de fază târzie de la toate.
În cele din urmă, fotografii alergice sau imunoterapie pot fi utilizate în încercarea de a desensibiliza un pacient la un alergen. Cu cadrele, corpul scade răspunsul invadatorului străin - sistemul imunitar generează mai puțin IgE și, sperăm, nu reacționează atât de puternic cu un anumit alergen.
De asemenea, aceste medicamente trebuie să fie luate în fiecare zi pentru a fi eficiente și nu vor funcționa dacă încercați să le luați pe o bază necesară. Indiferent dacă utilizați inhalatorul de salvare sau un inhalator de control, trebuie să vă petreceți timpul asigurându-vă că tehnica inhalatorului este corectă. Dacă nu aveți tehnica corectă, nu toate medicamentele vor ajunge în plămâni.