Spondiloliza Stresul Fracturii coloanei vertebrale

Spondiloliza este un cuvânt care se utilizează pentru a descrie o afecțiune în care există o fractură de stres într-o regiune specifică a coloanei vertebrale. Această regiune a coloanei vertebrale, numită pars interarticular, conectează vertebre adiacente la nivelul coloanei vertebrale. Când un doctor vă spune că dumneavoastră (sau copilul dumneavoastră) aveți spondiloliză, spuneți că aceasta este o fractură de stres (sau o reacție de stres) în vertebre. 

Cauza fracturilor de stres în coloanei vertebrale

Sunt două surse primare care sunt factori de risc pentru dezvoltarea spondilozei. Acestea includ:

• Genetica: Unii oameni sunt predispuși la dezvoltarea fracturilor de stres în această locație specială a coloanei vertebrale. Aceasta poate fi rezultatul formei sau forței osului, alinierea vertebrelor, a ratei de creștere în timpul copilăriei și adolescenței. 
• Activități sportive: Anumite activități sportive specifice determină o mai mare probabilitate de apariție a spondilolizei, în special a sporturilor care necesită hiperextensie (îndoire înapoi) a coloanei vertebrale lombare. Aceste sporturi includ gimnastică și scufundări. La acești sportivi adolescenți, spondiloliza poate fi găsită în cât mai mult de 40% dintre participanții la aceste sporturi cu risc sporit.

Semne de spondiloliză

Mulți sportivi tineri nu au simptome, în ciuda faptului că au descoperit o fractură de stres pe testele imagistice. Când sportivii tineri au simptome, cele mai frecvente semne includ:

• Dureri de spate scăzute (uneori radiind în fesă sau coapsă)
• Durere cu extensie (îndoirea spate) a coloanei vertebrale
• Strângeți mușchii hamstring

Copiii sau adolescenții suspectați de a avea o fractură de stres în coloana vertebrală pot necesita teste de imagistică. În efortul de a minimiza expunerea pacienților tineri la radiații din unele dintre aceste teste, medicul curant vă poate recomanda să începeți cu tratamente simple pentru a vedea mai întâi dacă acestea sunt eficiente. Având în vedere că tratamentele neinvazive sunt aproape întotdeauna recomandate în stadiile incipiente ale acestei afecțiuni, adesea testele imagistice sunt reținute inițial și salvate pentru pacienții care nu se îmbunătățesc cu tratamente simple.
Când se efectuează testele, de obicei, razele X vor fi primul test obținut. Razele X sunt utile pentru a evalua alinierea coloanei vertebrale și pentru a asigura că fractura de stres nu a cauzat probleme cu alinierea coloanei vertebrale. Alte teste utilizate frecvent includ scanarea CT, RMN-urile și scanările osoase.
Spondiloliza poate fi asimptomatică sau poate fi destul de dureroasă. Atunci când starea este bilaterală (apare pe ambele părți ale coloanei vertebrale), aceasta poate provoca o afecțiune numită spondilolisteză. În această condiție, un corp vertebral se poate "aluneca" în față peste vertebre direct de dedesubt. Motivul pentru care se întâmplă acest lucru este că structurile normale care leagă vertebrele adiacente sunt deteriorate de la fractura de tensiune și, prin urmare, coloana vertebrală devine instabilă.

Tratamentul spondilolizei

După cum sa menționat, tratamentul cel mai adesea constă în măsuri neinvazive. În fracturile de stres precoce și în reacțiile de stres, există potențial de vindecare pentru spondiloliză. Aspectul critic al tratamentului de succes este odihna adecvată de activitățile agravante. Pentru a vă asigura că osul este suficient de odihnit, unii medici vă vor recomanda o armătură pentru a limita forțele asupra osului afectat. Terapia fizică poate fi un mijloc util pentru a ajuta la îmbunătățirea mobilității și la creșterea forței. Medicamente precum NSIAD, medicamente antiinflamatorii, pot fi de ajutor în ameliorarea durerii. Numai în condiții neobișnuite este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara o fractură de stres în coloana vertebrală. Chirurgia este de obicei rezervată pacienților care dezvoltă o alunecare progresivă sau spondilolisteză a coloanei vertebrale.