Luând Elavil pentru dureri cronice de spate
Ce este amitriptilina, cât de eficientă este pentru durere, care sunt efectele secundare frecvente și ce interacțiuni medicamentoase pot să apară cu acest medicament?
1
Ce este amitriptilina?
Elavil este cel mai frecvent utilizat împreună cu alte medicamente. Medicamentele care sunt utilizate în acest mod sunt denumite medicamente pentru dureri adjuvante. Nu se utilizează de obicei ca tratament de primă linie, ci, în schimb, după tratamente mai conservatoare pentru durerile de spate, cum ar fi Advil (ibuprofen) și Tylenol (acetominfen) au fost ineficiente pentru ameliorarea durerii.
Elavil este nu un drog narcotic (opioid), și nu există, de obicei, un risc de dependență de medicamente.
2
Ce tip de dureri de spate trata amitriptilina?
Deși abilitățile de ameliorare a durerii de la Elavil sunt independente de efectul antidepresiv, medicamentul funcționează prin creșterea cantității de substanțe chimice cerebrale necesare pentru echilibrul mental.
Amitriptilina este, de asemenea, utilizată pentru a trata fibromialgia, care este o afecțiune marcată de dureri și puncte dure.
3
Amitriptilina este eficientă?
Potrivit dr. Kathleen Fink, Director al Serviciilor de Durere la Spitalul Național de Reabilitare din Washington D.C., acest medicament este subutilizat datorită dezvoltării noilor antidepresive triciclice.
Fink spune că medicii nu sunt atenți la prescrierea amitriptilinei pentru durerea cronică a coloanei vertebrale, deoarece efectele secundare vă pot face să vă simțiți agățați dimineața. Dar, in realitate, amitriptilina este o medicatie eficienta si ieftina pentru gestionarea durerii cronice de spate, mai ales daca aveti si probleme cu somnul.
Un studiu publicat în 2014 în Oficial al științei neurologice au comparat amitriptilina cu Lyrica sau pregabalin (un alt medicament administrat pentru durere neuropatică) pentru reducerea durerii, precum și a dizabilității fizice. Cercetatorii au descoperit ca, in timp ce ambele au fost eficiente durere relievers, doar amitriptyline a redus in mod semnificativ handicap, de asemenea.
4
Dozarea de amitriptilină
Medicul dumneavoastră vă va începe probabil la o doză foarte mică și apoi crește în sus câte puțin în fiecare săptămână, până când durerea dumneavoastră este ușoară și / sau efectele secundare devin prea mari pentru dumneavoastră.
Efectele pozitive apar de multe ori mai repede atunci când acest medicament este luat pentru dureri cronice de spate în comparație cu atunci când este utilizat pentru gestionarea depresiei.
5
Efecte secundare ale amitriptilinei
Deoarece amitriptilina este aprobată de FDA pentru a trata depresia, ea poate afecta starea mentală, inclusiv creșterea riscului de sinucidere. Dar pe scara de lucruri, amitriptilina are probabil un risc relativ scazut de suicid.
De exemplu, studiul de cohortă publicat în 2015 British Medical Journal a constatat că la persoanele cu depresie, riscul absolut de sinucidere pentru amitriptilină timp de un an a fost de 0,02%. Desigur, persoanele care trăiesc cu depresie au un risc crescut de sinucidere chiar și fără acest medicament. Dacă cineva din familia dvs. are tulburare bipolară sau sinucidere, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să nu utilizați acest medicament.
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, este mai bine să rămâneți departe de amitriptilină sau Elavil, deoarece medicamentul ar putea fi transmis copilului dumneavoastră.
Elavil poate provoca probleme persoanelor care suferă de aritmii (ritm cardiac anormal) și alte forme de boli de inimă și nu este în general administrată persoanelor cu vârsta peste 60 de ani. (Cele mai noi antidepresive pot fi o alegere mai bună pentru această grupă de vârstă).
Câteva reacții adverse mai puțin grave ale Elavil includ gură uscată și somnolență.
6
Amitriptilina și interacțiunile medicamentoase
Interacțiunile dintre Elavil și alte medicamente pot crește cantitatea de amitriptilină din sânge. La rândul său, acest lucru poate crește efectele secundare ale medicamentelor. Interacțiunile pot, de asemenea, să crească toxicitatea (sau să scadă eficacitatea) medicamentelor pe care le luați împreună cu Elavil.
Este important să-i spuneți medicului dumneavoastrăTot pe care le luați, indiferent dacă este vorba de agrement, fără prescripție medicală sau prescris. De exemplu, preparatul pe bază de plante St John's Wort nu trebuie utilizat cu amitriptilină.
Este posibil să apară interacțiuni importante între Elavil și unele relaxante musculare, antidepresive, medicamente pentru ritm cardiac anormal, medicamente pentru hipertensiune arterială, medicamente tiroidiene, pilule contraceptive și multe altele. Este o idee bună să discutați și cu farmacistul dvs. dacă vi se prescrie Elavil.
7
Când trebuie evitată Amitriptilina: Contraindicații
De exemplu, dacă utilizați un inhibitor de monoaminooxidază (MAO pentru depresie sau medicamente pentru stomac cisapridă (care nu mai sunt disponibile în Statele Unite), nu trebuie să luați amitriptilină.
Deoarece Elavil poate crește sau scădea nivelul altor medicamente pe care le luați, discutați întotdeauna cu medicul înainte de a întrerupe tratamentul.
Linia de fund pe utilizarea Elavil (Amitriptilina) pentru dureri de spate
Medicamentul antidepresiv amitriptilina poate fi eficient ca tratament adjuvant pentru ameliorarea durerii cronice de spate. Se pare că funcționează deosebit de bine pentru durerea neuropată, durere care poate radia piciorul și poate provoca senzație de amorțeală, furnicături sau senzații de prurit: durerea neuropată tinde să fie una dintre cele mai dificile tipuri de durere de tratat. Nu este exact cum funcționează Elavil, dar mecanismul pare să fie diferit de modul în care funcționează pentru depresie. O doză mai mică este de obicei utilizată, de asemenea.
Există atât efecte secundare ușoare, cât și serioase cu amitriptilină și este important să discutați cu medicul despre acestea. În plus, există mai multe medicamente care pot interacționa cu amitriptilina, iar medicul dumneavoastră ar trebui să aibă o listă completă a prescripției, a medicamentelor pe bază de plante și a medicamentelor pe bază de plante înainte de a prescrie acest medicament.
