Ce este articulația lombosacrală (L5-S1)?
1
Structura coloanei vertebrale lombare și a sacrului
Coloana vertebrală este structura corpului care ne permite să stăm în picioare, precum și să răsturnăm, să îndoim și altfel să modificăm poziționarea trunchiului și / sau a gâtului.Există un total de 33 de oase în coloana vertebrală, dar numai cele de sus 24 sunt complet mobile. Vertebrele, care este un alt nume pentru oasele spinării, sunt împărțite în secțiuni de sus în coadă, după cum urmează:
- Coloanei vertebrale cervicale sau gât, cu șapte oase. Aceste oase sunt etichetate ca C1-C7
- Ragul toracic sau mijlocul spate, cu douăsprezece oase. Vertebrele toracice ale coloanei vertebrale sunt etichetate T1 până la T12.
- Lombarul coloanei vertebrale, care corespunde spatelui tău jos, cu cinci oase, numite L1 până la L5.
- Sacromul este un os forma triunghiular format din cinci oase topite. Aceste cinci oase individuale încep să se fuzioneze la scurt timp după naștere și continuă să facă acest lucru până când sunt complet topite la vârsta de 30 de ani.
Sacrumul este numit de obicei doar - sacru. Dar atunci când identificăm oasele topite individuale care cuprind sacrul, etichetarea este S1 până la S5. - Ca și sacrumul, coccisul, care este coada ta, este alcătuit din oase individuale, în acest caz patru, care sunt mobile la naștere, dar cu siguranță în timp. Coccyxul este cel puțin semi-topit și, în multe cazuri, complet fuzionat, la vârsta adultă. Coccyx-ul ca întreg este numit fie de nume, adică de coccyx sau de cocă, dar când se face trimitere la cele patru oase individuale componente, etichetarea este Co1 la Co4.
De ce L5-S1 este important
Fiecare zonă a coloanei vertebrale are o curbă, iar aceste curbe merg în direcții opuse.În gât și în partea inferioară a spatelui, curba coloanei vertebrale se deplasează înainte, privită din profil, în timp ce curbele toracice și sacrale se întorc.
Zonele în care se schimbă direcțiile curbei spinoase se numesc intersecții. Riscul de rană poate fi mai mare la intersecții, deoarece greutatea corporală schimbă direcția, pe măsură ce curbele schimbă direcțiile.
Ieșirea L5-S1, situată între curba lombară (care se deplasează înainte) spre curba sacrală (care se opune direcției curbei lombare și merge înapoi) este deosebit de vulnerabilă la nealiniere, uzură și rănire. Acest lucru se datorează faptului că vârful sacrumului este poziționat la un unghi la majoritatea oamenilor. Îmbătrânirea și rănirea pot spori și mai mult vulnerabilitatea joncțiunii L5-S1.
L5-S1 este unul dintre cele două locații cele mai comune pentru chirurgia spatelui. Celălalt este zona de mai sus, numită L4-L5.
3
L5-S1 și spondilolisteză
În partea inferioară a spatelui, joncțiunea L5-S1 este adesea locul unei leziuni cunoscute sub numele de spondilolisteză. Spondilolisteza apare atunci când o vertebră se alunecă înainte în raport cu osul imediat sub ea.Cea mai obișnuită varietate a acestei afecțiuni se numește spondilolisteză ismică. Istoria spondilolistezei începe ca o fractură mică în pars interarticular, care este o zonă a osului din spate care leagă părțile adiacente ale articulației fațetului.
În timp ce aceste tipuri de fracturi au tendința să apară înainte de vârsta de 7 ani, simptomele nu se dezvoltă în mod obișnuit până la maturitate. Degenerarea coloanei vertebrale la maturitatea ulterioară poate exacerba mai mult starea.
Unghiul sacrumului poate contribui la spondilolisteza. Acest lucru se datorează faptului că, mai degrabă decât să fie orizontal la sol, S1 sfaturi în jos în față și în sus în partea din spate. În general, persoanele cu o înclinare mai mare vor avea un risc mai mare de spondilolisteză.
Spondilolisteza este tratată în mod obișnuit cu intervenții non-chirurgicale, cum ar fi medicamente pentru durere, aplicare de căldură și / sau gheață, terapie fizică sau injecții cu steroizi epidurali. Operația de fuziune a coloanei vertebrale poate fi eficientă pentru tratarea spondilolistezei, dar necesită mult timp de recuperare. De obicei, îngrijirea non-chirurgicală este încercată timp de cel puțin șase luni, dar dacă nu ați primit ajutor până atunci, chirurgia poate fi o opțiune.