Grandiozitatea în tulburarea bipolară
Grandiozitatea este un simptom experimentat de persoanele cu tulburare bipolară (BD) în timpul episoadelor maniacale și hipomanice. Oamenii care se confruntă cu iluzii grandioase deseori descriu sentimente mai mari decât viața de superioritate și invulnerabilitate. Pe scurt, este vorba de un sentiment exagerat de importanță, putere, cunoaștere sau identitate, chiar dacă există puține dovezi care să susțină credințele.
răspândire
Se estimează că aproximativ două treimi dintre persoanele cu tulburare bipolară I vor experimenta delirări grandioase la un moment dat în boala lor. Aproximativ jumătate dintre persoanele diagnosticate cu schizofrenie și un număr mare de persoane cu tulburări de consum de substanțe vor experimenta grandiozitatea ca o manifestare a bolii lor.
Deliritățile grandioase pot fi, de asemenea, o fațetă a tulburărilor de personalitate, mai ales tulburarea de personalitate narcisistă (NDP).
cauze
Grandiozitatea este unul dintre cele șapte simptome ale unui episod maniacal sau hipomanic în tulburarea bipolară. În contextul acestei tulburări, grandiozitatea este considerată o amuzare congruentă a stării de spirit care corespunde unei stări maniacale.
În timpul episoadelor maniacale sau hipomonice, chimia și activitatea creierului vor începe să se schimbe, determinând o creștere a semnalelor nervoase și creșterea concentrațiilor de neurotransmițători, în special dopamina (așa-numitul "neurotransmițător de plăcere"),.
Nimeni nu știe exact de ce se întâmplă acest lucru sau de ce simptomele sunt severe în unele persoane, dar nu și în altele. În timp ce grandiozitatea este o caracteristică comună a maniei bipolare și a hipomaniei, aceasta nu apare la toată lumea cu BD.
In conformitate cu Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale(DSM-5), prezența grandiozității poate fi utilizată în combinație cu alte simptome maniacale sau hipomanice pentru confirmarea diagnosticului de BD.
Simptome
"Grande" în franceză înseamnă mare. Astfel, grandiozitatea se referă la un sentiment nerealist de superioritate în care vă considerați unic și mai bun decât alții. De asemenea, deduce o dispreț pentru cei pe care îi considerați inferiori, fie prin clasă, inteligență, frumusețe sau patrimoniu.
Ca simptom, grandiozitatea există pe un spectru, variind de la stima de sine umflată până la delirul măreției de grandoare. Grandiozitatea poate fi dificil de constatat deoarece oamenii care suferă de acest simptom, precum și cei din jurul lor, poate că nu îl pot recunoaște ca pe ceva mai mult decât pompoasă, aroganță sau boastalitate.
Numai atunci când comportamentul este extrem de mare, unii, de obicei prietenii sau familia, își vor da seama că acest comportament nu este în concordanță cu comportamentul obișnuit al persoanei. Faptul că comportamentul apare în episoade este principalul indiciu că tulburarea bipolară este implicată.
Grandioasele iluziuni sunt unul dintre cele mai comune tipuri de iluzii din BD. Exemple de grandiozitate includ:
- Exagerează-ți propriile realizări
- Critica și respingerea realizărilor sau a talentelor altora
- În mod constant se laudă și vorbește despre tine
- Să te crezi infailibil sau invulnerabil
- Credeți că sunteți mai inteligenți decât alții
- Considerând că regulile comune nu se aplică în cazul dvs.
- Acționând egoist
- Tratarea altora cu dispreț sau dispreț
- Nu te îngrijești dacă îi rănești pe cineva cu acțiunile tale
- Dacă sunteți provocat să furiți rapid
- Nu puteți vedea cum afectează comportamentul dvs. alții
- Nu puteți vedea cât de nerealiste sunt credințele și acțiunile voastre
Tulburare bipolară vs. tulburări de personalitate narcisistă
Uneori, poate fi dificil să se facă distincția între gândirea grandioasă în timpul unei dispoziții maniacale sau hipomanice și grandiozitate ca o fațetă a tulburării de personalitate narcisistă (NPD).
Având NPD înseamnă că prezentați în mod constant trăsături de auto-adorare într-un mod care interferează cu relațiile și bunăstarea dvs. NPD este în general caracterizată de egoism, incapacitatea de a avea empatie față de ceilalți și manipularea altora pentru a obține ceea ce doriți.
Una dintre căile cheie de a diferenția grandiozitatea în BD de grandiozitatea în NPD este co-apariția simptomelor de manie. Mania bipolară este un set de simptome ale dispoziției caracteristice tulburării bipolare care apare în episoade și poate include:
- Emotionale euphorice, crescute, expansive sau iritabile
- Creșterea energiei și scăderea nevoii de somn
- Dragoste gânduri
- Discurs presat (vorbire excesivă sau frenetică)
- Discurs tangențial (subiecte care nu se leagă mereu)
- Neliniște și activitate orientată spre obiectiv
- Impulsivitate cu judecată și comportamente nesăbuite (inclusiv cheltuieli de raportare, hipersexualitate și riscuri inutile)
Dacă grandiozitatea însoțește oricare dintre aceste comportamente anormale, tulburarea bipolară ar trebui explorată ca o posibilă cauză. În timp ce grandiozitatea poate însoți hipomania, o formă mai puțin severă de manie, este, de obicei, mai puțin problematică și ușor de pierdut în diagnosticare.
Un alt diferențiator cheie este timpul. Tulburările de personalitate, cum ar fi NPD, sunt tiparele omniprezente care definesc interacțiunile cu ceilalți. Prin contrast, mania bipolară sau hipomania durează în mod obișnuit de săptămâni până la luni și nu este întotdeauna prezentă.
Consecințe și tratament
Persoanele care se confruntă cu grandiozitate ca o caracteristică a BD pot suferi consecințe în viața personală și profesională. Pentru cei care nu înțeleg simptomele, grandiozitatea poate face pe cineva să pară neînduplenic de îngrozită și nepoliticos. Acest lucru poate afecta relațiile interpersonale la domiciliu, cu prietenii și familia sau la locul de muncă.
Amăgirile grandioase vă pot afecta judecata și capacitatea de compromis de a menține sau menține ocuparea forței de muncă. Grandiozitatea apare rareori pe cont propriu la persoanele cu BD și poate necesita medicamente, consiliere, terapie comportamentală cognitivă (CBT) și sprijin social pentru a rezolva în mod eficient simptomele.
Dacă suferiți de manie bipolară, medicul dumneavoastră vă poate trata cu un stabilizator de dispoziție și, uneori, cu un medicament antipsihotic pentru a controla rapid hiperactivitatea, insomnia, ostilitatea și iritabilitatea. Dacă comportamentele sunt extreme sau potențial dăunătoare, poate fi necesară o spitalizare pentru a vă ajuta să vă controlați stările.
Nu există o abordare droguri sau psihoterapeutică care să trateze grandiozitatea pe cont propriu. În schimb, medicul dumneavoastră va urmări să rezolve starea de stare anormală a stării de spirit care definește mania bipolară. Făcând, extremele comportamentale, cum ar fi grandiozitatea, vor fi de asemenea temperate.
Cum este tratată tulburarea bipolară