Idei și înșelătorii de referință în tulburarea bipolară

La persoanele cu tulburare bipolară, mania și hipomania pot cuprinde diverse simptome, de la cheltuieli nesăbuite la promiscuitate sexuală. În plus, pot apărea și unele simptome mai subtile, cum ar fi credința deținută de unii pacienți că tot ceea ce se întâmplă în jurul lor este legat cumva de ei când, de fapt, nu este. Acest simptom este cunoscut sub numele de idei de referință. O prelungire a acestor credințe iraționale, iluzii de referință, poate cauza pacienților să-și schimbe comportamentul în mod semnificativ din cauza acestei credințe greșite.

Aceste două simptome - idei de referință și iluzii de referință - pot afecta oamenii în moduri foarte diferite. De exemplu, un om ar putea crede că mesajele secrete despre el sunt transmise într-o emisiune săptămânală de televiziune, până la punctul în care înregistrează programele și le urmărește din nou și din nou. Între timp, o femeie ar putea fi convinsă că toate anunțurile postate pe panouri din afara bisericilor vizează direct ea, ceea ce îi înspăimânte atât de mult încât refuză să părăsească casa.

Unii clinicieni și cercetători folosesc termenii idei de referință și iluzii de referință interschimbabil. Alte surse diferențiază cele două, spunând că ideile de referință au un impact mai mic asupra vieții persoanei în ansamblu.

Idei de Referință vs. Delusiuni de Referință

Întrucât ideile de referință sunt evenimente reale care sunt internalizate personal, amăgirile de referință nu se bazează în realitate. Cu toate acestea, ideile de referință pot acționa ca un precursor al iluziei de referință. 

Mulți oameni vor experimenta gânduri trecute sau idei de referință. De exemplu, te duci la o petrecere și doar pentru un minut sincer crezi că toată lumea șoptește despre tine. Acest lucru se încadrează în domeniul comportamentului uman normal, cu excepția cazului în care vi se întâmplă în mod constant.

Atunci când aceste gânduri traversează linia în afara faptelor sau evenimentelor reale (atunci când credeți că oamenii pe care nici măcar nu știți că le șoptește despre voi și veți continua să vă ascundeți acasă datorită acestui fapt), gândurile se transformă în iluzii.

Cele 3 criterii de înjurătură

Karl Jaspers, un psihiatru germano-elvețian, a descris principalele criterii pentru o adevărată iluzie. Ei includ:

• Certitudine (persoana este convinsă că amăgirea este reală).
• Incaporabilitatea (persoana nu poate fi convinsă altfel sau nu are credința zdruncinată în nici un fel).
• Imposibilitate (amăgirea nu este deloc reală).

Unii oameni au numai iluzii ocazionale, aleatorii de referință, în timp ce alții le au tot timpul.

Dacă aceste gânduri apar mai mult de o lună și implică evenimente care ar putea să se întâmple (cum ar fi urmărirea, infectarea cu o boală sau iubirea de la distanță), tulburarea delirantă este diagnosticul. Diferența principală dintre delirul de referință și tulburarea delirantă este delirul de referință, cu siguranță nu este real, în timp ce gândurile din tulburarea delirantă ar putea fi reale (deși sunt puțin probabil).

Alte tipuri de iluzii

• Bizarile delirante nu au nicio posibilitate sau bază pentru a se întâmpla în realitate.
• Abuzul de control înseamnă că gândurile, sentimentele și acțiunile pacientului nu sunt proprii, ci provin de la o forță sau o persoană externă.
• Depresiile iluzorii sunt marcate de o dispoziție depresivă predominantă. Acestea ar putea include iluzii care implică o boală gravă, sărăcie sau infidelitate de soț.

Tratament

Medicamentele antipsihotice pot ajuta cu iluzii de referință, cum ar fi consilierea și psihoterapia. Terapia cognitivă comportamentală este folosită pentru a ajuta oamenii să își reframeze gândurile și să exploreze explicații logice pentru linia lor de gândire.