Înțelegerea eutimiei în tulburarea bipolară
Eutimia în tulburarea bipolară este un termen folosit pentru a descrie o stare de stare relativ stabilă, în care nu sunteți nici maniac / hypomanic, nici deprimat.
Cu toate acestea, unele dicționare au oferit variații ale definiției care pot fi confuze atunci când sunt utilizate în contextul unei boli mintale. Pentru a complica lucrurile și mai mult, un număr semnificativ de persoane diagnosticate cu eutimie bipolară vor prezenta semne de depresie sau anxietate, aruncând îndoieli cu privire la termenul de fapt.
Definiții variabile
Confuzia în definiția eutimiei începe cu cuvântul rădăcină. În greacă, prefixul eu- înseamnă "bine sau bine", în timp ce -thymia este derivat din cuvântul grecesc "timus", adică "minte". Acest lucru ar sugera că o persoană aflată într-o stare euthemică se află într-o bună stare de spirit.
Alte dicționare au extins definiția pentru a sugera o stare starea de spirit pozitivă sau chiar ridicată, nu spre deosebire de cea utilizată pentru a descrie euforia. Când este folosit în filosofie, de fapt, eutimia descrie o stare de veselie, bună dispoziție și seninătate (referindu-se la unul din scopurile rădăcinii existenței umane).
Aceeași definiție nu poate fi aplicată medicamentelor. Atunci când este utilizat într-un context clinic, eutimia nu este atât de bună, încât este neutră, în care nici nu puteți fi deosebit de fericită, nici tristă. S-ar putea să nu vă simțiți chiar "bine" per se, dar cel puțin veți fi într-o stare în care veți putea funcționa mai bine zilnic.
Cu acest lucru se spune că unii oameni cu eutimie se vor simți mult mai bine. Cu toate acestea, alții vor simți semne și simptome sugestive pentru depresie sau anxietate.
Euthymia și Anhedonia
Nu este neobișnuit să fii diagnosticat ca eutmie și să ai simptome de anhedonie, stare de starea de spirit definită ca fiind capacitatea redusă de a simți plăcerea. Anhedonia poate fi experimentată fizic, în care nu ai plăcere să atingi, să mănânci sau să faci sex, sau în mod social, unde nu te dezinteresați sau nu poți câștiga plăcere din situații sociale.
Simptomele anhedoniei includ:
- Retragerea socială
- Punerea pe o "fata buna" pentru altii
- Găsirea scuze pentru a nu vedea oameni pe care îi cunoști
- Având sentimente negative despre dvs. sau despre ceilalți
- Exprimându-vă mai puțin verbal sau non-verbal
- Pierderea unității sexuale (libido)
- Un sentiment persistent de neputință fizică
Anhedonia nu este o depresie per se, ci este mai degrabă un simptom de bază al depresiei și al altor tulburări de dispoziție, inclusiv schizofrenia. Unii oameni vor descrie anhedonia ca fiind "planul emoțional".
Din păcate, nu există un consens în ceea ce privește tratamentul adecvat al anhedoniei sau al oricărui medicament care vizează în mod specific anhedonia ca o condiție.
Având în vedere acest lucru, persoanele cu anhedonie beneficiază de multe ori de sprijinul social sporit, precum și de utilizarea combinată a medicamentelor antidepresive și a psihoterapiei. Wellbutrin (bupropion), un antidepresiv utilizat pentru tratamentul depresiei bipolare, poate fi util în îmbunătățirea libidoului.
Eftimie și anxietate
De asemenea, eutimia și anxietatea pot apărea în cazul persoanelor cu tulburare bipolară. Tipul și severitatea simptomelor de anxietate pot varia de la o persoană la alta și pot fi caracterizate de una sau mai multe dintre următoarele afecțiuni:
- Agorafobie
- Tulburare de anxietate generalizată (GAD)
- Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC)
- Tulburare de panica
- Tulburarea de stres post-traumatic (PTSD)
- Tulburarea de anxietate socială (SAD)
Tulburarea de anxietate poate fi preexistentă alături de tulburarea bipolară sau ar putea fi ceva care sa dezvoltat după (sau ca răspuns) la tratamentul bipolar
Coexistența eutimiei și a tulburărilor de anxietate nu este tot atât de neobișnuită. De fapt, potrivit cercetărilor de la Școala Medicală Harvard și de la Institutul Universitar de Sănătate Mentală Douglas din Montreal, 34,7% din cei 2.102 de persoane care au întrunit criteriile de diagnosticare pentru eutimia bipolară au îndeplinit, de asemenea, criteriile de diagnosticare pentru una sau mai multe tulburări de anxietate.
Spre deosebire de anhedonia, care nu are un curs stabilit de tratament, tulburările de anxietate ar fi tratate în conformitate cu recomandările din Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM), emis de Asociația Americană de Psihiatrie.
Cauza
Nu este clar de ce unii oameni cu eutimie bipolară se confruntă cu anhedonie, în timp ce alții se confruntă cu anxietate sau fără simptome. În ultimii ani, un număr de psihologi au sugerat că înțelegerea noastră foarte bună a eutimiei poate fi ascendentă, în care absența bolii este adesea interpretată ca având o bună stare de sănătate mintală.
Acest lucru este valabil mai ales în ceea ce privește eutimia.
O persoană bipolară într-o stare eutmică va fi adesea dispusă sau capabilă să își modifice starea actuală de stare după rezolvarea unui episod acut maniacal sau depresiv. Este posibil ca el sau ea să se teamă de "înclinarea bărcii" și a devenit mai puțin receptivă la stimulii externi, fie conștient, fie inconștient. Anumite tratamente, cum ar fi terapia electroconvulsivă (ECT), pot duce, de asemenea, la o stare tulburată a dispoziției, adesea temporară.
Oricare ar fi cauza, inflexibilitatea rezultată poate face dificilă adaptarea la diferite situații sau senzații. Fără capacitatea de a se adapta, persoana va fi mai puțin capabilă să experimenteze plăcerea și să aibă o tendință generală de a experimenta emoții negative mai frecvent, intens și ușor.
Ca atare, eutimia nu este neapărat o indicație a faptului că un tratament a "lucrat", ci este mai degrabă starea prin care poate fi necesară monitorizarea și ajustarea cursului tratamentului.
