Care sunt antipsihoticele atipice?

Medicamentele antipsihotice sunt concepute pentru a trata o afecțiune severă psihiatrică cunoscută sub numele de psihoză. Psihoza se caracterizează prin distorsiunea gândurilor în timpul cărora o persoană pierde contactul cu realitatea, adesea manifestându-se cu halucinații, paranoia sau iluzii.

Psihoza a fost mult timp tratată cu o clasă de medicamente cunoscute sub numele de antipsihotice tipice. Acestea au fost dezvoltate pentru prima dată în anii 1950 și, deși eficace, sunt cunoscute ca provocând reacții adverse asemănătoare cu Parkinson la mulți utilizatori.

Astăzi, o clasă mai recentă de medicamente cunoscute sub numele de antipsihotice atipice sunt utilizate în mod obișnuit. Acestea au fost introduse în anii 1990 și au un alt profil al efectului secundar cu mult mai puține efecte asemănătoare cu Parkinson decât agenții mai vechi. Antipsihoticele atipice sunt denumite în mod obișnuit antipsihotice din a doua generație, în timp ce psihoticele tipice sunt numite antipsihotice de primă generație.

Atipic versus antipsihotice tipice

Atât antipsihoticele tipice cât și cele atipice sunt antagoniști ai dopaminei, ceea ce înseamnă că acestea împiedică mesagerii chimici din creier cunoscut sub numele de dopamină. La persoanele cu psihoză, semnalele de dopamină sunt de obicei anormale. Antipsihoticele blochează aceste mesaje. De asemenea, antipsihoticele atipice influențează un mesager chimic cunoscut sub numele de serotonină.

Antipsihoticele atipice sunt cel mai des prescrise pentru a trata schizofrenia și pentru a mări tratamentul tulburării depresive majore (MDD), tulburare bipolară și tulburare schizoafectivă.

Simptome

Cele două clase de medicamente diferă în ceea ce privește intervalul și severitatea efectelor secundare pe care le pot provoca. Comparativ vorbind:

Antipsihotice tipice au mai multe șanse de a provoca efecte secundare extrapiramidale în care controlul motorului este uneori sever afectat, provocând tremor, spasme, rigiditate musculară și pierderea controlului și coordonării mișcării musculare. În unele cazuri, simptomele pot deveni permanente chiar și după întreruperea tratamentului.
Atipice antipsihotice sunt mult mai puțin susceptibile de a provoca efecte secundare extrapiramidale. Având în vedere acest lucru, se știe că ele cauzează creștere în greutate, probleme metabolice și efecte secundare sexuale, printre altele.

Tipuri de antipsihotice atipice

Există multe antipsihotice atipice diferite utilizate pentru a trata episoadele psihotice de schizofrenie, tulburare bipolară și alte boli mintale. Printre ei:

Abilify (aripiprazol) este utilizat în tratamentul schizofreniei și tulburării bipolare, dar poate fi de asemenea utilizat în tratamentul tulburării depresive majore (MDD). Efectele secundare includ creșterea în greutate, cefaleea, agitația, anxietatea, insomnia, greața, constipația și ușurința.
Clozaril (clozapina) este o opțiune preferată pentru schizofrenia rezistentă la tratament. Unele studii au arătat că Clozaril scade comportamentul suicidar. Clozaril poate provoca reacții adverse potențial grave, inclusiv agranulocitoză (o scădere periculoasă a celulelor albe din sânge și, prin urmare, necesită monitorizarea continuă a testelor de sânge) și miocardită acută (inflamația inimii). FDA a emis un avertisment cutie neagră în care persoanele în vârstă cu demență legate de psihoza tratată cu medicamente antipsihotice prezintă un risc crescut de deces.
Geodon (ziprasidonă) este utilizat pentru a trata schizofrenia și fie un episod maniacal sau mixt de tulburare bipolară. De asemenea, a fost utilizat în afara etichetei pentru a trata tulburarea de stres post-traumatic (PTSD). Medicamentul a fost cunoscut ca provoacă amețeli, aritmii (bătăi neregulate ale inimii) și hipertensiune posturală (o scădere a tensiunii arteriale în picioare).

Invega (paliperidonă) este utilizat pentru tratamentul schizofreniei, dar este, de asemenea, singurul antipsihotic atipic orală, cu o indicație oficială a FDA pentru a trata tulburarea schizoafectivă. Invega poate provoca, de asemenea, agitație, creștere în greutate și sedare.
Risperdal (risperidonă) este utilizat pentru a trata schizofrenia, tulburarea bipolară și iritabilitatea asociată cu autismul. În timp ce este mai puțin sedativ decât unele dintre celelalte antipsihotice atipice, Risperdal tinde să aibă mai multe efecte secundare extrapiramidale.
Seroquel (quetiapina) este utilizat pentru a trata tulburările de schizofrenie, bipolară și alte tulburări ale dispoziției, dar este adesea utilizat în afara etichetei pentru tratarea insomniei datorită efectului său sedativ puternic. În comparație cu celelalte medicamente antipsihotice, Seroquel are o incidență mai mică a reacțiilor adverse motorii, dar poate provoca creșterea în greutate și hipertensiunea posturală.
Zyprexa (olanzapină) este utilizat pentru a trata schizofrenia și tulburarea bipolară. Zyprexa poate determina, de asemenea, creșterea semnificativă în greutate, precum și creșterea nivelului de zahăr din sânge (crescând riscul de rezistență la insulină și diabet). Având în vedere acest lucru, Zyprexa are o rată mai scăzută de efecte extrapiramidale decât majoritatea celorlalte antipsihotice atipice.