Aflați exact ce indicatori ai celulelor roșii din sânge vă pot spune

Dacă vă uitați la numărătoarea globală a celulelor roșii din sânge (CBC), este posibil să vedeți un număr de inițiale diferite incluse împreună cu numărul total de celule. Indicii de celule roșii din sânge, numiți MCHC, MCV, MCH și RDW, oferă informații suplimentare despre celulele roșii din sânge și pot fi de ajutor în determinarea cauzei anemiei și a altor afecțiuni medicale.
Să aruncăm o privire asupra informațiilor conținute în CBC), inclusiv numărul de celule roșii din sânge și apoi să discutăm semnificația și importanța fiecăruia dintre acești indicatori.

Numărul total de sânge (CBC)

Numărul total de sânge (CBC) este un test de sânge comandat de medicul dumneavoastră pentru a evalua compoziția și calitatea celulelor sanguine din corpul dumneavoastră. Aceste celule sanguine includ:

Celulele albe din sânge (leucocitele) care ajută la combaterea infecțiilor
Celulele roșii din sânge (eritrocite) care distribuie oxigenul în organism
Trombocite (trombocite) care coagulează sânge

Numărul de celule roșii din sânge (RBC)

Numărul de celule roșii din sânge (RBC) este numărul de celule roșii din sânge care se găsesc în sânge. Un număr normal de RBC depinde de vârstă și sex:

Pentru femei, 4,2 - 5,4 milioane / mcL
Pentru bărbați, 4,7 - 6,1 milioane / mcL
Pentru copii 4.1 - 5.5 milioane / mcL

Un număr redus de celule roșii este denumit anemie. Există multe cauze diferite de anemie, dintre care deficitul de fier este doar unul. Analizele celulelor roșii din sânge sunt foarte utile pentru a distinge aceste cauze diferite.
Un număr crescut de eritrocite este numit eritrocitoză sau policitemie. Cauzele pot include deshidratarea (în care nivelul nu este de fapt ridicat, dar apare astfel din cauza volumului scăzut al sângelui), necesitatea unei capacități mai mari de a transporta oxigenul din sânge, cum ar fi trăirea la altitudini mari, BPOC sau insuficiența cardiacă și o producție crescută de celule roșii în măduva osoasă datorită unor condiții cum ar fi policitemia vera.
Dacă vă uitați la numărul total de RBC puteți să vă spuneți dacă numărul de celule roșii din sânge este scăzut, normal sau ridicat, nu vă spune de ce numărul este anormal. Prin urmare, necesitatea unei evaluări suplimentare a acestor celule. Chiar dacă numărul RBC este normal, uita-te la indicii RBC poate da, uneori, indicii importante în diagnosticarea condițiilor medicale.

Indici de celule roșii de sânge (RBC)

Împreună cu numărul total de RBC, indicii RBC furnizează informații despre mărimea și calitatea celulelor roșii din sânge. Aceasta poate fi utilizată pentru a diagnostica cauza și severitatea anemiei și pentru a oferi indicii vitale despre alte condiții de sănătate pe care le aveți.
Indicii RBC sunt compuși din patru componente diferite, cunoscute ca concentrația medie a hemoglobinei corpusulare (MCHC), volumul corpuscular mediu (MCV), hemoglobina medie (MCH) mediană și lățimea de distribuție a celulelor roșii (RDW).

Concentrația medie a hemoglobinei corpusculare (MCHC)

Concentrația medie a hemoglobinei corporale (MCHC) este concentrația medie de hemoglobină în celulele roșii din sânge.
Hemoglobina este proteina care transportă fier în celulele roșii ale căror funcții este de a transporta oxigen. Este, de asemenea, elementul care dă culoarea roșie a celulelor sanguine. Orice alternanță în concentrație poate determina apariția celulelor mai mult sau mai puțin roșii.
MCHC vă spune în principiu dacă celulele roșii din sânge ale unei persoane au mai mult sau mai puțin hemoglobină decât ar fi de așteptat. O gamă normală pentru MCHC este între 33,4 și 35,5 grame pe deciliter la adulți. Orice valoare în afara domeniului de referință este definită după cum urmează:
MCHC mare
Când MCHC este mare, celulele roșii sunt denumite ca fiind hipercrom. Cauzele posibile ale unui MCHC mare (care este mai puțin frecvent) includ:

Autoimună anemie hemolitică, o afecțiune în care organismele sistemului imunitar atacă propriile celule roșii din sânge
Sferocitoza ereditară, o afecțiune genetică caracterizată prin anemie și calculi biliari

MCHC scăzut
Când MCHC este scăzută, celulele sunt denumite ca fiind hipocrome. Cauzele posibile includ:

Anemie de deficit de fier. Orice număr de afecțiuni poate determina anemie cu deficit de fier, inclusiv sarcină, pierdere de sânge, absorbție redusă a fierului în intestin (cauzată, de exemplu, de boala celiacă sau boala Crohn) și aportul scăzut de fier.

Indiferent dacă este hipercromic sau hipocrom, tratamentul este axat în primul rând pe tratamentul stării de bază. Suplimentarea cu fier și creșterea dietei de admisie a fierului pot contribui la tratarea anemiei cu deficit de fier, dar nu se recomandă un supliment de fier pentru persoanele care nu prezintă deficit de fier (excesul de fier poate fi depozitat în ficat și inimă). Transfuzia de sânge poate fi utilizată în cazuri mai severe.

Volumul mediu corporal (MCV)

Volumul mediu corporal (MCV) măsoară volumul mediu al celulelor roșii din sânge, adică dimensiunea reală a celulelor în sine.
Un interval normal pentru MCV este cuprins între 80 și 96 femtolitri pe celulă.
MCV scăzut
Un MCV scăzut indică faptul că celulele roșii din sânge sunt mici, sau microcitară. Cauzele posibile includ:

Saturnism
Talasemia (talasemiile sunt tulburări genetice caracterizate prin hemoglobină anormală)
Anemia bolilor cronice
Artrita reumatoida
Arterita celulară gigantă.

MCV mare
Un MCV ridicat implică faptul că celulele roșii din sânge sunt mai mari decât în mod normal, sau macrocitară. Cauzele anemiei macrocitare includ:

Deficitul de vitamina B12
Deficitul de folat (atat deficitul de vitamina B12 cat si deficientele de acid folic sunt de asemenea numite anemie megaloblastica, datorita RBCs macrocytic)
Boală de ficat
Alcoolism
hipotiroidismul
Medicamente cum ar fi medicamente pentru chimioterapie și terapii retrovirale pentru HIV

Normal MCV
Este important să rețineți că o persoană poate avea anemie și poate avea un MCV normal. Aceasta se numește a normocitară anemie. Cauzele pot include:

Pierderea bruscă a sângelui
Insuficiență renală
Anemie hemolitică
Deficiente nutritionale

Hemoglobina medie corpusculară (MCH)

Mean hemoglobina corpusculară (MCH) este cantitatea medie de hemoglobină pe globule roșii într-o probă de sânge. Un interval normal pentru MCH este cuprins între 27,5 și 33,2 picograme per celulă.
Valoarea MCH este direct paralelă cu valoarea MCV, iar unii medici consideră că testul este redundant. Astfel, dacă mărimea globulelor roșii este mare (măsurată prin MCV), cantitatea de hemoglobină pe celule roșii din sânge va fi ridicată (măsurată prin MCH) și invers.
În timp ce MCH poate fi utilizat singur pentru a determina dacă anemia este hiper-, hipo- sau normociculară, MCV trebuie luat în considerare împreună cu MCH, deoarece volumul celulei afectează în mod direct conținutul de hemoglobină per celulă.

Dimensiunea distribuției celulelor roșii (RDW)

Lățimea de distribuție a celulelor roșii (RDW) este un test care reflectă variabilitatea dimensiunii celulelor roșii din sânge (și este proporțională abaterea standard a MCV). Un RDW normal ar însemna că celulele roșii ale sângelui sunt toate similare în mărime, în timp ce o RDW mai mare înseamnă că există o variabilitate mai mare a mărimii celulelor roșii din sânge.
Unii medici cred că RDW este unul dintre cei mai utilați indicatori ai celulelor roșii în efectuarea de diagnostice. În afară de rolul său de a ajuta la diagnosticarea anemiei, un RDW ridicat poate prezice prezența bolii coronariene la persoanele cu tensiune arterială crescută. De asemenea, oferă indicii privind o deficiență nutrițională precoce, care nu poate fi observată numai cu celelalte teste. În cele din urmă, este un test bun pentru a determina dacă sunt necesare teste suplimentare, cum ar fi un frotiu de sânge periferic.
O gamă normală pentru RDW este de 10,2 până la 14,5%.
RDW este foarte util atunci când este evaluat împreună cu MCV. Un exemplu al unor cauze include:
RDW mare și MCV scăzut (Microcitară):

Anemie de deficit de fier
Anemia celulelor secera

RDW mare și MCV normală (Normocitară):

Anemie de deficit de fier
Anemii combinate
Hemoragie (câteva zile mai târziu)
Variante de hemoglobină

RDW mare și MCV mare (Macrocitară):

Deficitul de vitamina B12
Deficitul de folat
Aglutinină boală rece
Sindromul mielodisplazic
Anemia hemolitică imună

RDW normală și MCV înaltă:

Boala hepatică (cronică)
Anemie aplastica
Despre alcool-

RDW normală și MCV scăzută:

Anemia bolilor cronice
Unele tipuri de talasemie
Unele hemoglobine anormale

Este important să rețineți că acestea sunt doar câteva exemple și există multe posibilități.

Un cuvânt de la Verywell

Un CBC este un test de sânge standard și include numărul de celule roșii în sânge în plus față de numărul de celule albe din sânge și de trombocite. Numărul de celule roșii din sânge poate indica medicilor numărul de celule roșii din sânge, dar spune puține despre cauza oricăror anomalii.
Indicii RBC, prin analizarea caracteristicilor celulelor roșii din sânge, ajută nu numai la determinarea cauzei unei anemii, ci și la diagnosticarea condițiilor medicale chiar și atunci când numărul de celule roșii este normal.
Combinația acestor indicii oferă, de asemenea, indicii importante în reducerea anemiei. Exemplele de mai sus sunt doar câteva dintre cauzele posibile și determinarea cauzei precise a anemiei este uneori foarte dificilă. Aceste teste de sânge sunt cel mai bine utilizate în combinație cu un istoric atent, un examen fizic temeinic și orice teste de imagistică indicate.
Învățarea despre aceste teste de sânge vă poate ajuta să întrebați întrebările medicului dumneavoastră pentru a înțelege bine fie un diagnostic pe care la făcut, fie o testare suplimentară pe care o recomandă. Din ce în ce mai mult, oamenii sunt chemați să fie un participant activ în îngrijirea sănătății lor și să învețe cum să ia decizii în cunoștință de cauză cu privire la sănătatea lor. Acordând timp pentru a învăța despre valorile laboratorului vă poate ajuta să vă împuterniciți să faceți alegerile care sunt cele mai bune pentru dvs..