Neoplaziile mieloproliferative Explicarea lucrării comune de sânge
Număr total de sânge (CBC)
CBC este unul dintre cele mai frecvente tipuri de lucrări de laborator utilizate pentru monitorizarea tulburărilor de sânge. CBC vă revizuiește celulele sanguine: celule albe din sânge, celule roșii și trombocite. Acest test este adesea primul indiciu la ceea ce cauzează simptomele dvs., face parte din procesul de diagnosticare și poate fi desenat frecvent în timpul tratamentului.Celulele albe din sânge (WBC) fac parte din sistemul imunitar și ajută la combaterea infecțiilor. Există 5 tipuri de WBC: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile și bazofile. Numărul de WBCs din sânge este, de obicei, primul număr raportat la CBC. O parte din CBC, numită diferențial sau diferență, se uită la ce procent din fiecare tip de WBC este prezent.
În cazul policitemiei vera (PV) sau al trombocitelor esențiale (ET), numărul dumneavoastră de WBC poate fi ușor crescut (leucocitoză). În cazul mielofibrozei primare (PMF), unele persoane au număr crescut de leucocite, unele normale, în timp ce altele au un număr redus de leucopenie (leucopenie).
Celulele roșii din sânge (RBC) transporta oxigen din plămâni în organe. Există mai multe modalități de a examina celulele roșii din sângele CBC. În primul rând, numărul de celule RBC este numărul de celule roșii din sânge în circulație. Hemoglobina este proteina găsită în RBC care transportă oxigenul. Hematocritul reprezintă cât de mult din sânge este alcătuit din RBC (comparativ cu WBC și trombocite).
În condiții care determină creșterea numărului de RBC, cum ar fi policitemia vera, hemoglobina și hematocritul sunt crescute. Hematocritul este adesea utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului în PV. Medicamentele și flebotomia (eliminarea fizică a sângelui) sunt ajustate în funcție de gama hematocrită dorită (de obicei mai mică de 45% la bărbați și la mai puțin de 42% la femei).
În PMF, nivelul de hemoglobină este parte din formula folosită pentru a determina scorul prognostic. Aceasta se poate schimba pe parcursul bolii. O hemoglobină mai mică de 10 grame pe decilitru (g / dl) la momentul inițial, se consideră ca două puncte în scorul prognostic (mai multe puncte sunt egale cu risc crescut de boală). Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dacă aveți nevoie de o transfuzie de sânge.
Transfuziile de sânge sunt de obicei date când hemoglobina scade sub 8 grame pe decilitru sau dacă sunteți simptomatic (oboseală, amețeli, ritm cardiac crescut). Solicitarea de transfuzii adaugă un punct suplimentar în scorul prognostic.
Numărătoarea trombocitelor este, de asemenea, inclus în CBC. Similar cu hematocritul în PV, la pacienții cu ET care necesită tratament, numărul de trombocite este utilizat pentru a ajusta tratamentele bazate pe numărul dorit de trombocite. În PMF, numărul de trombocite mai mic de 100.000 de celule pe microliter adaugă un punct la scorul dvs. prognostic.
Smear de sânge
ET și PV pot evolua în mielofibroză și leucemie, semnele inițiale ale acestei modificări pot fi observate pe CBC, în special o scădere semnificativă a numărului de hemoglobine și a trombocitelor. Celulele roșii din sânge și trombocitele devin anormal în mielofibroza, care poate fi observată pe un frotiu de sânge (diapozitive de microscop de celule sanguine).panoul von Willebrand
Persoanele cu ET sunt expuse riscului de a dezvolta boala von Willebrand, o tulburare de sângerare. Acest risc crește odată cu creșterea numărului de trombocite (mai mult de un milion de trombocite pe microliter). Dacă aveți ET și sângerați, poate fi trimis un panou von Willebrand pentru a determina dacă aceasta este cauza. Tratamentul reduce numărul de trombocite.Când lucrați frecvent în sânge, poate fi frustrant și dificil să vedeți motivul. Discutați aceste preocupări cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți fi ambele pe aceeași pagină.