O imagine de ansamblu a deficienței cognitive în scleroza multiplă

Insuficiența cognitivă este pierderea anumitor funcții mentale, inclusiv învățarea, memoria, percepția și rezolvarea problemelor. În timp ce termenul tinde să fie asociat cu demența sau boala Alzheimer, nu este întotdeauna atât de severă sau debilitantă cu alte boli, cum ar fi scleroza multiplă (SM).
Cu SM, semnele pot fi atât de subtile la început, încât oamenii nu le observă. În alte momente, aceștia pot să fie conștienți de dificultățile mintale, dar să le crească până la tot, de la îmbătrânirea la pur și simplu obosiți.
Aproape 50% din persoanele cu SM vor experimenta o anumita forma de disfunctie cognitiva in cursul bolii lor.

Simptome

Datorită modului în care progresează boala și afectează părțile sistemului nervos central, persoanele cu disfuncție cognitivă asociată cu MS vor experimenta de multe ori afectarea memoriei, atenției, concentrării, procesării informațiilor, percepției vizuale, abilităților verbale și a unor astfel de funcții executive ca planificare sau prioritizare.
Simptomele tulburărilor cognitive legate de MS pot varia de la o persoană la alta. În plus, severitatea și frecvența simptomelor pot fluctua, variind de la evenimente intermitente la tulburări mai persistente, debilitante.
Printre simptomele mai frecvente:

Deficitul de memorie pe termen scurt: Aceasta este incapacitatea de a vă aminti sarcinile sau evenimentele simple, recente. Poate fi la fel de inofensiv ca și cum nu ai putea să-ți amintești un număr de telefon pe care tocmai l-ai privit, uitându-te dacă ți-ai luat medicamentul sau nu, sau ai pierdut următoarea despre ce vorbești despre.
Probleme cu conceptualizare abstractă: Conceptualizarea abstractă este esențială pentru învățare și planificare. Aceasta implică concepte, idei sau teorii intangibile. A avea deficiențe cognitive poate interfera cu capacitatea de a conceptualiza lucrurile necesare pentru a face planuri sau a lua măsuri.
Deficit de atenție: Acest lucru se referă la a fi ușor distras sau nu puteți să vă păstrați mintea cu privire la sarcina la îndemână.
Procesarea lentă a informațiilor: Acestînseamnă pur și simplu că luați mai mult timp pentru a procesa ceea ce citiți, auziți sau simțiți prin simțurile voastre. Ca rezultat, vă puteți pierde deoarece sunteți mai puțin capabili să procesați informații spațiale sau să fiți mai puțin capabili să înțelegeți indiciile sociale în conversații sau întâlniri.

Problemele cognitive sunt câteodată destul de severe pentru a interfera cu munca sau cu orice situație care necesită o gândire rapidă sau complexă. Chiar și în situații sociale, incomoditatea și anxietatea se pot dezvolta pe măsură ce semnele disfuncției devin mai evidente. Izolarea nu este neobișnuită.
Provocările sociale ale persoanelor cu scleroză multiplă

cauze

În timp ce multe dintre simptomele insuficienței cognitive asociate cu SM reflectă cele ale altor afecțiuni cum ar fi tulburarea de deficit de atenție (ADD) sau tulburarea de anxietate socială (SAD), cauzele sunt foarte diferite.
SM se caracterizează printr-un răspuns imun anormal, care provoacă deteriorarea progresivă a stratului protector al celulelor nervoase (manta de mielină) și formarea de leziuni în întreaga parte a sistemului nervos central.
Mai mult decât atât, boala poate provoca atrofie și contracție în anumite părți ale creierului și măduvei spinării, inclusiv corpus callos, care conectează partea dreaptă și stângă a creierului.
În cele din urmă, simptomele variază de unde se află leziunea și pot fi complicate de alte simptome tipice ale SM, cum ar fi depresia și oboseala.

Diagnostic

Nu există un test specific pentru confirmarea diagnosticului de insuficiență cognitivă, deși pot fi efectuate unele teste, iar rezultatele lor sunt luate în considerare împreună cu alți factori. Mulți medici diagnostică insuficiență cognitivă ușoară (MCI) pe baza următoarelor criterii elaborate de un grup de experți internaționali:

Aveți probleme cu memoria sau cu altă funcție mentală: Este posibil să aveți probleme cu memoria, planificarea, urmărirea instrucțiunilor sau luarea deciziilor. Impresiile dvs. personale ar trebui să fie confirmate de cineva apropiat de dvs..
Ați refuzat în timp: Un istoric medical atent arată că abilitățile cognitive au scăzut de la un nivel superior. Această modificare este în mod ideal confirmată de un membru al familiei sau de un prieten apropiat.
Funcția mentală generală și activitățile zilnice nu sunt afectate: Istoricul medical arată că abilitățile dvs. generale și activitățile zilnice nu sunt, în general, afectate, deși simptomele specifice pot provoca îngrijorări și neplăceri.
Testarea stării psihice arată un nivel scăzut de depreciere pentru vârsta și nivelul de educație: Doctorii deseori evaluează performanța mentală printr-un scurt test, cum ar fi Examenul Mini-Mental de Stat (MMSE). Teste neuropsihologice mai detaliate pot determina gradul de afectare a memoriei, care tipuri de memorie sunt cele mai afectate și dacă alte deprinderi mintale sunt, de asemenea, afectate.

Diagnosticul dvs. nu este dementa: Problemele pe care le descrieți și că medicul dumneavoastră documentează prin rapoarte coroboratoare, antecedentele medicale și testarea stării de sănătate mintală nu sunt suficient de severe pentru a fi diagnosticate ca boala Alzheimer sau un alt tip de demență.

Ca parte a examenului dumneavoastră fizic, medicul dumneavoastră poate efectua unele teste neurologice care indică cât de bine funcționează creierul și sistemul nervos. În unele cazuri, el sau ea poate comanda imagistica prin rezonanță magnetică sau o tomografie computerizată (CT) pentru a verifica dovezile unei tumori cerebrale, accident vascular cerebral sau sângerare.

Tratament

Cercetările privind tratamentul insuficienței cognitive la MS sunt încă în stadiile incipiente. Medicamentele modificatoare de boală actuale pot oferi o ușurare prin prevenirea progresiei bolii. Sunt explorate alte tratamente experimentale, dar până în prezent nu s-a demonstrat niciun efect de a inversa în mod activ simptomele afectării.
Aceasta nu înseamnă că nu puteți face nimic. De fapt, prin a deveni mai bine conștienți de starea dvs., puteți găsi adesea modalități de a "lucra în jurul" oricăror provocări cu care vă puteți confrunta și de a vă adapta stilul de viață pentru a face față mai bine.

Începeți prin a vă gestiona starea de spirit: Dacă vă confruntați cu modificări psihice sau emoționale, nu puteți explica, consultați un medic pentru a fi verificat. În unele cazuri, este posibil să aveți simptome de depresie care nu sunt doar frecvente la persoanele cu SM, dar pot fi tratate iminent.
Găsiți suport: Mai degrabă decât să vă faceți față singuri, adresați-vă familiei, prietenilor, consilierilor sau grupurilor de asistență. Cu cât aceste preocupări sunt mai mult în aer liber, cu atât mai puțin vă simțiți nevoia de a le ascunde, scuza sau minimiza.
Planificați-vă ziua: Planificați-vă întotdeauna sarcina cea mai dificilă pentru timpul zilei când vă simțiți cel mai clar. Prin aceasta, puteți deveni mai productiv și mai în măsură să acordați prioritate sarcinilor.
Compensați pentru neajunsuri: Dacă memoria dvs. este slabă, concentrați-vă asupra organizării. Dacă aveți nevoie să învățați ceva nou, faceți mai mult timp pentru a practica și pentru a face o mulțime de note pentru a vă referi. Dacă aveți o problemă de atenție, stabiliți un interval de timp pentru a finaliza o activitate și utilizați o alarmă pentru a vă menține la timp (sau vă reamintesc dacă nu sunteți pe drum).

Exercitarea creierului: În timp ce creierul dvs. nu este un mușchi, acesta funcționează ca unul. Cu cât antrenezi mai mult (cu aritmetică mentală, jocuri de memorie, puzzle-uri), cu atât mai mult îți vei păstra anumite funcții cheie de procesare.
Dormi suficient: Evitați orice lucru care vă poate stimula înainte de culcare și încercați să mergeți la culcare și să vă treziți în același timp în fiecare zi, inclusiv în weekend.

Sfaturi pentru gestionarea problemelor cognitive la SM

Un cuvânt de la Verywell

Experiența deficitelor în funcționarea cognitivă poate fi alarmantă și supărătoare, dar rămânerea pe partea de sus a tratamentelor MS și învățarea modului în care puteți gestiona problemele cu soluții pot ajuta. În plus, în timp ce deprinderile cognitive pot fi afectate de SM, alte funcții ale creierului, cum ar fi intelectul, abilitățile conversaționale, înțelegerea citirii și memoria pe termen lung rămân de obicei neatinse.