Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » O prezentare generală a Pseudodementiei

    O prezentare generală a Pseudodementiei

    Pseudodementia este un termen - nu un diagnostic oficial - folosit uneori pentru a descrie simptomele care se aseamănă cu demența, dar se datorează, de fapt, altor condiții, de obicei depresiei. Astfel, pseudodementia depresivă are simptome de demență, dar, spre deosebire de adevărata demență, aceste simptome pot fi reversibile cu tratament pentru depresie.
    În cazuri rare, pseudodementia a fost identificată ca o posibilitate în schizofrenie, manie, tulburări disociative, sindrom Ganser, reacție de conversie și medicamente psihoactive. 

    Istorie

    Deși termenul a fost utilizat anterior, nu a fost până când psihiatrul Leslie Kiloh a publicat lucrarea "Pseudo-demență" în 1961 că altora au primit impulsul de a încerca inversarea tulburărilor cognitive care s-ar fi datorat altor tulburări psihiatrice, cum ar fi depresia.
    Mai precis, lucrarea lui Kiloh, publicată în revista științifică Acta Psychiatrica Scandinavica, au prezentat vinietedin 10 pacienți, cei mai mulți dintre aceștia exprimând trăsături depresive. Ceea ce a făcut a fost deschiderea unei întregi arii de cercetare și studiu științific, care a examinat dacă deficitele cognitive în cazurile de depresie ar putea fi inversate și dacă există cauze care stau la baza demenței. 

    Simptome

    Pseudodementia poate fi considerată ca o tulburare cognitivă care arată ca demența, dar se datorează de fapt depresiei. Simptomele comune ale pseudodementiei sună foarte mult ca simptomele demenței și includ pierderea de memorie și funcționarea defectuoasă a execuției. Funcționarea executivă influențează capacitatea de a lua decizii, precum și de a planifica și organiza idei.

    Pseudodementia vs. demență

    În timp ce pseudodementia nu este inclusă în Manualul de diagnosticare și statistică-5, ar putea fi totuși valoros să încerci să o diferențiezi de demență. Un studiu a arătat că persoanele care se confruntau cu deficitele cognitive ale pseudodementiei au avut următoarele caracteristici:
    • Acestea au arătat pierderea egală a memoriei pentru evenimentele recente și trecute, în care, în mod tipic, pierderea de memorie pe termen scurt ar fi simptomul mai frecvent întâlnit în stadiile de demență.
    • Pierderea memoriei a fost descrisă ca fiind "neuniformă" și specifică.
    • Ei au răspuns frecvent că ei "nu știau" când li s-au adresat întrebări.
    • Capacitățile lor cognitive au variat semnificativ atunci când au fost date diferite sarcini neuropsihologice care aveau aproximativ același nivel de dificultate.
    Deși alții au făcut această listă mai specific clinic, cele de mai sus au fost un bun punct de referință pentru a începe.

    Ai putea avea ambele?

    Adulții în vârstă prezintă un risc crescut de a suferi de demență și de depresie. Pentru a complica lucrurile, pot experimenta, de asemenea, o combinație de demență și depresie. Această provocare poate fi un motiv pentru care au existat rapoarte privind rate ridicate ale erorilor false și negative false în diagnosticul de demență.
    Deci, cum spuneți diferența dintre depresie și demență? Unul dintre factorii importanți este faptul că persoanele cu depresie se pot plânge de memoria lor, dar de cele mai multe ori fac destul de bine examene privind starea mentală și alte teste care evaluează funcția cognitivă.
    Pe de altă parte, cei care suferă de demență neagă adesea orice problemă de memorie, dar nu fac și așa teste cognitive. De asemenea, o persoană deprimată este mai puțin probabil să manifeste schimbări de dispoziție severe, în timp ce cineva cu demență prezintă o gamă mai largă de emoții și face uneori răspunsuri emoționale nepotrivite (de exemplu râde în timp ce alții sunt trist).

    Screening și diagnostic

    Există multe opinii diferite despre ideea de pseudo-demență. Unii clinicieni folosesc acest termen în mod regulat și descriu văzând mai mulți pacienți care au fost diagnosticați incorect cu demență și a căror funcționare cognitivă sa îmbunătățit ulterior prin tratamentul depresiei.
    Cu toate acestea, alți medici pun la îndoială această idee de pseudodementie și se referă la cazurile în care pierderea de memorie care ar fi putut fi inițial acuzată de depresie a progresat spre adevărata demență. Perspectiva lor este că tulburările cognitive, împreună cu semnele de depresie, au fost doar semne timpurii ale demenței individului.
    Scala de depresie geriatrică (GDS) este un instrument de screening folosit pentru detectarea depresiei la adulții în vârstă. GDS ar trebui să fie una dintre metodele utilizate în cadrul unei evaluări.
    Adultii mai in varsta ar putea avea depresie care arata ca Alzheimer sau ar putea avea atat depresie cat si Alzheimer sau o alta dementa. Dacă depresia este detectată, aceasta poate fi tratată alături de alte tulburări, cum ar fi boala Alzheimer.
    Scala Cornell pentru depresie la demență este un alt test de screening util pentru a fi utilizat deoarece vă ajută să identificați dacă există atât depresie, cât și demență.

    Tratament

    Ideea de pseudodementie este că cauza pierderii de memorie, de exemplu, este depresia netratată. Prin urmare, tratamentul pseudodementiei ar fi în mod similar același tratament ca și tratamentul depresiei, cum ar fi un medicament antidepresiv.

    Un cuvânt de la Verywell

    Indiferent dacă sunteți de acord sau nu sunteți de acord cu utilizarea termenului pseudodementia, a devenit o idee importantă de luat în considerare în îngrijirea și tratamentul adulților în vârstă. Recunoașterea în timp util a depresiei, demenței și depresiei la demență poate contribui la îmbunătățirea calității vieții și a funcționării vieții pentru adulții în vârstă.