Convulsii și leziuni traumatice ale creierului

În mass-media de știri și în cultura populară, există locuri în care este acceptabil și obișnuit să se folosească acest termen comoție și în alte locuri unde sunteți mai probabil să auziți leziuni cerebrale. Condamnările sunt legate în mod indelebil de sport, mai ales după ce filmul Will Smith din 2015, cu același nume, a blocat comoția și fotbalul împreună pentru totdeauna.
Leziunile traumatice ale creierului, pe de altă parte, sunt salvate pentru marile chestii de luptă, Brian Stowe, accidente masive de mașină etc. Este pur și simplu mai permanentă. O leziune traumatică a creierului pare să vă placă mult mai mult decât o simplă contuzie. Chiar dacă contuziile au dezvoltat o reputație mai sinistră, termenul încă nu concretizează călătoria lungă a handicapului pe care traumatismul cerebral traumatic nu.

Leziuni cerebrale

Pentru a înțelege diferența, este important să înțelegeți cum se înțelege ambele. Toate loviturile sunt leziuni cerebrale traumatice, dar nu toate leziunile traumatice ale creierului sunt contuzii.
Trauma este un termen medical care denotă daune organismului prin aplicarea forței. O lacerare este un exemplu de traumă, precum o fractură, o contuzie sau o entorsă. Trauma este mecanică, prin faptul că există forțe care taie, lovesc sau zdrobesc. Accidente de mașină, gloanțe lovind corpul, o lovitură în nas: aceste forțe sunt cunoscute ca mecanisme de rănire. Nu poți avea traume fără un mecanism de rănire.
Traumatismul cerebral traumatic (TBI) este un mod foarte simplu de a descrie deteriorarea creierului cauzată de o forță exterioară. Există și alte moduri în care creierul se deteriorează, cum ar fi un accident vascular cerebral sau un stop cardiac, dar acestea nu provin de la forța exterioară. Este forța care o face traumatizantă.

Închis sau Traumatic Traumatic Leziuni cerebrale

Există două categorii de bază ale TBI: închise sau deschise. Deschis se referă la craniul fiind rupt sau îndepărtat, permițând forței exterioare să acționeze direct asupra creierului. O rană împușcată la cap ar putea provoca un traumatism cerebral deschis, deoarece gloantele intră în craniu și intră în contact cu creierul.
Închise leziuni cerebrale traumatice (numite și leziuni la cap sau CHI) se întâmplă printr-un craniu intact. Acest lucru înseamnă că energia este transferată prin craniul și țesuturile înconjurătoare, dar obiectul extern care provoacă forța nu intră niciodată în contact direct cu materia creierului.
Atât leziunile cerebrale traumatice deschise cât și cele închise pot fi devastatoare. Deschis, probabil, pare foarte evident, dar leziunile traumatice ale creierului închis sunt potențial la fel de periculoase. Există patru moduri în care creierul poate fi rănit printr-un craniu intact:

1. Impactul și undele de șoc care trec prin țesuturile de tip gelatinoase ale creierului și ale membranelor înconjurătoare. Undele de șoc se deplasează în multe direcții imprevizibile simultan și se lovesc reciproc în mod aleatoriu în întreaga creier. Imaginați-vă că doi sau mai mulți oameni împing în același timp la capetele opuse ale unei paturi de apă. Valurile izbucnesc inainte si inapoi pe patul de apa, lovindu-se unul pe celalalt si facandu-le salteaua sa se roteasca violent. Asta se întâmplă în interiorul unui craniu intact când nogginul are o lovitură directă.
2. Decelerația este termenul folosit pentru a descrie modul în care creierul sparge în interiorul craniului. Imaginați-vă toate videoclipurile pe care le-ați văzut când ați încercat crash-uri. Observați cum manechinul zboară înainte de pe scaun și cade în tabloul de bord? Creierul nostru face același lucru atunci când ne lovi cu capul. Din nefericire, capătul inferior al creierului nostru - creierul - este atașat de măduva spinării și nu se mișcă într-adevăr cu restul creierului. Acest lucru determină ca legăturile să se întindă și să se rupă.
3. Rotația se referă la faptul că aproape nu ne-am lovit niciodată capul direct într-un obiect. De obicei, există o lovitură care are ca rezultat o mișcare de rotire sau răsucire. Această răsucire violentă provoacă rotația în interiorul craniului, precum și atunci când creierul se răsucește și își întinde țesuturile.

1. Vibrația este motivul pentru care o numim "obtinerea clopotului". Craniul de fapt rezonează când este lovit, la fel ca un clopot. Această vibrație provoacă mai mult rupere și deteriorarea creierului sub craniu.

Nu contează dacă capul este agitat violent (cum ar fi sindromul copilului scuturat) sau lovit de un obiect, potențialul de rănire a creierului în interior este real și semnificativ. Nu presupuneți niciodată că nu există un prejudiciu doar pentru că nu există vreun prejudiciu vizibil.

Înțelegerea mișcărilor

Cea mai cunoscută leziune a creierului închis este o contuzie. O comoție este o formă a ceea ce se numește o leziune ușoară a creierului traumatic. Condamnările sunt ușoare, în măsura în care nu duc la pericolul iminent de moarte, dar pot avea consecințe pe termen lung. Convulsiile pot fi deosebit de urâte pe termen lung, dacă pacientul susține mai mult de unul dintre ei. Boxerii, de exemplu, sunt cunoscuți ca având incidențe semnificativ mai mari ale depresiei și disfuncției cognitive decât restul populației. Se crede că aceasta se datorează faptului că le-a afectat creierul de lovituri repetate.
Convulsiile sunt dificil de diagnosticat. Diagnosticul de bază a fost bazat pe pierderea conștienței după ce a fost lovit în cap, urmată de pierderea memoriei evenimentului. Această combinație este încă un indicator bun, dar nu trebuie să văd atât pierderea conștiinței, cât și amnezia retrogradă pentru ao numi o contuzie.
Pentru a identifica cu adevărat un prejudiciu ca o contuzie ia un medic. Chiar mai bine dacă se efectuează o evaluare înainte de vătămare corporală, care oferă o bază pentru profesioniștii din domeniul medical pentru a măsura eventuala pierdere a funcției după o lovitură.

Concussions Doctor Discussion Guide

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF