Hemiagnosia în supraviețuitorii accident vascular cerebral
Neglijarea este termenul mai obișnuit folosit pentru a descrie lipsa de senzație, lipsa de atenție sau lipsa de conștientizare a unei părți a corpului sau a unei părți a mediului său. Neglijarea se poate manifesta ca o lipsă de percepție a unei părți a vederii după un accident vascular cerebral. Neglijarea se poate manifesta, de asemenea, ca o pierdere de recunoaștere a unei părți a împrejurimilor unui supraviețuitor al accidentului vascular cerebral.
Ce tip de accident vascular cerebral cauzează neglijență?
Neglijarea se poate dezvolta după un accident vascular cerebral care afectează lobul frontal sau lobul parietal al creierului deoarece aceste zone controlează procesarea vizuală-spațială. Procesarea vizual-spațială normală presupune înțelegerea modului în care obiectele sunt legate între ele în spațiu.Neglijarea apare cel mai adesea după un accident vascular cerebral care afectează partea non-dominantă a creierului - partea dreaptă a creierului la persoanele drepte sau la partea stângă a creierului la persoanele stângi. De obicei, limba nu este grav afectată de neglijare, deoarece funcția lingvistică este localizată pe partea dominantă a creierului.
Există diferențe între accidentele vasculare cerebrale din partea dreaptă a creierului și accidentele vasculare cerebrale din partea stângă a creierului, iar aceste diferențe sunt deosebit de vizibile pentru persoanele care sunt stângaci.
Simptomele neglijării
- Sensibilitate: neglijarea poate avea un impact asupra sensibilității sau senzației brațului stâng sau a piciorului stâng sau a ambelor. Accidentele de accident vascular cerebral cu neglijare adesea ignoră o parte a corpului și, în multe cazuri, nu știu dacă simt senzația de o parte a corpului. În unele cazuri, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate simți senzația de pe partea defectuoasă, dar atunci când este rugat să descrie locația, el sau ea ar putea să indice partea cealaltă.
- Vision: Uneori supraviețuitorii accident vascular cerebral neglijează tot ceea ce este pe o parte a vederii, chiar și atunci când nu există nici o pierdere reală de viziune. Poate fi deosebit de dificil să se descopere dacă un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral are de asemenea pierderea vederii periferice în plus față de neglijarea vizuală. Accidentele de stroke cu neglijență vizuală pot clipi când un obiect se apropie de ochi (pentru că au văzut obiectul), dar nu pot identifica obiectul sau nu-l amintesc să-l vadă.
- Sunet: Adesea, supraviețuitorul accident vascular cerebral poate neglija sunetele care vin din partea neglijată sau poate avea dificultăți în găsirea unde provin sunetele.
- Conștientizarea împrejurimilor: supraviețuitorii de stroke care suferă de neglijență nu pot observa obiecte sau persoane aflate pe o parte a camerei.
Cum supraviețuitorul accident vascular cerebral are experiență de neglijență
Această lipsă de conștientizare poate varia în funcție de gravitate, afectând diferit supraviețuitorii accident vascular cerebral diferit. Pentru unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral, neglijarea hemispitalului este frustranta deoarece face dificil localizarea obiectelor din partea stanga a camerei, de exemplu.Cu toate acestea, atunci când un accident vascular cerebral este severă, supraviețuitorul accident vascular cerebral poate să nu fie conștient de neglijarea hemispitală și poate că nici măcar nu îi pasă. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pot vedea doar partea dreaptă a camerei, dar percep în mod incorect că văd toată camera. Lipsa de conștientizare a existenței unei probleme face ca funcțiile de zi cu zi să fie extrem de provocatoare.
În mod obișnuit, supraviețuitorii accidentului vascular cerebral pot fi confundați în privința zonei de neglijență și pot alterna între progres și regresie în timpul recuperării.
Neglijarea poate interfera cu capacitatea de a participa pe deplin la reabilitare
În general, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral cu neglijare hemispitală nu este conștient de această problemă. În funcție de mai mulți factori, unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pot înțelege semnificația neglijenței, în timp ce unii ar putea să nu creadă că există o neglijență deloc - și pot insista că se mișcă un braț sau un picior atunci când nu sunt.Tratamentul medical al neglijenței
Neglijarea se îmbunătățește adesea treptat, deși unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral continuă să experimenteze neglijarea de ani de zile Există câteva abordări de tratament care pot ajuta la neglijare. Acestea includ:- Reabilitarea: Terapia după un accident vascular cerebral include o varietate de tehnici. Terapia cu oglinzi este una dintre tehnicile folosite pentru a se recupera de la o neglijare visuospatială.
- Medicație: Până în prezent au existat cercetări privind medicamentele care pot ajuta la neglijarea visuospatială, iar unele rezultate arată promițătoare. Dar, în prezent, medicația nu este considerată cea mai benefică abordare a acestei probleme.
- Stimularea creierului non-invaziv: Ca și în cazul medicamentelor, există cercetări în această abordare. Până în prezent, nu există dovezi puternice care să susțină utilizarea terapiei electrice pentru această problemă, însă cercetarea este în curs de desfășurare.
Îngrijitorii și neglijența spațială vizuală
Neglijarea este una dintre cele mai tulburatoare consecințe ale accidentului vascular cerebral pentru cei dragi. Accidentele de stroke cu neglijență pot fi mai mulțumite și mai puțin deranjate de accident vascular cerebral din cauza lipsei lor de conștientizare. Dar, între dificultatea de a găsi lucruri, incapacitatea de a coopera pe deplin cu reabilitarea și diminuarea percepției durerii, neglijarea unui supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate fi stresantă emoțional pentru îngrijitorul.Sfaturi pentru a face față neglijării
- Fii răbdător. Neglijarea este un deficit neurologic real. Nu este o problemă de comportament, "negare", uitare sau necooperare. Un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral, cu simptomul neglijării, nu o poate ajuta.
- Încercați să ajutați-l pe cel iubit, care se recuperează de accident vascular cerebral, ajutându-l fizic să se întoarcă și să privească camera din cealaltă parte. Acest lucru vă poate ajuta pe cei dragi să se orienteze mai bine spre împrejurimile lor. Construiți acțiunea de "a vă întoarce și a privi din cealaltă parte" în rutina obișnuită și obiceiurile pentru persoana iubită. El ar putea să nu poată depăși neglijența, dar ar putea să-și amintească un obicei precum "întoarce-te mereu când cauți ceva".
- Acordați atenție siguranței. Persoana voastră iubită nu se poate plânge de durere, de schimbări de temperatură sau de disconfort pe partea neglijată. Verificați rănile, obiectele ascuțite sau orice altceva care ar putea dăuna părții neglijate.
