Migrene și dureri de cap la adolescenți
Tipuri de dureri de cap
Nu orice durere de cap este cauzată de aceeași problemă în corp. Există multe cauze posibile ale durerilor de cap și ele sunt de obicei clasificate în două tipuri: primare și secundare.Dureri de cap primare se întâmplă singuri, fără ca nici o altă afecțiune medicală să contribuie la manifestarea lor. Acestea includ migrene, dureri de cap de tip tensiune și, cu atât mai puțin frecvent, dureri de cap din cluster. Cauzele acestor dureri de cap sunt necunoscute și încă sunt studiate. De la disfuncția neuronilor din creier până la schimbările vaselor care alimentează creierul cu sânge, se crede că există un număr de mecanisme care contribuie la durerile de cap primare.
Dureri de cap secundare apar ca un simptom al unei alte probleme în organism. Cea mai comună cauză a acestor dureri de cap la adolescenți este o infecție severă, cum ar fi gripa, sinuzita sau o infecție a căilor respiratorii superioare. Durerile de cap secundare pot fi cauzate de consumul de medicamente sau de o utilizare excesivă, meningita, leziuni ale capului, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, presiune crescută în cap, abces, tumoare pe creier sau hemoragie cerebrală. Aceste dureri de cap se întâmplă cu o frecvență mult mai mică decât durerile de cap primare.
Înțelegerea durerilor de cap ale copilului
Dureri de cap
În cazul în care adolescentul are dureri de cap sau tocmai a obținut prima sa, este util să știm cum să-l clasificăm. Acest lucru vă poate ajuta să stabiliți dacă are nevoie de o atenție imediată sau nu, precum și să vă fie benefic atunci când discutați durerile de cap ale adolescentului cu doctorul sau.Durerile de cap se întâmplă într-o varietate de modele, dar sunt patru comune:
- Cefalee acută: Aceasta este prima durere de cap pe care o are o persoana. Se rezolvă în cele din urmă, cu sau fără tratament.
- Cefalee acută repetată: Atunci când prima durere de cap dispare complet, dar se întoarce la un moment dat în viitor. Cel de-al doilea se rezolvă complet și modelul continuă.
- Cronică cronică (non-progresivă) cefalee: Aceasta este o durere de cap care tinde să fie constantă sau se întâmplă în cele mai multe zile. Această durere de cap nu se înrăutățește progresiv în timp.
- Cronică cronică progresivă: Această durere de cap se înrăutățește treptat în timp. Durerile de cap vin mai frecvent, devin mai intense sau ambele.
O prezentare generală a durerilor de cap și a migrenelor
Când o durere de cap este o migrenă
Migrenă este o tulburare neurologică care implică dureri de cap acute și recurente, cu dureri moderate până la severe. Cele două tipuri principale sunt migrenă fără aură (cea mai comună) și migrenă cu aură.Ca părinte sau adolescent cu dureri de cap, este posibil să vă faceți griji că durerile de cap sunt migrene. O parte a problemei este că oamenii cred că migrenele sunt oribile și neputincioase. Deși pot fi neplăcute și perturbatoare, migrenele nu trebuie să fie debilitante.
Simptomele unei migrene includ:
- Greață sau vărsături
- Throbbing sau pulsating dureri de cap
- Sensibilitatea la lumină (fotofobie)
- Sensibilitatea la sunet (fonofobie)
- Durerea de pe ambele părți ale capului, deși în timp ce adolescenții îmbătrânesc, acest lucru se va schimba probabil la modelul adult al durerii pe o parte a capului
- Dureri de stomac
- Durerea de cap se agravează odată cu activitatea
- Aura (vizual, senzorial sau motor)
O privire de ansamblu a migrenei cu Aura Acesta este doar un rezumat rapid al momentului în care o durere de cap ar putea fi o migrenă, dar este util să aveți o idee dacă durerea de cap a adolescentului este cu adevărat o migrenă.
Dacă aveți un istoric familial de migrenă, este mult mai probabil ca durerile de cap ale adolescentului să fie migrene. Dar atata timp cat nu exista doua sau mai multe dintre simptomele enumerate mai sus, care de obicei vin cu o migrena, probabil nu este una. Dacă aceste simptome sunt cunoscute, discutați cu medicul pediatru sau cu furnizorul de familie despre îngrijorările dumneavoastră.
O privire de ansamblu asupra migrenei fără aură
Simptomele durerilor de cap grave
Durerile de cap sunt dureroase și perturbatoare și uneori pot fi un semn al unei probleme serioase. Unele semne că o durere de cap poate indica faptul că există o problemă medicală mai mare includ:- O durere de cap cronică și progresivă
- O durere de cap ce se simte ca "cea mai gravă durere de cap" pe care a avut-o vreodată teenul tău
- Tulburare neobișnuită sau dificultate la mers
- Probleme de gândire, de a vedea sau de a vorbi
- Dureri de cap sau vărsături la trezire dimineața
- Gâtul dureros sau dureros
Ca întotdeauna, furnizorul dvs. de asistență medicală vă cunoaște cel mai bine pe dumneavoastră și pe familia dvs., așa că consultați-l cu întrebările sau preocupările dvs..
Cum să vă amintiți semnele de avertizare pentru cefalee
Diagnostic
Cazurile de urgență deoparte, pentru a diagnostica o tulburare a durerii de cap, medicul adolescentului dvs. va face un examen fizic, un examen neurologic și va primi un istoric detaliat al durerilor de cap ale adolescentului.Este util dacă puteți păstra un jurnal de cefalei timp de cel puțin o lună înainte de întâlnirea adolescentului, astfel încât medicul dumneavoastră să se poată uita la factori cum ar fi timpul zilei când apar durerile de cap, cât de grave sunt acestea, în cazul în care durerile de cap sunt, și ceea ce le-ar fi putut declanșa, cum ar fi stresul, lipsa de somn suficient sau lipsa unei mese.
Un alt mod de a ajuta doctorul adolescentului să înțeleagă durerile de cap ale adolescentului este prin utilizarea scării PedMIDAS. Acest test scurt a fost adaptat pentru copiii cu vârste cuprinse între 4 și 18 ani de la scara MIDAS, care este utilizat pentru adulți. Vă poate ajuta să explicați furnizorului dvs. cât de grave și / sau debilitante durerile de cap sunt pentru adolescent. Între scara PedMIDAS și jurnalele de durere de cap, medicul adolescentului va aprecia probabil ajutorul suplimentar la următoarea întâlnire.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează de la examenul neurologic că durerile de cap ale adolescentului sunt un tip secundar, adolescentul dumneavoastră poate avea teste suplimentare pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea provoca durerile de cap. În funcție de ceea ce caută medicul, aceste teste ar putea include imagistica creierului, teste de sânge sau o puncție lombară (robinet spinal).
Cum sunt diagnosticate migrenele
Tratament
Există mai multe opțiuni pentru a trata durerile de cap și migrenele.Suplimente de durere de peste-counter
Medicamentele analgezice (durere) de tip over-the-counter (cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau Motrin / Advil (ibuprofen) pot fi eficiente pentru unii adolescenți. Doza recomandată pentru fiul sau fiica dvs. va fi pe sticlă sau puteți cere medicului pediatru o doză adecvată.Cel mai bun moment pentru a lua unul dintre aceste medicamente este la începutul unei dureri de cap, când nu este la fel de dureros. Dacă medicamentul este luat după ce o durere de cap a apărut și sa înrăutățit, este mai greu de tratat.
Evitați aspirina
Dacă adolescenta dvs. este sub 16 ani, fiți extrem de precaut să îi dați aspirină sau medicamente care conțin aspirină, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune. Aspirina și alte medicamente din familia de medicamente salicilate pot duce la o tulburare rară, dar gravă, numită sindromul Reye.Medicamente de prescripție
Dacă adolescentul dvs. are migrene și medicamente fără prescripție medicală nu ajută, el sau ea ar putea avea nevoie de ceva mai puternic, cum ar fi un medicament pe bază de rețetă numit triptan. Exemple de triptani includ Zomig (zolmitriptan), Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan) și Maxalt (rizatriptan).Pentru adolescenți care au dureri de cap recurente sau migrene, mai mult de patru până la șase pe lună, poate doriți să luați în considerare un medicament preventiv pe care îl ia pe o bază zilnică. Tipurile de medicamente preventive pentru durerile de cap la adolescenți includ:
- Periactina (ciproheptadina), un antihistaminic
- Elavil (amitriptilina), un antidepresiv
- Depakote (acid valproic) sau Topamax (topiramat), anticonvulsivante
- Inderal (propranolol), un beta-blocant
- Vitamina B2 (riboflavină)
Triptani pentru tratamentul migrenei
Medicină alternativă complementară (CAM)
Studiile limitate au fost efectuate pe metode non-farmacologice pentru a trata copiii și adolescenții cu dureri de cap, dar până în prezent, aceste opțiuni au arătat efecte vizibile asupra frecvenței durerilor de cap. Terapiile alternative includ metode precum:- acupunctura
- atenție
- Terapia cognitiv-comportamentală (CBT)
- Stimulare magnetică transcranială (TMS)
- Relaxare musculară progresivă
- Respirație adâncă
- Meditaţie
- Masaj
Sunt necesare mai multe cercetări, dar este posibil ca terapiile CAM să înlocuiască medicamentele ca terapii de primă linie pentru copii și adolescenți în viitor.
Mod de viata
Încurajați-vă adolescenta să adopte obiceiuri de viață sănătos care pot ajuta la reducerea sau prevenirea durerilor de cap și a migrenelor, inclusiv:- Asigurarea unui somn adecvat în fiecare noapte
- Exercitiul regulat
- Consumul unei alimentații sănătoase, echilibrate, care include o mulțime de legume, fructe și cereale integrale
- Gestionarea stresului prin învățarea tehnicilor de relaxare, întinderi și modalități sănătoase de a face față
- Luând pauze regulate atunci când sunteți activi fizic, ședinți pentru perioade lungi de timp sau vă uitați la ecran pentru o perioadă lungă de timp
profilaxie
Cea mai bună modalitate de tratare a durerii de cap este evitarea acesteia. Durerile de cap și migrenele pot fi declanșate de un eveniment, alimente, băuturi sau ceva în mediul în care trăiți. Printre declanșatoarele frecvente ale cefaleei se numără:- Nu dormi suficient
- Stres
- Anumite alimente cum ar fi ciocolata, vin rosu, citrice, lapte, fasole, nuci si alimente grase
- Aditivi alimentari cum ar fi glutamatul monosodic (MSG), care se găsește în alimente și alimente prelucrate din China; nitrați, găsiți în câini calzi și mese de prânz; aspartam, un înlocuitor de zahăr; și tiramină, găsite în anumite vinuri, brânzeturi în vârstă, pește uscat sau murat, iaurt și smântână
- Prea multă coafină sau retragere din cafeină
- Alcool sau retragere de alcool (mahmureala)
- Modificările de mediu cum ar fi luminile strălucitoare, strălucitoare sau strălucitoare, mirosurile puternice sau schimbările climatice
- Nu mâncați destule alimente sau nu consumați suficiente lichide
- Fumat
- Modificări în programul regulat
- Hormonii (multe femei, inclusiv adolescenți, descoperă că suferă de dureri de cap în anumite momente ale ciclului lor menstrual)
- Medicamente de prescripție
10 Frecvente de declanșare a migrenei Dacă dumneavoastră sau adolescentul dumneavoastră nu sunteți sigur ce declanșatoare sunt, dacă nu ați făcut-o deja, încercați să păstrați un jurnal de cefalee așa cum ați discutat anterior. Acest lucru îi permite adolescentului să urmărească durerile de cap și să-și dea seama ce ar putea fi în spatele lor.
Încercați jurnalul pentru o lună sau cam așa. Dacă apare un model, atunci puteți încerca să eliminați declanșatorul. Păstrați jurnalul mai mult dacă nu există un model clar sau dacă credeți că durerile de cap sunt legate de ciclul menstrual al adolescentului.
Aduceți jurnalele la vizita următoare a medicului adolescent. Aceștia pot furniza o mulțime de informații utile, pe care altfel le-ați putea uita în timp ce vă aflați în birou.
Cum un jurnal de durere de cap este util pentru medicul dumneavoastră
