Tratamente de migrena pe orizont
Triptani livrați unic
Există șapte tipuri de triptani, care reprezintă o categorie de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate pentru tratamentul episoadelor acute de migrena. Triptanii sunt deja disponibili într-o varietate de formulări diferite, incluzând tablete, napolitane de dezintegrare orală, spray nazal, injecție subcutanată (sub piele) și supozitoare.Mai mulți producători dezvoltă noi metode de administrare. De exemplu, produsele farmaceutice Suda dezvoltă SUD-001H, o ceață rapidă de sumatriptan pe cale orală și NAL pharma dezvoltă un film de dizolvare a gurii rizatriptan.
Rețineți că noile formulări nu funcționează întotdeauna bine. De exemplu, Zecuity (sumatriptan), un plasture transdermic care a fost creat pentru a fi plasat pe bratul superior sau pe coapse, a fost scos din piață din cauza unor semne de arsuri și cicatrici.
Formule noi de medicamente care s-au dovedit eficiente vin cu promisiune, dar și unele ezitări pe măsură ce problemele sunt rezolvate.
Rețineți că o formulă care funcționează pentru o singură persoană poate să nu funcționeze pentru o altă persoană, așa că discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă ați putea beneficia sau nu de încercarea unei formulări alternative de triptan.
Ce să știți despre triptani și migrene
Medicamente anti-migrena noi
Sunt dezvoltate numeroase noi medicamente pentru migrena care funcționează în moduri noi. Încercarea acestor medicamente poate fi o opțiune bună pentru dumneavoastră dacă nu ați avut parte de ușurare sau dacă ați avut efecte secundare cu alte medicamente pentru migrene.Lasmiditan
Lasmiditan, un agonist serotonin 5-HT1F, este dezvoltat ca un tratament pentru atacurile acute de migrenă. Este diferit de alte tratamente migrena utilizate pe scară largă, cum ar fi triptanii și dihidroergotaminele, deoarece nu induce vasoconstricția (constricția vaselor de sânge).Lasmiditan poate fi sigur pentru persoanele care au antecedente de boli de inimă, accident vascular cerebral, boli vasculare periferice, tensiune arterială crescută necontrolată și / sau anumite tipuri de migrene, cum ar fi migrenele hemiplegice sau migrenele cu aură de brainstem care împiedică utilizarea triptanilor ergotamine.
Începând cu luna noiembrie 2018, Eli Lilly a prezentat o nouă cerere de medicamente (NDA) pentru lasmiditan la Food and Drug Administration (FDA).
O privire de ansamblu asupra lui Lasmiditan
Calcitonin Gene Related Peptide (CGRP)
Calcitonina peptida legata de gene (CGRP) este o proteina care moduleaza durerea, inflamatia si activitatea vaselor sanguine. În timpul unui atac de migrenă, CGRP este eliberat din terminațiile nervului trigeminal, declanșând inflamația.Mai mulți anticorpi anti-CGRP care blochează sau inactivează CGRP au fost dezvoltați pentru a preveni migrenele. Aceste produse sunt destinate utilizării ca profilaxie a migrenei.
Aimovig (erenumab), Emgalitatea (galcanezumab) și Ajovy (fremanezumab) sunt trei medicamente anti-CGPR care au fost aprobate de FDA în 2018.
O prezentare generală a inhibitorilor CGRP
Blocante ale receptorilor PACAP38
O abordare relativ nouă în tratamentul migrenei implică țintirea peptidei-38 care activează adenilat ciclaza pituitară (PACAP38). Se crede că această peptidă induce migrene, posibil printr-un mecanism de vasodilatare (lărgirea vaselor de sânge) în creier, precum și de inflamație.Studiile curente privind animalele și umane care evaluează posibilitatea direcționării receptorului PACAP38 pentru terapia cu migrene sunt în curs de desfășurare.
Dispozitive pentru tratamentul migrenei
Mai multe dispozitive au fost aprobate de FDA pentru tratamentul migrenei. Aceste opțiuni utilizează stimularea electrică externă pentru prevenirea sau tratarea migrenelor. Există unele dovezi că întreruperea activității electrice în creier poate fi un eveniment precoce al unei migrene. Ideea din spatele acestor dispozitive este că ele pot atenua activitatea electrică modificată, prevenind sau reducând simptomele unei migrene.Cefaly
Un dispozitiv numit Cefaly care vizează nervul supraorbital, care mediază senzația de durere în partea din față a frunții, a scalpului și a pleoapelor superioare, este aprobat pentru a trata pacienții cu migrenă cu și fără aură. Acest dispozitiv cu baterie este purtat ca o bandă de susținere și poate fi utilizat în timpul unui atac migrenos acut sau zilnic pentru prevenirea migrenei.GammaCore
Acest dispozitiv neinvaziv de stimulare a nervului vag (nVNS) poate fi utilizat pentru a trata atacurile acute de migrenă. Este ținută pe partea laterală a gâtului timp de aproximativ două minute după aplicarea gelului conductiv și funcționează prin stimularea nervului vag.Stimulatorul magnetic transcranian de primăvară (sTMS)
Un al treilea dispozitiv numit Stimulatorul magnetic transcranian de primăvară (sTMS) este aprobat de FDA pentru tratarea migrenei cu aură. Utilizați acest lucru prin aplicarea dispozitivului în partea din spate a capului și prin apăsarea unui buton, care eliberează energia magnetică stimulantă în creier. Se crede că funcționează prin suprimarea depresiei cortizante, un val de activitate electrică care se deplasează în creier în timpul unei migrene.Dispozitive de neurostimulare pentru migrene
Un cuvânt de la Verywell
Pe măsură ce vă gestionați migrenele de-a lungul anilor, puteți găsi un stil de viață și un regim de medicamente care funcționează pentru dvs. Cu toate acestea, dacă nu vă confruntați cu ameliorarea simptomelor sau dacă aveți efecte secundare, atunci este posibil să meritați să încercați opțiuni de tratament noi și emergente. Puteți chiar să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a participa la un studiu clinic.Migraine Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
