Scleroza multiplă Un subtip numit SM mielocortic

Povestea sclerozei multiple (MS) se schimbă mereu, se desfășoară și ne păstrează pe degetele de la picioare - și acest lucru continuă să fie adevărat, deoarece oamenii de știință de la Clinica Cleveland descoperă un nou subtip de SM.
Înainte de a înțelege modul în care sa realizat acest subtip MS, este important să revizuiți rapid fiziopatologia de bază a MS, care se referă la procesele anormale care apar în creierul și cordonul spinal al celor cu MS.

Patofiziologia sclerozei multiple

Când vă scufundați detaliile din spatele "de ce" apar leziunile MS (acele pete albe pe RMN), veți citi în mod inevitabil despre un proces numit demielinizare, care se referă la pierderea tecii de mielină (acoperirea grasă care izolează fibrele nervoase).

White Demyelination Matter

În SM, se consideră că demielinizarea materiei albe apare ca urmare a unui atac autoimun, ceea ce înseamnă că un sistem imunitar al unei persoane atacă în mod eronat mielina în zonele adânci ale materiei albe din creier.
Cu mielina deteriorată, semnalele nervoase nu pot fi transmise rapid sau eficient, ducând la o varietate de simptome, depinzând de locul în care se află creierul sau măduva spinării.

Moartea celulelor nervoase

Odata cu pierderea mielinei in SM, celulele nervoase pot muri in cele din urma (numite pierderi neuronale), ceea ce duce la dizabilitati ireversibile. Cu toate acestea, și aceasta este cheia, sa crezut întotdeauna că pierderea de celule nervoase sa produs numai în prezența pierderii de mielină. Cu alte cuvinte, sa crezut că distrugerea mielinei declanșează moartea eventuală a unei celule nervoase.

Două procese independente

Acest lucru se dovedește a fi greșit, totuși. Într - un studiu în Lancet Neurology, anchetatorii au descoperit că pierderea celulelor nervoase poate să apară independent de demielinizare - și acest fenomen este suficient de semnificativ pentru a fi numit propriul subtip de SM, MS mielocortic.
Știați că există mai multe tipuri de MS?

Cum a fost descoperită SM mielocortic

În studiul din Lancet Neurology, anchetatorii au examinat creierul și corzile spinării a sute de pacienți decedați cu MS.
In timpul analizei lor, anchetatorii au descoperit ca doisprezece dintre pacientii cu SM nu au avut demielinizare in zonele de materie alba ale creierului lor (numai in maduva spinarii si cortexul cerebral, care este stratul exterior al creierului).
Acest lucru este remarcabil, având în vedere demielinizarea materiei albe, așa cum sa afirmat mai devreme, este caracteristica distinctivă în spatele SM, sau "de ce" în spatele modului în care leziunile MS formează.
S-ar putea sa te intrebi de ce oamenii cu SM "mielocortic" aveau leziuni tipice de materie alba pe MS pe creierul RMN (cand erau in viata). Autorii studiului nu sunt complet siguri, dar sugerează că celulele nervoase umflate și moarte trebuie să semene cu pierderea de mielină a materiei albe pe RMN. Ca rezultat, doar prin autopsie se poate diagnostica SM mielocortic.

Ce înseamnă asta pentru mine??

În afară de obținerea de cunoștințe aprofundate despre fiziopatologia MS, această constatare - că pierderea celulelor nervoase poate să apară independent de pierderea de mielină - sperăm că va provoca niște pași următori pentru cercetătorii din MS.
De exemplu, poate inspira tehnici imbunatatite de IRM ale creierului pentru analiza schimbarilor subtile ale celulelor nervoase. În acest fel, experții pot fi mai ușor de diagnosticat și pot anticipa cursul sau prognosticul SM al unei persoane.
Prin împărțirea SM în subtipuri, cercetătorii ar putea fi capabili să țintească mai bine terapiile - luând o abordare mai individualizată a îngrijirii MS.
Toate acestea spun, rețineți că nu cunoaștem prevalența persoanelor cu SM mieloidă față de SM tradițional recurent-remisiv.
În cadrul studiului, au existat 12 pacienți (din 100) cu SM mielocortic. Totuși, toți pacienții decedați din studiu au murit din cauza complicațiilor de la MS avansată. Prin urmare, este dificil să comparăm populația de studiu MS cu populația din lumea reală a SM.
Indiferent dacă, chiar dacă cei cu SM mielocortic formează doar o populație mică, această descoperire va avea probabil implicații demne pentru toți cei cu MS.

Un cuvânt de la Verywell

Imaginea de ansamblu aici este că experții se apropie de a testa biologia din spatele SM, ceea ce se dovedește, poate, a fi la fel de boală unică în mecanismul său de acțiune, așa cum este în simptomele ei.
În cele din urmă, descoperirea unui subtip de SM ne aduce cu un pas mai aproape de a găsi un tratament - o speranță pe care noi toți ne agățăm și o trăim pentru fiecare zi.