Perimenopauza și migrenele
Iată de ce și ce puteți face pentru a vă gestiona migrenele pe măsură ce vă apropiați de menopauză.
Modificări în timpul perimenopauzei
Etapele timpurii ale perimenopauzei sunt caracterizate de niveluri fluctuante ale estrogenului și de cicluri menstruale mai scurte. Pe măsură ce progresați în perimenopauza târzie, nivelul estrogenului începe să scadă, și dezvoltați mai multe neregularități menstruale ca perioadele pierdute, în plus față de simptome precum bufeurile, transpirațiile nocturne, insomnia și uscăciunea vaginală.Aceste simptome sunt cele clasice pe care le puteți aștepta, dar schimbările hormonale în timpul perimenopauzei pot da drumul altora, poate și mai surprinzătoare, de asemenea preocupări, cum ar fi debutul sau frecvența crescută a migrenei.
Când opriți menstruația timp de un an, sunteți oficial în menopauză, ceea ce înseamnă că organismul dvs. produce niveluri mult mai scăzute de hormoni sexuali și anii de reproducere se află în spatele vostru.
Când începe Perimenopause?
Majoritatea femeilor intră în perimenopauză în vârsta de 40 de ani (vârsta medie este de 47 de ani) și ajung la menopauză în aproximativ patru ani. Cu toate acestea, puteți începe să aveți simptome premenopauzale încă de la mijlocul până la sfârșitul treizeciului, iar perimenopauza poate dura până la 10 ani pentru unele femei.5 semne pe care le intrați în menopauză
De ce cresc migrenele
Un studiu din 2016 din jurnal Durere de cap au folosit date din studiul American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) pentru a examina dacă migrenele au crescut sau nu în timpul perimenopauzei pentru migrainerele feminine. Destul de sigur, cercetatorii au descoperit ca pentru 3664 de femei implicate in studiu, riscul de a dezvolta migrenelor de inalta frecventa in timpul perimenopauza - definit ca a avea 10 sau mai multe migrene pe luna - a fost mai mare decat a fost pentru femeile cu migrene care erau inca in stadiul premenopauzei (înainte de perimenopauză și menopauză).Alte studii au constatat că unele femei încep de fapt să primească migrene în timpul perimenopauzei. Până când femeile ajung la menopauză, aproximativ 40% dintre aceștia au avut o migrenă la un moment dat în viața lor.
O explicație precisă pentru motivul pentru care migrenele cresc în timpul perimenopauzei este neclară, dar experții suspectează următorii factori:
- Fluctuațiile hormonale: Modificările hormonale menționate anterior care apar în timpul perimenopauzei - în special scăderea estrogenului - pot fi o explicație. Acest declin al estrogenului este, de asemenea, legat de un declin al serotoninei (un neurotransmițător) din creier, care poate întrerupe funcția unui nerv cranial numit nervul trigeminal, care declanșează apoi o migrenă. Fluctuațiile hormonale pot fi în special un factor dacă sunteți unul dintre cei până la 70% dintre femeile care au migrene care sunt asociate cu ciclul menstrual.
- Perioade mai grele: Perimenopauza vă poate determina adesea un flux sanguin mai greu în timpul perioadei, ceea ce poate duce la deficiență de fier, o altă posibilă declanșare a migrenei.
- O creștere a prostaglandinelor: De asemenea, fluxul menstrual grav este legat de o eliberare crescută de prostaglandine în organism. Prostaglandinele sunt implicate într-un număr de procese, inclusiv permițând căderea uterului, precum și inflamația și dilatarea vaselor de sânge, ambele putând contribui la migrene.
- Întreruperea somnului: Puteți observa că nu dormiți la fel de mult ca în cazul în care obișnuiți sau că somnul dvs. este adesea întrerupt când vă aflați în perimenopauză. Ambele aceste preocupări sunt cunoscute pentru declanșarea migrenelor.
Imbunatatiri dupa menopauza
Studiile științifice sunt oarecum contradictorii în ceea ce privește îmbunătățirea migrenei atunci când sunteți post-menopauză.Experții sugerează că studiile conflictuale (unele arată că migrenele se îmbunătățesc după menopauză și altele arată că se agravează) implică faptul că alți factori determină probabilitatea migrenelor după menopauză. Unele dintre aceste influențe includ:
- depresia: Având depresia clinică poate crește riscul de a avea mai multe migrene după menopauză.
- Medicamente pentru durere: Utilizarea medicamentelor de atenuare a durerii pentru ameliorarea simptomelor legate de menopauză cum ar fi dureri musculare sau articulare ar putea declanșa dureri de cap din cauza medicamentelor.
- Numărul de migrene: Indiferent dacă aveți migrenă episodică (mai puțin de 15 migrene pe lună) sau migrenă cronică (15 sau mai multe migrene pe lună), până la menopauza, poate fi o diferență. Migrenele tind să se îmbunătățească semnificativ după menopauză cu migrenă episodică, dar de obicei se agravează dacă aveți migrenă cronică.
- Viteza schimbărilor hormonale: În timpul perimenopauzei, ovarele vă scad producția de estrogen și progesteron. Cu cât fac mai lent acest lucru, cu atât mai multă ameliorare pe care o puteți observa în migrenă, atât în timpul perimenopauzei cât și în postmenopauză. Dimpotrivă, fluctuațiile hormonale rapide par să creeze efectul opus.
- Menopauza spontană sau indusă: Un număr de studii au arătat că menopauza indusă chirurgical, adică faptul că ați eliminat ovarele, este asociată cu o creștere a migrenei într-un procent mare de femei. Acest lucru se datorează schimbării bruște și uriașe a nivelului de hormoni, precum și utilizării terapiei de substituție estrogenă după intervenție chirurgicală, care poate duce la agravarea migrenelor la unele femei. Cu toate acestea, atunci când treceți prin menopauză spontană, naturală, migrenele dumneavoastră sunt mult mai susceptibile de a se îmbunătăți.
Tratarea atacurilor de migrenă
Vestea bună este că există terapii care să vă ajute dacă observați mai multe atacuri de migrenă pe măsură ce vă apropiați de menopauză. De exemplu, adoptarea unor obiceiuri sănătoase de somn, mâncare bună, exerciții zilnice de aerobic și gestionarea stresului pot fi utile pentru migrene și vă vor îmbunătăți, de asemenea, sănătatea. În plus, medicul dumneavoastră poate lua în considerare un medicament de prevenire a migrenei.Medicamente pentru prevenirea migrenelor episodice Terapia de substituție hormonală (HRT) la cea mai mică doză eficientă poate fi utilizată în timpul perimenopauzei sau menopauzei precoce pentru ameliorarea bufeurilor și a atrofiei vaginale. Efectul său asupra prevenirii migrenei în timpul perimenopauzei sau menopauzei este controversat, unele studii arătând agravarea migrenelor în timpul HTR. În plus, există potențialul de a crește riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic cu HTR. Dacă se consideră HTR, este de preferat utilizarea unor doze mici continuu, iar pacienții trebuie sfătuiți cu privire la posibilele efecte secundare.
Alte medicamente, cum ar fi venlafaxina, escitalopramul, paroxetina și gabapentina, precum și strategiile non-medicație (acupunctura, exercițiul aerobic, yoga) pot fi de ajutor în cazul unor pacienți cu perimenopauză nu numai prin scăderea frecvenței migrenei, bufeuri) simptome care sunt comune în această perioadă de timp.
În timp ce terapia cu hormoni poate face minuni pentru unele femei, aceasta poate duce la unele riscuri pentru sănătate și poate să nu fie potrivită pentru dumneavoastră pe baza istoricului medical. O conversație grijuliu este necesară cu medicul dumneavoastră personal înainte de a putea fi prescris acest lucru.
Terapia cu hormoni pentru menopauză
Un cuvânt de la Verywell
Perimenopauza este o perioadă distinctă de timp care semnalează o scădere a estrogenului în corpul dumneavoastră. În timp ce schimbările fizice și psihice care apar, pot fi provocatoare de anxietate, amintiți-vă că nu sunteți singuri - alte mii de femei se confruntă cu perimenopauza chiar împreună cu dvs. Amintiți-vă, de asemenea, că perimenopauza și menopauza nu sunt condiții de sănătate. Mai degrabă, ele reprezintă etape ale îmbătrânirii reproductive - părți ale călătoriei de a fi femeie.Dacă credeți că vă apropiați de menopauză, luați legătura cu medicul dumneavoastră pentru o consultare cu privire la modul în care vă puteți gestiona simptomele, inclusiv migrene și alte simptome legate de menopauză, cum ar fi bufeurile. Medicul dvs. vă poate oferi, de asemenea, informații despre cum să vă îngrijiți cel mai bine corpul, în special inima și oasele, care pot fi afectate de modificările hormonale și de vârstă legate de menopauză.
