Rebif pentru tratamentul sclerozei multiple
indicaţii
Rebif este una dintre mai multe terapii de modificare a bolii pentru tratarea SM recurent-remisivă (RRMS). Ca și în cazul altor terapii cu interferon, Rebif poate reduce numărul de recăderi cu aproximativ o treime și poate întârzia o parte din handicapul fizic asociat bolii.Tipuri de MS
Eficacitate
Numeroase studii arată că Rebif este un tratament eficace pentru multe persoane cu RRMS. De droguri tinde să meargă bine în studiile de comparație, de asemenea.Într-o revizuire a studiilor care au comparat interferonul-beta cu glatiramer acetat, drogul în Copaxone, cercetătorii au concluzionat că rezultatele au arătat doar mici diferențe în majoritatea măsurilor. Interferonul-beta pare să limiteze creșterea leziunilor asupra creierului mai bine decât acetat de glatiramer.
Un studiu comparativ al interferonului beta-1a și fumaratului de dimetil (medicamentul din Tecfidera) a sugerat rezultate comparabile ale recăderii, dar rezultate mai bune în ceea ce privește siguranța pentru interferonul beta-1a.
Când au fost supuși alemtuzumabului (medicamentul din Lemtrada) în două studii din 2017, totuși, cercetătorii spun că interferonul beta-1a nu a ieșit la început. Un studiu a spus că alemtuzumab a condus la mai puține recăderi, progresie mai lentă a bolii și mai puține leziuni noi. Celălalt a sugerat că alemtuzumab îmbunătățește calitatea vieții fizice, mentale și emoționale a vieții semnificativ mai mult decât interferonul beta-1a.
Oamenii de știință au descoperit de ce, pentru unii oameni, Rebif devine mai puțin eficient în timp. Cercetarea publicată în 2018 sugerează că unii oameni pot dezvolta anticorpi pentru interferonul beta-1a, care afectează funcția medicamentului.
Probabilitatea de producere a anticorpilor a fost mai mare la participanții care au luat medicamentul timp de mai mult de doi ani. În plus, acești oameni au avut tendința de a fi mai bolnavi decât cei care au testat negativ anticorpii.
Cum este tratată scleroza multiplă
Administrare
Rebif este un medicament injectabil administrat subcutanat (sub piele) de trei ori pe săptămână. Este disponibil într-o seringă preumplută, precum și două tipuri diferite de autoinjectori.Opțiunile de dozare sunt de 22 micrograme (mcg) și de 44 mcg. Un pachet de titrare oferă o doză de 8,8 mcg pentru cei care sunt sfătuiți să înceapă la o doză mai mică și să lucreze treptat până la 22 sau 44 mcg. (Acest lucru poate ajuta la minimizarea efectelor secundare.)
Argumente pro şi contra
Sunt mai multe argumente pro și contra pentru a cântări atunci când luați în considerare Rebif pentru SM.Pro-uri
- Necesită utilizarea acelor mici (mai puțin dureri ale acului)
- Injecții subcutanate (mai puțin dureroase decât cele mai profunde)
- Opțiuni convenabile de dozare (fără amestecare)
- Nu trebuie să fie frig
Contra
- Valoare scăzută a pH-ului (poate afecta mai mult când este injectată)
- Dozare mai frecventă (3x săptămânal vs. 1 săptămână)
Efecte secundare
Reacțiile adverse potențiale ale Rebif sunt similare cu cele ale altor terapii cu interferon.Reacțiile adverse frecvente includ:
- Simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, frisoane, transpirații, dureri musculare și oboseală de durată de opt ore sau mai mult
- Modificări ale testelor de sânge hepatice, care pot include insuficiență hepatică; simptomele includ greață, pierderea poftei de mâncare, oboseală, urină închisă, scaune palide, îngălbenirea pielii sau albe a ochiului, confuzie și sângerare ușoară
- Dureri de stomac
- Depresie, gânduri suicidare sau alte probleme de dispoziție
- convulsii
- Probleme de sânge cauzate de modificări ale măduvei osoase, care pot duce la infecții și la probleme de sângerare și vânătăi
- Probleme la locul de injectare, inclusiv înroșirea, durerea, umflarea, drenajul fluidului, necroza (pielea moartă care devine albastru sau negru); site-urile rotative de injectare pot ajuta la prevenirea acestei probleme
- Reacții alergice și pielii grave (rare), cu simptome precum mâncărimea; umflarea feței, a ochilor, a buzelor, a limbii sau a gâtului; probleme de respirație; anxietate; senzație de leșin; erupții cutanate sau urticarie; răni în gură; pielea care gălește și coajă
Considerații și contraindicații
S-ar putea să nu fie sigur pentru cineva care suferă de o tulburare de convulsii să îl ia pe Rebif.Femeile care sunt însărcinate nu trebuie să utilizeze acest medicament. Studiile pe animale au descoperit că pot dăuna fătului. Informați medicul dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament. Dacă doriți să rămâneți gravidă, medicul dumneavoastră vă poate opri să luați Rebif timp de una până la trei luni înainte de a începe să încercați să vă concepeți. De asemenea, nu trebuie să alăptați în timp ce luați Rebif.
Medicul dumneavoastră poate dori să ia în considerare anumite probleme de sănătate înainte de a prescrie acest medicament, cum ar fi orice antecedente de boală mintală, probleme hepatice și consumul de alcool.