Efectele accidentale
Efectele accident vascular cerebral pe termen lung sunt, în multe feluri, similare cu simptomele accident vascular cerebral inițial. Ceea ce au în comun efectele imediate și de lungă durată ale unui accident vascular cerebral este că acestea implică, în general, aceeași parte a corpului sau aceeași funcție cognitivă. De exemplu, brațul dvs. poate fi slab, fața poate fi îndoită, vorbirea poate fi distorsionată sau vederea poate fi neclară. Acest lucru se datorează faptului că simptomele inițiale ale unui accident vascular cerebral corespund zonei creierului care este rănită de accident vascular cerebral, ca și efectele reziduale persistente.
Cu toate acestea, unele efecte de accident vascular cerebral poate dura luni, sau chiar ani, pentru a dezvolta. Cele mai frecvente efecte ale unui accident vascular cerebral sunt descrise mai jos.
Slăbiciune
De cele mai multe ori, slăbiciunea cauzată de un accident vascular cerebral afectează o parte a corpului. Slăbiciunea unei părți a corpului se numește hemipareză, în timp ce paralizia completă a unei părți a corpului se numește hemiplegie.Hemipareza sau hemiplegia după un accident vascular cerebral poate afecta fața, brațul sau piciorul sau o combinație a celor trei. În general, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral suferă de slăbiciune pe termen lung, care este mai puțin severă decât slăbiciunea inițială pe care a suferit-o în timp ce accidentul vascular cerebral a fost în primele sale stadii, mai ales dacă tratamentul accident vascular cerebral a fost inițiat prompt.
Hemipareza și hemiplegia rezultă dintr-un accident vascular cerebral care afectează o parte a creierului în una sau mai multe regiuni care controlează funcția motorie. Un accident vascular cerebral cortical, un accident vascular cerebral subcortic sau un accident vascular cerebral poate cauza hemiplegie sau hemipareză.
Probleme de echilibru sau amețeli
Majoritatea supraviețuitorilor accident vascular cerebral continuă să se simtă un pic în afara echilibrului, chiar și în timpul și după recuperarea accident vascular cerebral. Aceste senzații se pot manifesta în multe moduri diferite și pot să vină și să meargă, dar amețelul se stabilizează de obicei la șase luni după un accident vascular cerebral și, în mod normal, nu continuă să se înrăutățească în severitate.Unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral sunt cu adevarat in afara echilibrului, unii simt ametit, unii experimenteaza cu usurinta si unii au o senzatie ca sala se toarna.
Un accident vascular cerebral în orice regiune a creierului poate provoca un sentiment de senzație de echilibru, dar un accident vascular cerebral care implică brainstemul sau cerebelul este mai probabil să ducă la amețeli persistente și probleme la menținerea echilibrului și coordonării.
Terapia fizică este cea mai eficientă modalitate de combatere a afectării echilibrului după un accident vascular cerebral și există un număr de exerciții de echilibru sigure la domiciliu pe care le puteți face pe cont propriu pentru a maximiza sentimentul de echilibru și pentru a reduce amețelile.
Schimbări de viziune
Există o varietate de modificări ale vederii care pot rezulta dintr-un accident vascular cerebral, inclusiv pierderea câmpului vizual dublu (diplopia) (hemianopsie), înțepirea ochilor (nistagmus) și pierderea vederii. Acestea sunt cele mai frecvente modificări vizuale după un accident vascular cerebral, deși unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pierd viziunea în centrul câmpului vizual, în timp ce ceilalți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pierd capacitatea de a vedea culoarea.Întreruperea vederii după un accident vascular cerebral poate fi un handicap grav, interferând cu conducerea și chiar și cu siguranță la domiciliu.
Vorbire și probleme de comunicare
AfazieAfazia descrie probleme de vorbire sau înțelegere a cuvintelor din cauza unei boli sau a unei leziuni a creierului. Atunci când un accident vascular cerebral implică partea dominantă a cortexului cerebral (de obicei, partea stângă), un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate avea probleme în a forma cuvinte (afazia lui Broca) sau probleme în înțelegerea cuvintelor și a limbajului (afazia lui Wernicke.) De obicei, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral are fie afazia lui Broca Afazia lui Wernicke și rareori trăiește ambele tipuri de afazie, de exemplu, dacă accidentul este foarte mare.
dizartria
Dysarthria este o problemă în care un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral nu poate vorbi în mod clar datorită slăbiciunii și diminuării coordonării mușchilor feței și gurii după un accident vascular cerebral.
Următoarele persoane care au dispartrie nu au neapărat afazie, deoarece acestea sunt două tipuri complet diferite de probleme de vorbire. Cei mai mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral, care au dizartrie, pot înțelege discursul și pot folosi cuvintele corecte, dar au dificultăți în înțelegerea cuvintelor datorită slăbiciunii musculare sau problemelor de coordonare a mușchilor.
Deficituri cognitive
Modificările cognitive după un accident vascular cerebral includ glitches de memorie, probleme de rezolvare a problemelor și dificultăți în înțelegerea conceptelor.Severitatea modificărilor cognitive după un accident vascular cerebral variază enorm de la un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral la altul. În general, un accident vascular cerebral mai mare are ca rezultat deficite cognitive mai severe decât un accident vascular cerebral mai mic.
Un alt factor care influențează gradul de deficit cognitiv după un accident vascular cerebral este dacă un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral a avut probleme cognitive înainte de accident vascular cerebral. O persoană care a avut dementă precoce sau a fost afectată cognitiv, din orice motiv înainte de accident vascular cerebral, prezintă un risc mai mare de a suferi de un deficit cognitiv mai rău după un accident vascular cerebral.
Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral suferă de simptome severe de demență după un accident vascular cerebral, dar aceasta este de obicei consecința acumulării de leziuni cauzate de mai multe accidente vasculare cerebrale decât de un singur accident vascular cerebral.
Dificultăți spațiale / Neglijarea unei părți a corpului
Neglijarea unei părți a mediului și diminuarea abilității de a observa o parte a corpului se numește neglijare hemispitală. Acest lucru rezultă dintr-un accident vascular cerebral al cortexului cerebral drept.Neglijarea hipismală provoacă un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral pentru a avea probleme în a interacționa cu o parte a mediului și uneori chiar a recunoaște o parte a corpului său. Adesea, supraviețuitorii accident vascular cerebral care au neglijare hemispitală sunt complet conștienți de faptul că au avut un accident vascular cerebral.
Modificări de comportament
După un accident vascular cerebral, noile comportamente pot include o lipsă de inhibiție, ceea ce înseamnă că oamenii se pot comporta necorespunzător sau copilăresc după un accident vascular cerebral. Alte schimbări în comportament includ lipsa de empatie, pierderea simțului umorului, gelozia irațională și furia.Stres emotional
Mulți oameni experimentează tristețe și depresie după un accident vascular cerebral. Acesta este rezultatul schimbărilor fizice din creier care însoțesc un accident vascular cerebral.Dar există și alte schimbări emoționale care apar ca răspuns la noile circumstanțe pe care un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral trebuie să le facă față, cum ar fi tristețea și entuziasmul față de handicapurile care rezultă dintr-un accident vascular cerebral. În timp ce depresia este cea mai comună stare de spirit după un accident vascular cerebral, unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral au de asemenea anxietate, furie sau frustrare.
Durere
Câte 60 până la 70% din supraviețuitorii accident vascular cerebral experiență nouă durere după un accident vascular cerebral. Durerea post-accident vascular cerebral poate include dureri musculare, dureri faciale, dureri de cap, dureri de spate scăzute și dureri la nivelul gâtului. Tratamentul pentru durerea post-accident vascular cerebral include repaus, terapie fizică și medicamente. Post-stroke durerile de cap necesită o atenție specială de la medicul dumneavoastră, dar ele pot îmbunătăți cu dreptul de tratament.Probleme de oboseală și de dormit
Majoritatea supraviețuitorilor cu accident vascular cerebral prezintă o anumită oboseală. Acest lucru se poate manifesta ca un exces de somn sau oboseala, cu incapacitatea de a se odihni suficient.Pe o notă asemănătoare, tulburările de somn, cum ar fi trezirea în mijlocul nopții, dificultatea de a adormi, tulburarea de a rămâne adormit și somnul sporadic pe tot parcursul zilei sunt foarte frecvente după un accident vascular cerebral. Aceste probleme, de obicei, adaugă oboseală generală după un accident vascular cerebral.
Spre deosebire de multe alte efecte post-stroke, tulburările de somn nu au tendința de a se îmbunătăți pe cont propriu. Dacă aveți probleme de somn după un accident vascular cerebral, ar trebui să discutați simptomele cu medicul dumneavoastră.
Îmbătrânirea dificultăților
Aproximativ jumătate dintre supraviețuitorii accident vascular cerebral experimentează unele probleme cu mestecarea și înghițirea alimentelor.O evaluare a discursului și a înghițitării poate identifica problemele de înghițire după un accident vascular cerebral. Deși nu pare să fie o problemă majoră, problemele de înghițire sunt, de fapt, destul de periculoase. Sușirea care rezultă din slăbiciunea musculară indusă de accident vascular cerebral poate provoca boli grave, cum ar fi pneumonia de aspirație sau chiar probleme de obstrucție a respirației care amenință viața.
Probleme cu urinare
După un accident vascular cerebral, mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au incontinență, care urinează atunci când nu doriți. Unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral au de asemenea o retentie a vezicii urinare, care este incapacitatea de a urina atunci cand doriti. Ambele probleme sunt incomode și jenante, dar pot fi administrate cu tratament medical.Atrofia musculară
După un accident vascular cerebral, mușchii slăbiți pot fi atât de slabi încât nu le puteți folosi deloc. Atunci când mușchii sunt neutilizați pentru o perioadă lungă de timp, ei se pot micsora literalmente, devin mai mici, pierzând masa musculară reală și tonul. Din păcate, atrofia musculară duce la agravarea slăbiciunii musculare.Este dificil de recuperat din cauza atrofiei musculare, dar tehnicile de reabilitare pot ajuta la ameliorarea situației și reconstrucția lentă a mușchilor. Este mai bine să preveniți atrofia musculară prin metode pre-emptive de recuperare după accident vascular cerebral care implică mușchii slăbiți înainte de a se micsora.
Spasticitatea musculară
Uneori, mușchii slăbiți devin rigizi și rigizi după un accident vascular cerebral, eventual chiar deranjați pe cont propriu. Spasticitatea musculară este adesea dureroasă, cu durere centrat în jurul mușchilor spastici și care implică și mușchii din apropiere. Spasticitatea musculară și rigiditatea conduc la diminuarea controlului motor al mușchilor deja slăbiți.Spasticitatea musculară poate fi prevenită prin reabilitarea activă a accidentului post-stroke. Dacă spasticitatea musculară se dezvoltă după un accident vascular cerebral, există o serie de tratamente medicale eficiente care pot fi utilizate pentru a controla simptomele, dar medicamentele nu inversă complet spasticitatea.
convulsii
După un accident vascular cerebral cortical, până la 30 până la 50% din supraviețuitorii accident vascular cerebral experimentează convulsii. Acest lucru se datorează faptului că atunci când cortexul cerebral devine rănit după un accident vascular cerebral cortical, această regiune a creierului poate începe să producă activitate electrică neregulată, ducând la o criză convulsivă.Uneori, prevenirea convulsiilor face parte din programul de îngrijire după accident vascular cerebral, dacă există un risc crescut de convulsii post-accident vascular cerebral. Unii supravietuitori ai accidentului vascular cerebral dezvolta convulsii ani dupa un accident vascular cerebral cortical in contextul unui eveniment medical grav, cum ar fi interventii chirurgicale sau o infectie majora. Convulsiile post-accident vascular cerebral pot fi administrate cu medicamente.
