Metoda Rapid Prompting pentru tratarea autismului

Soma Mukhopadhyay este o mama indiană care a dezvoltat o tehnică de succes pentru a preda și a comunica cu fiul său autistic, Tito. Ea numește această tehnică metoda Rapid Prompting, sau RPM. Tito, acum un adult, este încă profund autism, dar și-a dezvoltat talentul ca poet, scriitor și profesor. Cum funcționează această metodă? Merită încercat?

Cum a fost dezvoltat RPM

În 2003, Soma Mukhopadhyay și fiul său Tito au fost prezentate pe CBS 60 de minute II explorând abordarea ei unică în tratamentul autismului. În 2008, CNN a desfășurat un program similar. Numit Metoda Rapid Prompting, a implicat interogarea constantă, ritmul rapid, învățarea și angajarea, combinată cu utilizarea unei plăci de alfabet de înaltă tehnologie pentru comunicarea în spelling. Conform spectacolului (și lui Soma), această metodă la permis lui Tito să-și comunice cu adevărat gândurile și ideile pentru prima dată. Experții teoretizând despre succesul lui Soma sugerează că, probabil, ritmul intervențiilor lui Soma interferează cu autostimularea cu autism și impune concentrarea asupra lumii mai mari.
Acest spectacol și altul despre PBS explică modul în care Portia Iversen a aflat de opera lui Soma și a contactat-o ​​în speranța că Soma ar putea ajuta fiul autistic al lui Iversen, Dov. Iversen este soția producătorului Jonathan Shestack; împreună, cuplul a fondat o fundație de cercetare numită Cure Autism Now (acum o parte din Autism Speaks). Iversen a ieșit mai târziu cu o carte numită Ciudatul Fiul, care descrie tehnicile lui Soma și afirmă că RPM și "îndreptat" (spre o tablă de ortografie) i-au permis lui Dov să înceapă să comunice pentru prima dată în propoziții complexe, intelectuale.
De la publicarea Ciudatul Fiul, Soma și Portia s-au despărțit, dar RPM a crescut în popularitate ca rezultat al organizației Soma (Helping Autism Through Learning and Outreach sau HALO) și al site-ului Portia. 

Revendicări făcute pentru succesul RPM pentru a ajuta persoanele cu autism să comunice

Soma spune că munca ei cu clienții din biroul ei din Austin, Texas le permite să se autoreglează, să facă propriile alegeri printre opțiuni și chiar să comunice atunci când sunt invitați să facă acest lucru folosind tabla de alfabet. Soma oferă acum programe și programe de instruire pentru părinți.
Procesul, conform site-ului Halo:
"... folosește o paradigmă" Teach-Ask "pentru a obține răspunsuri prin intermediul unor solicitări intense verbale, auditive, vizuale și / sau tactile, iar RPM presupune competența de a spori interesul elevilor, încrederea și stima de sine. și este conceput pentru a ajuta studenții să inițieze un răspuns.Răspunsurile elevilor evoluează de la luarea de răspunsuri, la indicarea, la scris și scris, care dezvăluie înțelegerea studenților, abilități academice și, în cele din urmă, abilitățile conversaționale RPM este o abordare low-tech în ceea ce este necesar doar un instructor, student, hârtie și creion. Dar știința din spatele felului și de ce funcționează pentru unii este mult mai complexă ".

RPM este foarte eficient?

Există puține cercetări care sugerează că RPM este o tehnică deosebit de eficientă pentru a învăța oamenii despre spectrul de autism. Există, totuși, numeroase povestiri anecdotice de succes, multe dintre acestea fiind afișate pe site-ul web Halo.
Pe de altă parte, mai mulți experți au observat că RPM este suspect de similar cu Facilitated Communication, o metodă acum dezvăluită prin care persoanele cu autism sever au apărut să "comunice" printr-o tastatură. Mai târziu, a fost descoperit că cel puțin o parte din comunicarea "facilitată" a fost de fapt un caz de "terapeut" care orientează mâinile individului autistic.
Un singur studiu ulterior, realizat în 2012, a observat comportamente asociate cu RPM. În timp ce studiul sugerează că comportamentele ar putea fi coerente cu învățarea și comunicarea, câțiva cercetători bine cunoscuți notează defecte în studiul în sine. In plus, cercetatorii includ, de asemenea, acest avertisment in hartie:
"Am amânat, pentru moment, întrebarea crucială dacă comunicările produse în timpul terapiei RPM sunt autentice. Scopul nostru în acest studiu preliminar, bazat pe caz este doar de a testa efecte comportamentale care ar fi în concordanță cu strategia și mecanismele revendicate ale RPM: există vreo plauzibilitate în rapoartele anecdotale ale RPM? Dacă efectele măsurate sunt în concordanță cu mecanismele revendicate, întrebarea dacă, pentru cine și în ce condiții RPM produce comunicații valide ar fi subiectul potrivit al unui studiu viitor, separat și mai amplu. "
În 2014, Departamentul Wisconsin al Autismului pentru Servicii de Sănătate și al altor dizabilități pentru dezvoltare, pentru a doua oară, a declarat că nu există suficiente cercetări pentru a sprijini terapia. Au fost publicate doar două lucrări care se axau pe RPM și: "Nici una dintre aceste lucrări nu erau studii empirice de cercetare care să examineze eficiența Rapid Prompting".

Ar trebui să încercați RPM?

RPM și indicarea nu prezintă riscuri fizice. Pe de altă parte, ele nu sunt susținute de o cercetare adecvată. În plus, pare surprinzător de ușor să obțineți rezultate pozitive bazate nu pe comunicarea legitimă ci pe așteptările terapeuților și părinților.
Din cauza unei deficiențe de cercetare, părinții care călătoresc în Austin pentru serviciile lui Soma fac acest lucru pe baza unor dovezi și speranțe anecdotice - și pe cheltuieli considerabile. Cu toate acestea, este posibil să începeți RPM și să "îndreptați" pe cont propriu, lucrând din manuale, videoclipuri și instrucțiuni furnizate pe site-ul HALO.

Un cuvânt de la Verywell

Singura modalitate de a ști dacă o terapie funcționează este să începeți cu o linie de bază, să stabiliți obiective și să înregistrați cu atenție procedurile și rezultatele. Indiferent dacă încercați RPM sau altă terapie, asigurați-vă că lucrați cu terapeutul copilului dvs. pentru a:

• Evaluați starea actuală a copilului în raport cu terapia. De exemplu, dacă terapia trebuie să ajute copilul să comunice, care sunt abilitățile sale de comunicare în prezent? Poate să folosească cuvinte vorbite? Cat de mult? Cât de adecvat? Poate să scrie? Folosește tastarea pentru a comunica și, dacă da, cât de bine? În mod ideal, veți dori să puteți compara progresul copilului dvs. cu un standard numeric (x din toate încercările, X% din timp, numărul de cuvinte x, etc.).
• Stabiliți obiective clare cu terapeutul. Ce anume speră să realizeze cu copilul dvs. și ce simte ea este un obiectiv rezonabil într-un anumit interval de timp? De exemplu: utilizați trei cuvinte noi în mod corespunzător în șase săptămâni sau utilizați o lingură corectă în cinci din șase studii.
• Comparați rezultatele reale cu reperele și obiectivele. Este ușor pentru un terapeut să-ți spună "uite, Johnny este acum mult mai angajat și comunicant!" Dar el este cu adevărat? Sau a fost la fel de angajat cu o lună în urmă? Pentru a afla, tu și / sau terapeutul dvs. va trebui să evaluați abilitățile lui Johnny pentru a doua oară și apoi să comparați rezultatele cu evaluarea inițială și cu obiectivele pe care le-ați stabilit.