Tratarea durerilor de cap și a migrenelor în MS

Durerile de cap se pot întâmpla oricui, dar unele studii au sugerat că persoanele cu scleroză multiplă (MS) sunt de două ori mai susceptibile de a avea dureri de cap sau migrene decât populația generală. Unele cercetări au sugerat chiar că severitatea durerilor de cap poate fi amplificată ca rezultat al MS, în care deteriorarea anumitor celule nervoase poate face o situație proastă chiar mai rău.

Cauze de dureri de cap și migrene

În cele mai multe cazuri, tratamentul durerii de cap pentru persoanele cu SM este același ca și pentru oricine altcineva. Singura excepție ar putea fi tipurile de medicamente utilizate pentru tratamentul SM, dintre care unele sunt asociate cu dureri de cap.
De exemplu, steroizii utilizați pentru a trata recidivele MS pot provoca uneori zahăr din sânge crescut, care, la rândul său, poate declanșa dureri de cap și alte simptome diabetice. În mod similar, unele dintre medicamentele care modifică boala utilizate pentru tratamentul SM pot avea ca rezultat simptome asemănătoare gripei, inclusiv dureri de cap.

Tipuri de dureri de cap și migrene

Pentru a trata eficient durerea de cap, medicul va trebui mai întâi să determine tipul de cefalee. Prin definiție, o durere de cap este simptomul durerii care apare oriunde în regiunea capului sau a gâtului. Poate fi experimentat în mai multe moduri:

• Migrenele sunt pulsante, de obicei durerile de cap pe o singură parte, care durează între patru și 72 de ore.
• Tensiunea de cap a tensiunii este descrisă ca o durere continuă și dăunătoare.
• Clusterul durerilor de cap sunt mult mai rare și sunt descrise ca o durere ascuțită pe o parte a capului care poate veni și pleca, adesea asociată cu durerea oculară.

Opțiunile de tratament

Medicii vor trata durerile de cap pe baza cauzei. Dacă durerea de cap este rezultatul unui efect secundar al medicamentului, medicul poate să înlocuiască medicamentul sau să modifice doza. În alte momente, pot fi prescrise dureri de cap pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.
Printre unele opțiuni mai frecvent prescrise:

• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Aleve (naproxen) și Advil sau Motrin (ibuprofen), sunt de obicei apărarea de primă importanță, tratând durerile de cap și migrenele de tensiune.
• Antidepresivele, folosite pentru a trata simptomele depresiei frecvente la persoanele cu SM, pot, de asemenea, ajuta la tratarea migrenelor. Deoarece atât depresia, cât și migrenele sunt legate de nivelurile scăzute de serotonină, restaurarea acestor niveluri poate îmbunătăți ambele simptome în timp. Opțiunile includ:
  • Effexor (venlafaxină), un inhibitor al recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI)
  • Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt mai puțin eficienți în tratarea migrenelor, dar pot fi prescrise dacă medicul consideră că durerea provine din depresia persoanei.
• Triptanii sunt clasa de medicamente utilizate special pentru a trata migrenele și durerile de cap cluster. Se leagă de receptorii serotoninei din creier, blocând anumite căi de durere și îngustând vasele de sânge.
• Deși steroizii cu doze mari pot provoca dureri de cap în unele, aceleași medicamente pot fi eficiente în tratarea durerilor de cap legate de recăderea în MS. Dacă durerile de cap sunt asociate cu nevrită optică sau induse de o leziune MS, un curs de Solu-Medrol poate ajuta adesea să atenueze durerea acută cronică sau acută.