Ce face Autismul sever atât de provocator?
Provocări ale autismului sever sau "nivelul 3"
Un alt mod de a descrie autismul sever este de a vorbi despre nivelul de sprijin necesar pentru o persoană cu diagnosticul să funcționeze în condiții de siguranță. Manualul actual de diagnosticare (DSM-5) oferă trei niveluri de autism, cu mai mult sprijin necesar la fiecare nivel. Persoanele cu autism sever ar fi, de obicei, diagnosticate ca având tulburări de spectru de autism de nivel 3, ceea ce înseamnă că au nevoie de o mare susținere.Nu este neobișnuit ca o persoană cu autism sever să solicite asistență și supraveghere non-stop.
Autismul sever poate fi mult mai debilitant și mai dificil decât alte tipuri de autism. Acest lucru se datorează faptului că (1) persoanele cu autism sever prezintă multe probleme ca oricare altul din spectru, dar într-o măsură mult mai mare; și (2) persoanele cu autism sever au deseori simptome majore care sunt relativ rare în autismul cu funcționare mai înaltă. Aceste două seturi de probleme pot face practic imposibil ca o persoană cu autism sever (sau familia sa) să funcționeze bine în situații tipice, de la școală la magazin alimentar până la biroul medicului.
Tipuri de tulburări de spectru autism
Versiuni mai severe ale simptomelor frecvente autismului
Pentru a se califica pentru diagnosticul unui spectru de autism, o persoană trebuie să aibă simptome suficient de semnificative pentru a afecta viața de zi cu zi. Fiecare persoană cu autism trebuie să aibă provocări sociale, de comunicare și senzoriale care fac viața mai dificilă; chiar și așa-numitul "autism de înaltă funcționare" poate fi foarte provocator. Dar aceste provocări se ridică la un nivel foarte diferit pentru persoanele cu autism "sever". De exemplu:- Vorbire cu vorbire și limbă. În timp ce toți cei cu tulburări de spectru autism au un timp dificil cu aptitudini sociale și comunicare, persoanele cu autism sever sunt cel mai probabil să nu poată utiliza în întregime limba vorbită. De asemenea, ele pot părea că nu iau în seamă oamenii din jurul lor.
- Disfuncție senzorială. Mulți oameni din spectrul autismului au disfuncții senzoriale (sunt prea sensibili sau nu sunt suficient de sensibili la lumină, sunet, atingere, gust sau miros). Persoanele cu autism sever tind să fie extrem de sensibile, în măsura în care ieșirea în mulțime, lumini puternice sau zgomote puternice poate fi copleșitoare.
- Provocări cognitive. Multe persoane cu autism au IQ-uri mari. Unii au IQ la sau aproape de 75, cutoff pentru ceea ce a fost numit retard mental. În general, cu toate acestea, persoanele cu autism sever au un IQ scăzut până la foarte scăzut, chiar și atunci când sunt testate folosind instrumente non-verbale de testare. Este important să știți însă că aparențele pot fi înșelătoare: unele persoane cu autism sever au învățat să comunice folosind semne, panouri de ortografie sau alte instrumente. Unii dintre acești oameni sunt destul de articulați și clarifică faptul că cel puțin unii indivizi cu autism sever sunt mai capabili decât se pare că sunt.
- Comportamente repetitive. Majoritatea persoanelor din spectrul autismului au comportamente repetitive și comportamente autostimulatoare. Persoanele cu un nivel mai înalt de funcționare își pot arunca mâinile, stâncile sau își pot mișca degetele. Adesea, ei pot controla aceste comportamente pentru o perioadă de timp când este necesar. Persoanele cu autism sever sunt susceptibile de a avea multe astfel de comportamente și acele comportamente pot fi extreme și incontrolabile (balanțe violente, lovituri de uși, etc.).
- Simptome fizice. Persoanele cu autism sever pot avea simptome fizice care apar uneori cu autism mai puțin profund. Acestea pot include insomnie, epilepsie și, conform unor surse, probleme gastro-intestinale. Din cauza dificultăților lor de comunicare, astfel de probleme pot merge nedetectate sau nediagnosticate. Rezultatul bolii fizice nediagnosticate poate fi problemele comportamentale care sunt de fapt cauzate de durerea fizică.
Provocări neobișnuite care afectează persoanele cu autism sever
Potrivit unor cercetători, comportamentele extreme observate la autismul sever sunt, adesea, fie rezultatul frustrării, suprasarcinii senzoriale sau durerii fizice. Deoarece persoanele cu autism sever au un astfel de timp dificil de a-și comunica nevoile verbale, ele se pot regăsi în comportamente care pot fi înspăimântătoare pentru îngrijitorii lor și pentru alții. Dacă comportamentele nu pot fi abordate sau gestionate, ele pot fi de fapt periculoase; în multe cazuri, devine imposibil ca părinții sau frații să trăiască în siguranță cu un adolescent grav sau cu un autism sever.- Auto ranire. În timp ce auto-vătămarea poate apărea în rândul persoanelor cu forme mai blânde de autism, comportamente cum ar fi cap-banging și pica (consumul de produse non-alimentare) sunt mult mai frecvente în rândul persoanelor cu autism sever.
- Agresiv și comportamente antisociale. Agresiunea este relativ rară în autism, dar cu siguranță nu este nemaiauzită, în special în rândul persoanelor cu autism mai sever (sau în rândul persoanelor cu autism și a altor probleme precum anxietatea severă). Persoanele cu autism sever pot interveni prin lovire, mușcătură sau lovire. Ele pot avea, de asemenea, comportamente, cum ar fi zgârierea fecalelor, lovirea ușilor etc., care necesită un răspuns rapid și eficient.
- Rătăcit și rătăcit. "Eloping" (fugind fără cauză evidentă și fără destinație specială) este, de asemenea, obișnuită în rândul persoanelor cu autism sever. Spre deosebire de indivizii cu funcții mai înalte, persoanele cu autism sever nu dispun de instrumentele necesare pentru a comunica cu persoanele care au răspuns în primul rând. Acest lucru poate, desigur, crește probabilitatea ca individul să se încheie într-o situație periculoasă. În unele cazuri, sunt necesare blocări speciale, alarme și instrumente de identificare pentru a asigura siguranța persoanei cu autism sever.
Tratamente pentru autism sever
Nu există tratamente care vindecă autismul sever ca pe o tulburare. Există totuși o gamă largă de opțiuni medicale și non-medicale pentru abordarea simptomelor individuale ale autismului sever. Unele dintre ele nu sunt altceva decât bunul simț bun.- Verificați problemele fizice și intoleranța alimentară. Puține persoane cu autism sever au abilitatea de a descrie simptome sau probleme fizice. Prin urmare, este o idee bună să începeți prin a verifica dacă un copil cu autism sever are simptome fizice care pot exacerba comportamentele problematice. Nu este neobișnuit, de exemplu, să descoperim că comportamentul aparent agresiv al unui copil este, de fapt, un răspuns la durerea dureroasă gastro-intestinală severă, care poate fi tratată prin modificări ale dietei. Odată ce durerea a dispărut, persoana îi găsește mult mai ușor să se relaxeze, să se angajeze, să învețe și să se comporte în mod corespunzător.
- Predă abilități de comunicare. Mulți copii cu autism sever sunt nonverbali. Chiar dacă aceștia învață să folosească un limbaj vorbit, unii au dificultăți în a cere sau răspunde la întrebări și pot repeta sunetele fără a le acorda înțeles. Pe de altă parte, mulți dintre aceiași indivizi care nu pot vorbi sunt capabili să comunice prin folosirea limbajului semnelor, a cartelelor de imagini, a plăcilor de vorbire digitale și a tastaturilor. Comunicarea, desigur, este cheia oricăror angajări și învățări.
- Oferiți un mediu extrem de structurat, cu un nivel scăzut de stres. Pentru unele persoane cu autism sever, o rutină foarte obișnuită, împreună cu lumini scăzute, zgomote puternice, alimente previzibile și suport pentru activitățile zilnice pot fi extrem de utile.
- Terapii non-medicale. Copiii cu autism sever reacționează adesea bine la analiza comportamentului aplicat (ABA), o formă de terapie comportamentală care este adesea oferită gratuit de către școală și programe de intervenție timpurie. Terapia de integrare senzorială poate fi utilă, deoarece autismul sever apare adesea cu provocări senzoriale grave. Alte terapii utile includ vorbire, terapie ocupațională, terapie fizică și, uneori, terapie de joc.
- medicamente. Tratamentele pentru autismul sever includ, de obicei, medicamente pentru anxietate și probleme conexe. Medicamentele anti-psihotice pot fi, de asemenea, eficiente, ca și antidepresivele. Este important să monitorizați cu atenție răspunsurile copilului la medicamente, deoarece, în unele cazuri, efectele secundare sau interacțiunile pot provoca cât mai multe probleme pe care le rezolvă.
