Când simptomele de scleroză multiplă nu înseamnă SM

Imaginați-vă acest lucru: Din albastru, mâinile și picioarele sunt amorțite sau încep să se înțepenească și muschii dvs. se simt slabi. Este posibil să recunoașteți aceste senzații ca și simptome clasice ale sclerozei multiple (MS) - și acestea sunt. Dar ele pot fi, de asemenea, un episod cunoscut ca un eveniment clinic al sindromului izolat (CIS).
Pentru a fi etichetată ca un eveniment CIS, un episod trebuie să includă unul sau mai multe simptome asemănătoare MS care durează cel puțin 24 de ore. De asemenea, acestea trebuie să afecteze pe cineva care nu a fost deja diagnosticat cu SM - altfel, acestea ar fi considerate o recidivă la MS. Pe lângă slăbiciunea musculară, amorțeală și furnicături, alte simptome care pot apărea în timpul unui eveniment CIS includ nevrită optică (o pierdere de vedere adesea dureroasă, de obicei la un ochi, care poate fi temporară sau permanentă); o senzație de șoc electric, care începe în partea din spate a capului și împușcă coloana vertebrală, cunoscută sub numele de semn al lui L'Hermitte; și "îmbrățișarea MS" - arsură sau durere care se simte ca și cum ar fi înfășurată în jurul trunchiului.

Ar putea fi MS?

Un eveniment CIS poate fi o experiență care apare o singură dată într-o viață. De asemenea, poate fi un semn al unei diagnosticări viitoare a MS. Deși în trecut, singura modalitate de a afla dacă un eveniment CIS a reprezentat un simptom al MS care a urmat a fost să aștepte apariția unui alt episod (sau nu). Dar acum medicii pot face un diagnostic destul de precis cu imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului si a maduvei spinarii. O scanare RMN va arăta dacă există semne de indicație a MS-zone de leziuni tisulare numite leziuni. Dacă una sau mai multe leziuni apar pe un MRI efectuat după o CIS, medicii vor face o scanare de urmărire la trei luni după prima. Dacă s-au dezvoltat mai multe leziuni în acea perioadă, poate fi făcută o diagnosticare a MS, chiar dacă nu a mai existat încă un eveniment CIS.
Dacă nu apar leziuni la primul IRM de urmărire, altul se va face trei până la șase luni mai târziu. În cazul în care cel de-al doilea follow-up IRM este lipsit de leziuni noi, atunci persoana este considerată fără MS și nu ar trebui să fie monitorizată cu scanări RMN viitoare.

Pentru a trata sau a nu trata

Un avantaj imens al monitorizării IRM după un eveniment CIS este că poate permite unei persoane să înceapă un salt în tratamentul în cazul în care apare că MS este în afara. (Șansa ca o persoană cu leziune să dezvolte SM după ce o CSI este de 60%, dacă nu există leziuni, cotele se reduc la 20%). Cercetările arată că dacă o terapie de modificare a bolii este începută devreme, aceasta poate întârzia o secundă atac de până la doi ani.
Pe de altă parte, studiile au constatat, de asemenea, că tratamentul precoce poate avea doar un impact mic asupra gradului de gravă a persoanelor cu SM care vor deveni. Acest lucru este important de luat în considerare, deoarece tratamentul cu SM este scump. De asemenea, poate fi o provocare pentru unii oameni: medicamentele MS trebuie injectate. Având în vedere aceste argumente pro și contra tratamentului după un eveniment CIS, veți dori să vă asigurați cu medicul dacă este cazul pentru dvs..