Acuprese pentru greață și vărsături induse de chimioterapie
Greață și vărsături cu chimioterapie
Atunci când oamenii se gândesc la greața și vărsăturile induse de chimioterapie, își pot imagina zile de culcare pe podeaua băii după fiecare perfuzie. Totuși, controlul acestor simptome a avut loc foarte mult în ultimii ani, și mulți oameni sunt în măsură să tolereze chiar și cele mai greață medicamente chimioterapie cu puțină sau nu greata. Acestea fiind spuse, cercetătorii caută metode suplimentare de combatere a greaței (în plus față de medicamente), doar pentru a reduce cantitatea de medicamente anti-greata (antiemetice) necesare pentru a controla acest simptom.Greața și vărsăturile datorate chimioterapiei pot fi mai bine înțelese prin gândirea mecanismului medicamentelor chimioterapice. Aceste medicamente sunt "citotoxice", ceea ce înseamnă că acestea sunt menite să distrugă toate celulele cu creștere rapidă, inclusiv celulele canceroase. Unele celule normale din organism se împart, de asemenea, rapid, cum ar fi foliculii de păr (care duc la căderea părului), celulele din măduva osoasă (care determină scăderea numărului de sânge) și celulele din tractul digestiv (care rezultă în greață și vărsături). Chimioterapia poate provoca greață și prin alte mecanisme.
Este important să subliniem că metodele de combatere a greaței și vărsăturilor sunt considerate ca o abordare adjuvantă (împreună cu) tratamentului. Scopul studiilor nu este de a elimina sau de a înlocui medicamentele eficiente, ci de a controla mai complet greața sau de a reduce nevoia acestor medicamente. Din păcate, deși medicamentele funcționează foarte bine pentru a reduce sau elimina vărsăturile, unii oameni încă se confruntă cu greață.
presopunctură
Acupresura este o practica antica chineza similara cu acupunctura, in care degetele (sau un dispozitiv cum ar fi o bratara) sunt folosite pentru a exercita presiune asupra unei regiuni a corpului. Unii oameni o numesc "acupunctura fără ace".Cele elementare
Teoria din spatele acupresiunii este că, prin aplicarea presiunii asupra punctelor specifice (numite "puncte de presiune"), simptome precum durerea sau greața sunt îmbunătățite. Pentru greață, sa crezut că presiunea plasată pe un punct cunoscut sub numele de P6 (pericard 6) sau Nei Guan pe partea inferioară a încheieturii mâinii poate modifica aceste semnale.Cum se efectuează presopunctura pentru greață și vărsături
Uneori oamenii aleg să încerce ei înșiși acupressure, în timp ce alții optează pentru a vedea un acupuncturist care este instruit în localizarea acestor puncte pe meridiane.Pentru a găsi punctul utilizat pentru ameliorarea simptomelor de greață (punctul numit punctul P6 sau PC6), stați liniștit cu palma în sus. Așezați degetul mare în zona în care mâna vă întâlnește încheietura mâinii (unde se îndoaie atunci când vă flexați sau extindeți mâna) și apoi deplasați 2 brațe degetului (aproximativ 3/4 din inci) pe braț spre cot. Punctul P6 este situat aici în regiunea dintre cele 2 mari tendoane.
Majoritatea acupuncturistilor recomanda introducerea unei presiuni blande dar puternice pe aceasta zona timp de 30 secunde pana la 2 minute si repetarea presiunii de pana la 5 ori.
Eficacitate
În ansamblu, studiile au fost neconcludente pentru a determina dacă acupresura joacă sau nu un rol semnificativ în reducerea greaței și vărsăturilor induse de chimioterapie.Unele studii nu au identificat îmbunătățiri generale ale simptomelor pentru persoanele care fac acuprese.
Alte studii au constatat că acupresura are un efect modest asupra unor aspecte ale greaței și cel puțin reduce cantitatea de medicamente anti-grețuri necesare pentru controlul simptomelor.
Au fost multe studii privind această metodă și mai multe studii clinice sunt în curs de desfășurare, sugerând că există unii oameni care cred că acupresura poate ajuta cu acest simptom enervant.
Limitările studiilor
Oamenii se întreabă de ce, cu atât de multe studii, nu avem un răspuns solid la această întrebare. Unele motive includ:- Numărul de persoane studiate în cele mai multe studii clinice privind acupresura este mic.
- Există multe aspecte legate de greață și vărsături, inclusiv "greață anticipativă" (greață simțită înainte de chimioterapie), greață acută, greață întârziată, vărsături timpurii, vărsături târzii și multe altele. Unele studii au separat aceste tipuri diferite de simptome, în timp ce altele nu au.
- Greața este un simptom subiectiv care face mai dificilă evaluarea.
- Există un efect placebo, chiar și în studiile clinice, deoarece în grupul de control se folosește o formă de acupressură "înșelătoare".
- Se folosesc diferite metode. Unele studii au folosit presiunea degetului, în timp ce altele au folosit manșoane.
- Procedura poate varia foarte mult în funcție de priceperea persoanei care efectuează presopunctura.
Riscuri și complicații
În general, acupresura este o procedură destul de neinvazivă și se aplică doar o presiune blândă.Posibilele riscuri includ:
- Disconfort de presiune.
- Infecția: Infecția ar putea fi o problemă dacă presiunea este aplicată direct la o rană deschisă. Persoana care efectuează acupressure ar trebui să-și spele bine mâinile înainte de a aplica presopunctura.
- Sângerări: cu chimioterapie, unii oameni dezvoltă un număr scăzut de trombocite (trombocitopenie indusă de chimioterapie), ceea ce ar putea crește riscul apariției de vânătăi sau hemoragii. Utilizarea diluantilor de sange ar putea creste acest risc. Nu utilizați acupressure dacă sunteți predispus la sângerare.
- Dacă cineva a avut ganglioni limfatici îndepărtați de la axila lor și este expus riscului de limfedem, ar trebui evitată orice presiune excesivă la această extremitate.
Alte terapii alternative pentru greață
În plus față de "medicina alopată" sau opțiunile de medicamente convenționale (cum ar fi medicamentele pentru a controla greața) există și alte terapii alternative sau complementare care au fost evaluate pentru greață și vărsături din cauza chimioterapiei. Atunci când sunt utilizate într-un cadru în care sunt combinate cu tratamente medicale tradiționale, acestea sunt adesea denumite tratamente "integrative", iar multe centre de cancer oferă acum abordări "oncologice integrative".Unele dintre terapiile evaluate în plus față de acupressure includ:
- Ginger: Unele studii au descoperit că suplimentele de ghimbir pot reduce greața indusă de chimioterapie.
- Acupunctura: Potrivit Institutului National al Cancerului, exista dovezi clare ca acupunctura poate ajuta la greata indusa de chimioterapie. Trebuie luate în considerare măsuri de precauție, cum ar fi riscul de infecție cu număr scăzut de celule albe din sânge sau risc de sângerare datorat trombocitelor mai mici.
Pot fi luate în considerare și alte abordări integrative, de la meditație la masaj.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă acupresura este sau nu eficientă și chiar dacă există puține riscuri, este totuși important să discutați cu oncologul despre orice terapie alternativă pe care doriți să o încercați. Unul dintre motive este faptul că medicina se schimbă în mod constant și se schimbă mai repede decât oricând. Oncologul dvs. poate fi conștient de informații noi, fie că sprijină sau contrazice beneficiile acestei terapii, fie că au învățat informații noi despre posibile efecte secundare.
Poate cel mai important motiv pentru a vorbi cu medicul oncolog este că există foarte bine tratamente disponibile pentru greața indusă de chimioterapie și este important să nu renunțăm la terapii care au fost studiate în mod extensiv și confirmate eficace, pentru a încerca tratamente care au o valoare incertă. Fiecare persoană este diferită, iar oncologul dvs. trebuie să cunoască simptomele dvs. speciale pentru a alege cele mai bune tratamente anti-greață pentru dumneavoastră.
