Sistemul de raportare și de date pentru imagistica mamară (BIRADS)
Cu numarul mare de mamografii efectuate in intreaga tara, radiologii spera sa gaseasca o modalitate de a standardiza si compara mamografii. Deoarece mamografiile se fac la o serie de facilități diferite și sunt citite de diferiți radiologi, toți cei care pot folosi diferite descrieri și terminologii, făcând comparații ar putea fi provocatoare cel puțin. Pentru a studia corelația dintre constatările mamografiei și riscul de cancer de sân, am avut nevoie de o modalitate de a compara imaginile mamografice efectuate pe un număr mare de femei. Sistemul de raportare și informare a imaginilor mamare (BIRADS) este un răspuns la această lipsă de date coerente și comparabile.
Sistemul de raportare și de date pentru imagistica mamară (BIRADS) -Definiție
Raportul dvs. privind mamografia include numeroase detalii tehnice, inclusiv orice constatări și o descriere a oricăror anomalii. O singură secțiune din raport vă va arăta un scor de raportare a imaginii mamare și sistem de date (BIRADS).Scorul dvs. BIRADS este un număr între unu și șase, ceea ce indică opinia radiologului cu privire la absența sau prezența cancerului de sân. Vom discuta care sunt numerele diferite de mai jos, dar este important să discutați rezultatele dvs. și cu medicul dumneavoastră. Rezultatele la nivelul sânilor nu pot fi întotdeauna clasificate într-una din cele șase categorii și este important să auziți mai degrabă ceea ce ea se gândește mai degrabă decât să auziți un număr. Cu toate acestea, scorul dvs. vă va oferi o idee despre diagnosticarea și opțiunile de tratament potențiale.
BIRADS a fost elaborat de Colegiul American de Radiologi ca standard de comparatie pentru evaluarea mamografiilor si a imaginilor cu ultrasunete la san. Ea stabilește o clasificare pentru nivelul de suspiciune (LOS) - posibilitatea de cancer la sân.
Obținerea rezultatelor mamografice și a scorului BIRAD
După mamografie sau ultrasunete la sân, un radiolog va citi imaginea și va scrie un raport, oferindu-ți o opinie despre sănătatea sanului.Mulți oameni cred că mamografiile sunt tipuri de rapoarte "da-nu". Acesta nu este cazul, așa cum se poate vedea în clasificarea de mai jos, și există multe între zonele sau zonele gri care se găsesc pe mamografii și ecografii. Fiind propriul dvs. avocat în îngrijirea sănătății dvs., este important să primiți ambele copii ale rezultatelor și să discutați exact ceea ce descrie mamografia dvs. cu medicul dumneavoastră și / sau cu radiologul.
Dacă ați avut o mamogramă și ați primit un scor BIRAD, vă puteți întreba cu neliniște ce înseamnă. Să aruncăm o privire asupra celor șase categorii diferite și a ceea ce ar putea însemna fiecare pentru dvs. pe baza studiilor care vizează un număr mare de femei.
Înțeles BIRAD Scores
Scorul dvs. BIRAD vă va oferi un număr cuprins între 0 și 6 în care sunt descrise rezultatele pe mamografie, dar ce înseamnă asta pentru dvs. personal?- Un scor de 0: Un scor de 0 nu înseamnă că nu există niciun motiv de îngrijorare. În schimb, aceasta înseamnă că ultrasunetele sau mamografia dvs. nu pot fi citite fără alte clarificări sau teste de imagistică.
- Scorurile de la 1 la 2: Scoruride 1 sau 2 de fapt "arata bine" si descrie rapoarte in care nu se vede nimic anormal sau ca orice anomalie vazuta de radiolog pare a fi conditii benigne de san. Acest lucru nu înseamnă că nu sunteți în pericol pentru cancerul de sân sau nu aveți cancer de sân. Este important să rețineți că cancerul de sân poate fi prezent cu o mamogramă complet normală, iar acest lucru nu se întâmplă prea rar. Dacă scorul mamografiei dvs. se încadrează în această categorie, este totuși important să aveți un examen clinic de sân la o frecvență determinată de dvs. și de medicul dumneavoastră. De asemenea, este important să urmăriți toate anomaliile pe care le-ați remarcat pe examene de auto-mamă. Alte teste, cum ar fi RMN de sân sau biopsie de sân, pot fi necesare chiar dacă scorul dvs. BIRAD este 1 sau 2 dacă aveți simptome sau preocupări (cum ar fi o predispoziție genetică la cancerul de sân).
- Scorurile de la 3 la 5: Un scor de peste 3 înseamnă că veți avea nevoie de un tip de urmărire. Aceasta poate include vederi suplimentare, ultrasunete mamare, RMN la sân, o formă de biopsie mamar sau o combinație a acestor teste sau altele.
- Un scor de 6: Un scor de 6 este dat numai după ce o biopsie a fost examinată și sa dovedit a fi canceroasă. În acest caz, tratamentul ar fi cerut.
BIRADS Clasificări
Categoriile individuale sunt descrise aici, plus compilate într-un tabel de mai jos, astfel încât să puteți vizualiza diferențele.Categoria 0: Incomplet
Mamograma sau ultrasunetele nu au dat radiologului suficiente informații pentru a face un diagnostic clar. Acest lucru nu înseamnă că medicul dumneavoastră este neapărat îngrijorat de cancerul de sân. S-ar putea ca examenul dvs. să prezinte țesut cicatricial dintr-o biopsie anterioară sau o intervenție chirurgicală sau că o bucată de sânge care este suficient de mare pentru a fi simțită ușor nu este imagistică clară. Veți avea nevoie de o imagine de urmărire.
Categoria 1: Normal
Nu există mase suspecte sau calcificări pentru a raporta și țesutul dumneavoastră arată sănătoasă.
Categoria 2: Benign sau Negativ
Sânii sunt de aceeași mărime, iar forma și țesutul arată normal. Orice chisturi, fibroadenoame sau alte masele apar benigne.
Categoria 3: Probabil benign
Nu există leziuni, mase sau calcificări suspecte, dar se recomandă urmărirea pentru a confirma că nu există cancer. Acest lucru poate fi necesar în cazul în care radiologul dvs. nu are linia de bază sau o mamografie anterioară pentru comparație. Categoria 3 este cel mai dificil punctaj BIRADS când vine vorba de planificarea evaluării ulterioare, dacă este vorba de studii suplimentare sau monitorizare atentă.
Categoria 4: Posibil malign
Există câteva leziuni suspecte, mase sau calcificări care trebuie raportate și este recomandată o biopsie de sân pentru a verifica zona suspectă.
Categoria 5: Malign
Există mase cu aspect de cancer. Este recomandată o biopsie pentru a face un diagnostic corect. Este important de remarcat că, deși această categorie este "malignă", există mase care pot apărea ca un cancer, dar care sunt în schimb legate de un proces benign. Condiții cum ar fi adenoză, necroză grasă, cicatrici radiale, mastită și multe altele pot imita uneori cancer pe o mamogramă.
Categoria 6: Malign Țesutul: Categoria 6 este utilizată numai dacă țesutul dintr-o biopsie a fost examinat și sa dovedit a fi canceros. În acest caz, sunt necesare tratamente precum chirurgie, chimioterapie și / sau radiații.
Tabelul de scoruri BIRADS
| Categorie | Diagnostic | Număr de criterii |
| 0 | Incomplet | Mamograma sau ultrasunetele nu au dat suficientă informație radiologului pentru a face un diagnostic clar; urmărirea imaginilor este necesară |
| 1 | Negativ | Nu este nimic de comentat; screening-ul de rutină recomandat |
| 2 | benign | O constatare bine definită; screening-ul de rutină recomandat |
| 3 | Probabil Benign | Constatări care au o probabilitate mare de a fi benigne (> 98%); urmărirea intervalului scurt de șase luni |
| 4 | Anormalitate suspectă | Nu este caracteristică cancerului de sân, ci o probabilitate rezonabilă de a fi malign (de la 3 la 94%); trebuie luată în considerare biopsia |
| 5 | Foarte suspecte de malignitate | Leziune care are o probabilitate mare de a fi maligne (> = 95%); să ia măsurile corespunzătoare |
| 6 | Cunoscuta malignitate biopsie cunoscută | Leziuni cunoscute a fi maligne care sunt înregistrate înainte de tratamentul definitiv; asigurați-vă că tratamentul este finalizat |
Limitări ale scorului BIRAD
Este din nou important să rețineți că scorul dvs. BIRADS nu înlocuiește gândurile medicului sau radiologilor cu privire la mamografie, ultrasunete, alte teste sau constatări privind examenul clinic. Unele constatări nu se vor potrivi perfect categoriilor de mai sus, și chiar și în cadrul categoriilor, poate exista o mare varietate de constatări. Pentru femeile mai tinere, în special pentru copii și adolescenți, scorul BIRADS poate să nu fie la fel de fiabil. Sânii dense pot reduce, de asemenea, sensibilitatea mamografiei în căutarea cancerului de sân.De asemenea, este important să subliniem faptul că studiile imagistice nu sunt suficiente pentru a diagnostica cancerul de sân. În timp ce ele pot fi destul de precise la momente, există condiții de san benigne care imită cancerul de sân nu numai pe examen, ci și pe mamografii, ultrasunete, RMN și chiar PET scanări.
