Cauze și diagnosticare atunci când nu puteți opri tusea

Dacă ați confruntat cu o tuse constantă s-ar putea să fiți foarte frustrat, în plus față de a fi îngrijorat de ceea ce ar putea însemna tusea dumneavoastră. Care sunt posibilele cauze ale acestui simptom, ce întrebări poate cere medicul dumneavoastră și cum se tratează acest tip de tuse?

Prezentare generală

Nu există o definiție clară a tusei constante, dar dacă ați trăit cu una, probabil că nu aveți nevoie de o definiție. Tusea constantă este una care interferează cu rutina de zi cu zi sau vă împiedică să vă odihniți odihnă. Ar putea fi greu să vă prindeți respirația. Poate duce la vărsături. Vă poate lăsa să vă simțiți complet epuizați. Dar dacă este nevoie să vorbești la locul de muncă, să participi la școală, să ai grijă de copiii tăi sau să încerci să dormi, tusea constantă poate apărea în mod clar și îți poate reduce calitatea vieții.
Tusea este de obicei descrisă ca fiind acută sau cronică. O tuse acută durează de obicei trei săptămâni sau mai puțin, în timp ce o tuse cronică este definită ca o tuse care durează mai mult de opt săptămâni. (Tusele care durează între trei și opt săptămâni sunt clasificate ca subacute.) Tusea dumneavoastră poate fi uscată (neproductivă) sau puteți tuse până la flegm (o tuse productivă). Dacă aveți flegm, poate fi limpede, galben, verde sau chiar sângeros.
Tusea ta poate să apară singură sau este posibil să fi observat alte simptome. Uneori poate fi dificil să se determine dacă aveți două simptome sau dacă unul este legat de celălalt. De exemplu, dacă aveți senzație de respirație dificilă, poate fi dificil să determinați dacă simțiți că este dificil să respirați bine între tuse cu tuse sau dacă aveți cu adevărat dificultăți de respirație fără legătură cu tusea.

Cauze posibile

Cauzele unei tuse constante pot varia de la cele care sunt grave la cele care sunt în mare parte o provocare. În timp ce unele cauze sunt mai frecvente decât altele atunci când adăugați toate cauzele posibile mai puțin frecvente ale tusei constante, acestea sunt de fapt destul de comune. De asemenea, este important să observăm că tusea se poate datora unei combinații de motive.

Cauze comune

Picurare postnasală
Infecții virale
Bronşită
alergii
Spasm bronșic
Astm
Reflux de acid
Fumat
Medicament
Expunerea la iritanti
crupă
Pneumonie
BPOC
Tuse convulsivă

Cauze mai puțin frecvente

Cancer de plamani
Aspirația unui corp străin
Tuberculoză
bronșiectazie
Cheaguri de sânge din plămân
Insuficiență cardiacă congestivă
Praful plămânilor
Infectii fungice
Alte boli pulmonare

Cauze comune

Mai jos sunt mai multe detalii despre unele dintre aceste cauze mai frecvente ale tusei neîncetate.

Drenarea postnasală - Probabil cea mai frecventă cauză a unei tuse cronice constante este picurarea postnasală datorată sinusitei sau rinosinusitei (inflamația pasajelor nazale). Această tuse este adesea productivă de flegma clară până la albicioasă și însoțită de curățarea gâtului.
Infecții virale - Infecții precum răceala și gripa obișnuită sunt o cauză frecventă a tusei non-stop. Tusea poate fi însoțită de alte simptome la rece, cum ar fi nasul curgător sau simptomele gripei, cum ar fi durerile corporale.
Bronșita - Atât bronșita acută cât și bronșita cronică pot determina pe cineva să tuse în mod constant. În cazul bronșitei cronice, tusea este, de obicei, productivă de flegm.
Alergii - alergii la mediul înconjurător, cum ar fi alergia la mucegai, precum și alergii alimentare, pot provoca tuse.
Bronhospasmul - Constricția căilor respiratorii (bronhospasmul) din cauza unei reacții alergice sau a astmului poate provoca o tuse. Tusea este adesea însoțită de șuierături cu expirație (respirație). Dacă există, de asemenea, umflarea gâtului sau a limbii sau dificultăți de respirație, aceasta poate fi o urgență medicală (șoc anafilactic).

Astmul - Astmul poate fi o cauză a tusei constante. Este adesea însoțită de senzație de respirație șuierătoare și senzație de piept, dar la unii oameni, tusea este singurul simptom și poate fi denumită astm bronșic ".
Acid reflux - Boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate duce la tuse constantă datorită rezervei de acid din stomac. O cauză foarte frecventă a tusei, GERD cauzează adesea episoade de tuse pe timp de noapte după ce se întinde și de multe ori duc la răgușeală în dimineața următoare. GERD poate fi însoțită de simptome de arsuri la stomac sau de indigestie sau de tuse poate fi singurul simptom.
Fumatul - Tusea unui fumător poate fi uneori non-stop. Este, de obicei, cel mai rău dimineața și este adesea productivă a flegmului. Este important să rețineți că fumatul este o cauză obișnuită a altor afecțiuni respiratorii, cum ar fi bronșita cronică și chiar și cancerul pulmonar. Dacă fumați, întrebați-vă dacă tusea sa schimbat în vreun fel.
Medicamentele - inhibitori ai ACE, medicamente care sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace, pot determina pe cineva să tuse noaptea și ziua. Exemple de inhibitori ECA includ Vasotec (enalapril), Capoten (captopril), Prinivil sau Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril) și Altace (ramipril).

Expunerea la iritante - Expunerea la fumul de pasiv, fumul de lemn, fumul de gătit, praful și substanțele chimice toxice poate determina pe cineva să tuse în mod repetat.
Crupa - La copii, crupa poate provoca o tuse de lătrat neîncetată.
Pneumonie - Atât pneumonia virală cât și cea bacteriană pot provoca o tuse, adesea însoțită de febră.
BPOC - Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o cauză importantă a tusei continue, adesea însoțită de dificultăți de respirație.
Tuse convulsivă - Cu tuse convulsivă (pertussis), perioadele de tuse neîncetată sunt adesea sparte de respirația profundă - momeala tusei convulsive. Este important să rețineți că persoanele pot dezvolta tuse convulsivă chiar dacă au avut vaccinul dipteria / pertussis / tetanus (DPT).

Cauze mai puțin frecvente, dar importante

Iată câteva detalii despre cauzele mai puțin frecvente ale unei tuse constante.

Cancerul pulmonar - Cancerul pulmonar este o cauză mai puțin probabilă a tusei constante, dar este important să țineți minte. Cancerul pulmonar este cel mai tratabil în stadiile incipiente. Aproximativ 50 la suta dintre persoanele cu cancer pulmonar au o tuse la momentul diagnosticului.
Aspirația unui corp străin - A sufla pe materiale cum ar fi carne, pastile, monede, struguri sau alte obiecte poate provoca o tuse neîncetată pe măsură ce corpul tău încearcă să îndepărteze materialul străin. O tuse legată de aspirație are de obicei un debut brusc. O excepție poate fi și cu mici obstrucții cauzate de obiecte mai mici care se află într-una din bronhiile mai mici. O tuse cum ar fi aceasta poate fi inițial gândită din cauza unei infecții virale, dar persistă mai mult decât durează o infecție virală. Uneori este necesară o bronhoscopie pentru a descoperi aceste corpuri străine mai mici.
Tuberculoza - În timp ce tuberculoza este destul de neobișnuită în Statele Unite, aceasta se întâmplă, în special în rândul imigranților și al persoanelor care au petrecut perioade prelungite de timp în străinătate. În plus față de o tuse, oamenii pot suferi, de asemenea, pierdere în greutate și transpirații nocturne printre alte simptome. Asigurați-vă că vă informați medicul dacă ați călătorit, din acest motiv și alte cauze posibile.

Bronchiectazis - Bronchiectazisul, o afecțiune în care infecțiile recurente și inflamația determină lărgirea căilor respiratorii, pot produce o tuse continuă care este adesea mai gravă,.
Cheaguri de sânge din plămâni - Cheagurile de sânge la nivelul picioarelor (tromboza venoasă profundă (DVT)) se pot rupe și se pot deplasa în plămâni (embolii pulmonare), rezultând o tuse iritantă și adesea dificultăți de respirație. Simptomele cheagurilor de sânge din picioare pot include roșeață, sensibilitate și umflături.
Insuficiența cardiacă congestivă - insuficiența cardiacă poate provoca o tuse neîncetată. Această tuse poate produce flegmie roz-spumă și, de obicei, se înrăutățește cu culcare. Este adesea însoțită de dificultăți de respirație.
Plămânii răniți - Un pneumotorax (pulmonar colapsat) poate provoca o tuse perpetuă, care de multe ori începe brusc. În plus față de tuse, oamenii pot observa scurtarea respirației, precum și "creptitus", o senzație de a avea învelitoarea cu bule sub pielea pieptului și a gâtului.
Infecții fungice - Condiții precum coccidiomicoza, histoplasmoza și criptococoza, printre altele, pot duce la o tuse constantă.

Alte boli pulmonare - Boli cum ar fi sarcoidoza și alte boli pulmonare cauzează adesea tuse.

Diagnostic

Când vă vedeți medicul, primul lucru pe care îl va face este o istorie atentă și fizică. În funcție de istoricul dvs. și de examen, alte teste pot include:

O radiografie toracică - O radiografie toracică poate fi făcută pentru a căuta pneumonie, precum și alte cauze posibile de tuse. Rețineți că o radiografie toracică nu este suficientă pentru a exclude cancerul pulmonar și poate fi dor de tumori mici.
Teste de sânge - Un număr de celule albe din sânge (WBC) poate fi făcut pentru a căuta semne de infecții virale sau bacteriene.
Spirometria - Spirometria, un test în care vedeți cât de mult aer puteți sufla din plămâni într-o secundă, poate fi recomandat dacă medicul dumneavoastră este preocupat de afecțiuni cum ar fi astmul sau emfizemul.
O scanare CT - Dacă tusea persistă sau dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat că poate aveți o cauză gravă pentru tusea dumneavoastră, ea poate comanda o scanare CT în piept pentru a obține o privire mai detaliată asupra plămânilor și a țesuturilor înconjurătoare.
Bronhoscopia - o bronhoscopie este un test in care un tub mic cu o lumina este introdus prin gura si in caile respiratorii mari. Acest lucru se poate face dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de un organism străin în căile respiratorii (de la sufocare) sau dacă caută o anomalie cum ar fi o tumoare.

Laringoscopia - o laringoscopie este o procedură în care un tub care este introdus prin gură pentru a vizualiza zona din jurul cablurilor vocale.
Testarea pH-ului esofagian - refluxul acid este o cauza destul de frecventa a tusei, iar unii oameni nu simt simptome tipice de arsuri la stomac. Cu testarea pH-ului esofagian, medicii pot verifica semne de reflux acid.

Întrebări pe care medicul dvs. le poate cere

Când a început tusea ta?
Tusea ta este uscata sau umeda (de exemplu, tuseti flegma?)
Ai vomitat după tuse?
Ce timpul al zilei este tusea ta cel mai rau?
Ai avut febră?
Ai fost expus la oricine este bolnav?
Cât timp ai avut tusea?
Fumați sau ați fumat vreodată?
Ești expus fumului pasiv?
Ce alte simptome ați experimentat? De exemplu, ați înghițit sânge, vă simțiți puțin respirabil, ați văzut răgușeală sau șuierătoare?
Simțiți arsuri la stomac?
Aveți simptome generale, cum ar fi pierderea în greutate inexplicabilă sau oboseală?
Ai vreo alergie?
Esti expus la mucegai sau traiesti intr-o casa care a suferit daune de apa?
Ai avut episoade de sufocare?

tratamente

Tratamentul unei tuse constante va depinde de cauza care stă la baza acesteia. Remediile naturale ale tusei, cum ar fi o lingurita de miere, umiditate (cum ar fi un vaporizator), si odihna poate fi de ajutor indiferent de cauza. Consumul de lichide suficient poate secreta secretii si este aproape intotdeauna de ajutor.
Dacă credeți că aveți o infecție, evitați să utilizați antibiotice pe care le aveți la îndemână din trecut. Utilizarea antibioticelor vechi nu va ajuta dacă aveți o infecție virală și poate crește șansa de a dezvolta rezistență la antibiotice sau de a întârzia diagnosticarea tusei. Lemon drops sau alte bomboane tari pot fi liniștitoare, dar nu le da niciodată copiilor. Deasupra contra tusei, siropurile nu trebuie utilizate pentru copii decât dacă sunt recomandate de un medic pediatru.

Când să-ți sună doctorul

Dacă tusea ta constantă a durat mai mult de câteva zile, este important să-ți vezi medicul - chiar dacă crezi că există un motiv evident pentru tusea ta.
Uneori o tuse constanta poate fi un semn de ceva destul de grav.
Dacă vă confruntați cu dificultăți de respirație, dureri în piept, simptome de cheaguri de sânge (cum ar fi roșeață, umflare sau sensibilitate la picioare) sau dacă simptomele vă sunt înspăimântătoare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră (sau 911).
De asemenea, este important să apelați 911 imediat dacă aveți un stridor (un zgomot puternic al respirației), tusea are un debut brusc sau dacă aveți umflarea limbii, a feței sau a gâtului, deoarece aceste simptome pot semnala urgență medicală. Tusea sânge, chiar și o cantitate mică, trebuie evaluată de medicul dumneavoastră.