Chimioterapia și Constipația
Simptome
Mulți oameni sunt familiarizați cu simptomele constipației. Acestea pot include crampe abdominale, senzație de plenitudine în abdomen, dureri rectale și bineînțeles că ați observat că nu ați avut o mișcare intestinală timp de 2 sau 3 zile, dacă de obicei sunteți regulat. Simptomele, cu toate acestea, nu sunt întotdeauna evidente pentru cei care trec prin chimioterapie sau pentru a face față altor afecțiuni medicale. Acestea pot include doar o scădere a poftei de mâncare și un sentiment vag de a fi bolnav - simptome care sunt comune cu cancerul pentru început.cauze
Există mai mulți factori diferiți care pot duce la constipație în timpul chimioterapiei. Acestea includ:- Medicamente pentru chimioterapie
- Medicamente utilizate pentru tratarea grețurilor și vărsăturilor
- Activitate scăzută și odihnă în pat
- Medicamente pentru durere
- Nivelul crescut de calciu din sânge (hipercalcemia malignității)
- Deshidratare
- Probleme tiroidiene
Diagnostic
De cele mai multe ori, diagnosticul de constipație în timpul chimioterapiei poate fi determinat numai pe baza simptomelor în asociere cu medicamente care ridică riscul.administrare
Primul lucru pe care ar trebui să-l faceți este să discutați cu medicul dumneavoastră. Spuneți-i că vă confruntați cu constipație sau cu scaune grele / rare. Medicul dumneavoastră va dori probabil să știe despre obiceiurile dvs. alimentare dacă ați luat orice laxative, clisme sau supozitoare, și confirmați medicamentele pe care le luați. Vă ajută să fiți mai aserți când enumerați medicamentele la medic, deoarece multe medicamente utilizate în tratamentul cancerului și ameliorarea durerii pot provoca constipație. Aceste întrebări vă vor ajuta să determinați cauza exactă a constipației.Introducerea fluidei
Mulți pacienți prezintă o ușurare atunci când măresc cantitatea de lichide pe care o consumă. Sunt recomandate băuturi precum apă și sucuri. Evitați băuturile care conțin cofeină, cum ar fi sucuri, cafea și alcool, deoarece acestea pot provoca deshidratare, ceea ce ar putea agrava constiparea.
Fibre dietetice
Pentru cazuri ușoare de constipație, creșterea fibrei în dieta poate fi tot corpul trebuie să aibă mișcări normale ale intestinului. Înainte de a crește fibrele din dietă, adresați-vă medicului. Unii pacienți nu ar trebui să aibă fibre mărită, cum ar fi cei care au avut o obstrucție intestinală sau o intervenție chirurgicală intestinală.
Creșterea cantității de fibre începe cu alimentele pe care le consumați. Nuci, tărâțe, legume, legume, pâine integrală de grâu și paste și multe fructe și legume sunt alimente bogate în fibre care pot ajuta la prevenirea constipației. Într-un studiu recent, cartofi dulci au dovedit a fi deosebit de eficiente în prevenirea constipației.
Este important de reținut, totuși, acest lucru odată ce cineva este foarte constipat, adăugarea în alimente bogate în fibre poate crește disconfortul până când constipația a fost ușurată.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre cantitatea de fibre pe care ar trebui să o obții zilnic. Aportul alimentar sugerat pentru femeile sănătoase este de 21-25 de grame, iar bărbații ar trebui să consume 30-38 grame pe zi. Puteți afla cât de mult fibră este într-un anumit produs alimentar, citiți eticheta de pe ambalaj sau căutați-o online în cazul alimentelor care nu sunt etichetate, cum ar fi fructele și legumele.
Exercițiu
Exercitarea este încă foarte importantă atunci când trece prin tratament. Ceva la fel de simplu ca merge pentru o plimbare scurtă, regulat poate ajuta la prevenirea și ameliorarea constipație. Pentru cei care sunt în pat, se poate deplasa de la un scaun la pat, deoarece folosește mușchii abdominali
Înainte de a începe orice exercițiu, indiferent cât de puțin crezi că ar fi, discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea poate recomanda exerciții și vă va spune cât trebuie să obțineți.
medicamente
Există mai multe categorii de medicamente care lucrează pentru constipație în moduri diferite. Unele dintre acestea pot funcționa mai bine decât altele pentru anumite cauze ale constipatiei, deci este important să discutați cu medicul dumneavoastră și să primiți recomandarea. Unele medicamente vin cu o combinație de două sau mai multe dintre aceste medicamente, concepute atât pentru a înmuia scaunul cât și pentru a ajuta la evacuare.
Cu unele regimuri de chimioterapie, combinația de medicamente, în special medicamente pentru a preveni greața. sunt foarte constipatorii și medicul oncolog vă poate recomanda folosirea preventivă a medicamentelor pentru constipație. Asigurați-vă că faceți acest lucru, deoarece este mai ușor de prevenit decât de tratarea constipației severe. De asemenea, asigurați-vă că vorbiți cu oncologul înainte de a utiliza orice medicamente, deoarece unele dintre acestea au potențialul de a interfera cu medicamentele pentru chimioterapie.Unele tratamente includ:
- Laxative formate în vrac - Aceste medicamente lucrează pentru a atrage apa înapoi în intestin pentru a scădea duritatea scaunului, precum și pentru scăderea timpului de tranzit - timpul în care scaunul rămâne în colon. Un exemplu din această categorie este Metamucil (psyllium).
- Stimulente laxative - Stimulanții lucrează direct pe nervii din jurul colonului pentru a stimula tranzitul scaunului prin tractul gastro-intestinal. Deoarece poate fi dureroasă când scaunele foarte dure trec prin colon, acestea sunt adesea administrate împreună cu un balsam pentru scaun. Exemple de laxative stimulative includ Senekot (senna) și Dulcolax (bisacodil).
- Laxative osmotice - Laxativele osmotice lucrează pentru a menține fluidele în colon și, de asemenea, stimulează peristaltismul - contracțiile ritmice ale colonului care se deplasează în față. Exemplele includ Chronulac (lactuloză), supozitoare de glicerină, Miralax (polietilenglicol), citrat de magneziu și Lapte de magnezie (hidroxid de magneziu).
- Emoliente / emolienți pentru scaun - Producătorii de dedurizare a scaunului înmoașă scaunul prin lucrul cu amestecul de apă și grăsime din scaun. Aceste medicamente atenuează scaunul, dar nu diminuează timpul de tranzit, astfel încât acestea sunt adesea folosite împreună cu alte medicamente pentru a facilita mișcarea intestinului, dacă acestea au devenit rare. Un exemplu este Colace (docusate).
- lubrifianţi - Aceste medicamente aduc apă în scaun pentru ao înmuia și, de asemenea, ungă scaunul pentru a ieși din corp. Uleiul mineral este un exemplu.
Atunci când toate celelalte au eșuat, dacă se produce o impacție fecală sau dacă constipația este foarte dureroasă, este posibil să fie necesară evacuarea digitală. Aceasta se referă la îndepărtarea manuală a scaunelor utilizând degetele cu mănuși.
complicaţiile
Constipatia cronica severa poate duce la impactiune fecala, o afectiune in care materiile fecale uscate si uscate care se dezvolta in rect si nu pot fi trecute. Fecalele afectate sunt apoi îndepărtate manual de către medic.Alte complicații ale constipației cronice includ hemoroizii, fisurile anale, abcesele perianale și prolapsul rectal.
