Melanomul ochiului
Ce este
Mulți oameni sunt confundați de aspectul melanomului acestui tip de cancer de ochi, deoarece melanomul este asociat cel mai frecvent cu pielea. Melanoamele se dezvoltă din melanocite, celule care conțin pigmentul întunecat (melanina) care ne definește colorarea pielii. Melanocitele nu sunt exclusive pentru piele - ele se găsesc în păr, în ochi și în căptușeala unor organe.Melanomul de ochi începe, de obicei, în stratul mijlociu al ochiului cunoscut sub numele de uvea. Acesta este stratul în care vasele de sânge se deplasează prin ochi. Stratul exterior este sclera (partea albă groasă) și stratul interior este retina (în cazul în care tijele și conurile care sunt partea senzorială a ochiului ridică semnale pentru a le trimite către creier.) Uneori melanomul apare și pe conjunctiv sau pleoapelor.
Acest tip de cancer este cel mai frecvent întâlnit la persoanele în vârstă și vârstele la vârsta de 70 de ani. Acesta se găsește mai des la bărbați decât la femei. Melanoamele oculare reprezintă aproximativ 5% din melanoame.
Simptome
Uneori nu apar simptome de melanom ocular, în special în stadiile incipiente. În aceste cazuri, melanomul ochiului este, de obicei, diagnosticat printr-o examinare de rutină a ochilor de către un optician sau oftalmolog. Simptomele melanomului ocular includ:- Vedere încețoșată într-un singur ochi
- Floaters (mici "pete plutitoare" în câmpul vizual)
- Schimbarea culorii irisului sau a locului întunecat pe iris
- Schimbarea formei elevului
- Văzând lumini intermitente
- Un ochi roșu și / sau dureros
- Oglinda ochilor
- Pierderea vederii periferice sau pierderea vederii
cauze
La fel ca multe alte tipuri de cancer, nu suntem destul de siguri de ceea ce provoacă melanomul ocular, dar există suspiciunea că este legată de expunerea la razele ultraviolete ale soarelui. Această teorie nu a fost încă dovedită.Chiar dacă cauza melanomului ocular nu a fost încă identificată, cercetătorii au identificat factorii de risc pentru boală. Factorii de risc pentru melanomul ocular sunt asemănători cu factorii de risc pentru melanomul pielii și includ:
- Fiind jupuit corect sau având o culoare de păr deschisă și o culoare a ochilor (ochi albastru sau verde)
- Expunerea prelungită la lumina soarelui sau la paturile de bronzare
- Capacitatea de a bronza
- Cursa caucaziană
- Având sindromul nevusului displazic, o afecțiune care provoacă moliile anormale
- Având pigmentare anormală a pleoapelor sau uvea
- Având o melanocitoză oculodermică, o stare rară care cauzează pigmentarea crescută și anormală a ochiului și a pielii din jurul ochiului
Diagnostic
Spre deosebire de alte tipuri de cancer, nu este de obicei necesară o biopsiepentru majoritatea cazurilor de melanom ocular. Unul dintre primele teste pe care majoritatea oamenilor le are este denumit oftalmoscopie, care utilizează un domeniu special pentru a obține o vedere aprofundată a ochiului. Este asemanator cu cel pe care opticianul sau medicul dumneavoastra il foloseste pentru a va uita la ochi. Este neinvazivă și este nedureroasă și este făcută după ce medicul de ochi vă dilată mai întâi ochii.O ultrasunete poate fi făcută și pentru a vizualiza ochiul și structurile din jur. Picăturile de respingere sunt date înainte de scanare pentru a preveni orice disconfort. Este posibil să vi se ceară să vă uitați în direcții diferite pentru a permite vizualizarea diferitelor unghiuri de vizionare. Ecografiile oculare durează în general aproximativ 15 minute sau mai puțin.
Alte teste, cum ar fi o scanare RMN sau CT, se pot face dacă se suspectează că cancerul sa răspândit dincolo de ochi. Ficatul este un situs comun de metastaze pentru cancerul ocular. Această listă arată unde se răspândește melanomul.
Tratament
Tratamentul melanomului ocular se bazează pe ce parte a ochiului este afectată și dacă a metastazat în alte părți ale corpului.Interventie chirurgicala
Chirurgia este o metodă pentru tratarea melanomului ocular. Îndepărtarea ochiului (enucleația) poate fi necesară în unele cazuri de tumori mari atunci când alte metode de tratament nu sunt adecvate. Un ochi artificial poate fi creat în majoritatea cazurilor. Ochii protetic astăzi sunt mult mai realiste decât în trecut. Acestea sunt create de indivizi talentați, instruiți numiți oculariști. În general, este nevoie de 4 până la 6 numiri pentru a fi montate pentru un ochi protetic și pentru a fi plasat. Calitatea și talentul artistic sunt două caracteristici importante pe care trebuie să le țineți cont atunci când alegi un ocularist.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este, de asemenea, un tratament obișnuit pentru melanomul ocular. Poate fi singurul tratament sau efectuat după o intervenție chirurgicală. Există două tipuri de radioterapie: externe și interne. Ambele utilizează tipuri specifice de energie pentru a întrerupe activitatea celulelor canceroase pentru a le elimina și a le împiedica să se supună diviziunii celulare.
- Radiația externă generează radiații de la o mașină specializată care vizează site-ul tumorii în exterior. Această metodă de radiație este specifică și limitează deteriorarea țesutului înconjurător.
- Radiația internă (brahiterapie), deseori numită terapie cu plăci atunci când se face referire la tratamentul melanomului ocular, utilizează o "sămânță" sau o "placă" radioactivă care este implantată în apropierea locului tumoral pentru a furniza terapie. În mod normal, acesta rămâne implantat timp de aproximativ 7 zile și apoi este îndepărtat. Acesta este cel mai frecvent tip de radioterapie folosit pentru melanomul ocular.
Tratamentul melanomului metastatic este de obicei similar cu cel al altor tipuri de melanom metastatic. Deși tratamentele bune sunt în mare parte lipsite de boală metastatică, există mai multe opțiuni pentru chimioterapia melanomului.
În plus, studiile clinice privind terapiile vizate, precum și imunoterapia sunt în curs de desfășurare și arată promisiunea că acest lucru se va schimba în viitor.
