Cel mai frecvent tip de cancer pulmonar
Vorbind despre tipurile de cancer pulmonar, cu toate acestea, poate fi înșelătoare. Acum, că nici două tipuri de cancer pulmonar nu sunt identice și găsesc câteva modalități în care sunt diferite. De exemplu, două persoane cu adenocarcinom pulmonar pot avea opțiuni de tratament foarte diferite, precum și prognostic, pe baza profilului molecular al tumorii lor. Să examinăm tipurile de cancer general, grupurile specifice și apoi importanța cunoașterii profilului genetic al tumorii înainte de începerea tratamentului.
Cele mai frecvente tipuri de cancer pulmonar în ansamblu
Există două tipuri majore de cancer pulmonar. Celulele pulmonare cu celule mici, cel mai frecvent întâlnite, sunt cele mai frecvente tipuri de cancer pulmonar care reprezintă aproximativ 80% din cancerele pulmonare. Cancerul pulmonar cu celule mici este responsabil pentru aproximativ 15% din cazurile de cancer pulmonar în Statele Unite. Carcinoide tumorile sunt mai puțin frecvente, reprezentând 5% sau mai puțin de tumori pulmonare.Celulele pulmonare cu celule pulmonare non-mici sunt, la rândul lor, defalcate 3 tipuri.
- Adenocarcinom pulmonar (Contabilitate pentru 50 la suta din non-cancer pulmonar cu celule mici)
- Carcinomul scuamoase al plămânilor (răspunzător pentru aproximativ 30% din cazurile de cancer pulmonar fără celule mici)
- Celulele pulmonare cu celule mari (responsabile pentru aproximativ 10 la suta din cancerele non-pulmonare cu celule mici)
Cancerul pulmonar Diferențe la bărbați față de femei
Cancerul pulmonar cu celule mici nu se găsește mai frecvent la femei. Aceste tumori sunt, de asemenea, cel mai frecvent tip de cancer pulmonar la bărbați, dar bărbații sunt mai predispuși decât femeile să dezvolte cancer pulmonar cu celule mici.Din cazurile de cancer pulmonar cu celule mici, adenocarcinoamele pulmonare apar mai frecvent la femei, în timp ce celulele scuamoase și cancerul pulmonar cu celule mari sunt mai susceptibile să apară la bărbați.
Diferențele bazate pe vârstă
Adenocarcinomul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer pulmonar la adulții tineri - reprezentând aproximativ 80% din aceste tipuri de cancer (cancerele cu celule mici de plămâni sunt foarte puțin frecvente). Adulții tineri cu cancer pulmonar au mult mai multe șanse de a avea o predispoziție genetică la cancerul pulmonar și o probabilitate mai mare de mutații tratabile (vezi mai jos).Tumorile carcinoide ale plămânilor tind să fie găsite la tineri decât cele mai frecvente tipuri de cancer pulmonar și sunt cel mai frecvent tip de tumori pulmonare întâlnite la copii.
Fumatori vs. non-fumatori
In multe moduri, cancerul pulmonar la nefumatori este o boala diferita de cancerul pulmonar la persoanele care fumeaza si aceasta include cele mai frecvente tipuri de boala.Atât cancerul pulmonar celular, cât și cele cu celule mici, sunt legate de istoricul fumatului, deși cancerul pulmonar cu celule mici este asociat mult mai puternic cu fumatul. Non-cancer pulmonar cu celule mici sunt forma de cancer pulmonar găsit mai frecvent la persoanele care nu au fumat niciodată.
Din cazurile de cancer pulmonar cu celule mici, adenocarcinomul pulmonar este cel mai probabil să se găsească la nefumatori. Celule carcinom scuamoase mai puțin frecvente decât adenocarcinomul pulmonar în ansamblu, dar sunt mai frecvente la persoanele care au fumat.
Tumorile carcinoide nu par să fie asociate cu fumatul și se găsesc la fumători și nefumător într-un raport similar cu cel al populației generale.
Modificarea tipurilor de cancer pulmonar în timp
Există o teorie potrivit căreia adăugarea de filtre la țigări în anii anteriori poate afecta tipurile de cancer pulmonar găsite. Cancerul, cum ar fi cancerul pulmonar cu celule mici și cancerul pulmonar cu celule scuamoase, au tendința să apară în sau în apropierea celor mai mari căi respiratorii și au fost mai frecvente înainte de adăugarea de filtre la țigări. Când filtrele au devenit utilizate frecvent în țigări, au fost mai frecvente cazurile de cancer aflate mai mult în periferia plămânilor, cum ar fi adenocarcinomul pulmonar. Se crede că substanțele cancerigene din fumul de tutun au fost depuse în căile respiratorii mari înainte de apariția filtrelor, dar sunt purtate mult mai adânc în plămâni cu adăugarea de filtre.Diferențe în profilul genei tumorilor
Acum este recomandat ca oricine cu cancer pulmonar fără celule mici să aibă profilul molecular sau testarea genetică. Cu secvențierea următoarei generații, există acum numeroase mutații tratabile, adică mutații găsite în tumorile pulmonare pentru care tratamentul este disponibil. Cu cancer pulmonar aceasta include EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET și HER2.Tumorile care au mutații tratabile sunt mai frecvent întâlnite la adulții tineri, niciodată la fumători și la femei, deși pot fi găsiți în aproape oricine.
