Pagina principala » Cancer » Motive pentru care aveți nevoie de un al doilea aviz cu cancer pulmonar

    Motive pentru care aveți nevoie de un al doilea aviz cu cancer pulmonar

    Dacă ați fost diagnosticat cu cancer pulmonar, obținerea unei a doua opinii este unul dintre primii pași importanți. Există mai multe motive pentru aceasta, inclusiv faptul că tratamentul cancerului pulmonar se schimbă rapid și este practic imposibil ca un medic să fie pe lângă toate cele mai recente tratamente. În plus, am aflat că rezultatele sunt mai bune la unele centre de cancer decât altele, cel puțin în ceea ce privește chirurgia cancerului pulmonar. După ce vă decideți că doriți oa doua opinie, știind unde să mergeți este la fel de importantă ca și aranjarea ... Și chiar și atunci când ați făcut întâlnirea dvs., având o listă de întrebări pe care să vă întrebați vă poate ajuta să vă asigurați că aveți grija de care aveți nevoie și meritați.
    O a doua opinie poate apărea în orice moment. În mod ideal, se obține oa doua opinie imediat după diagnosticare și înainte de începerea tratamentului. După o recurență, este, de asemenea, important. Dar oamenii pot cere oa doua opinie la orice punct în călătoria lor, chiar și în mijlocul tratamentului. În timp ce obțineți oa doua opinie adesea înseamnă călătoriți, câteva dintre cele mai mari centre de cancer care se concentrează asupra cancerului pulmonar oferă acum "opinii secundare la distanță", în care specialiștii în cancerul pulmonar vă pot consulta dosarele medicale și pot vorbi despre opțiunile dvs..

    Bariere în calea obținerii unui al doilea aviz

    Chiar dacă ați auzit probabil că oamenii vă spun să obțineți oa doua opinie și ați recomandat să primiți un al doilea aviz celor dragi în trecut, mulți oameni ezită să facă aceste importante întâlniri.
    De ce?
    Există câteva motive pentru care oamenii pot fi reticenți în a solicita oa doua opinie. Una este că oamenii nu vor să-și ofenseze medicii. Ei sunt îngrijorați că solicitarea opiniei unui alt doctor va pune în pericol relația cu medicul lor. Altă este că oamenii nu vor să ia timp. La urma urmei, dacă o tumoare crește în corpul lor, doresc să o abordeze cât mai curând posibil. Din păcate, luând timpul pentru a obține oa doua opinie, rareori interferează cu tratamentul oportun al cancerului.

    Înțelegerea a două opinii

    O a doua opinie este o opinie separată de la un alt medic în ceea ce privește îngrijirea și gestionarea cancerului. Uneori, acest lucru se face în persoană și, uneori, un alt medic este pur și simplu rugat să vă revizuiască înregistrările. În general, un al doilea aviz se referă la un consult cu un medic dintr-o clinică diferită sau un centru de cancer, mai degrabă decât un alt medic din cadrul unei practici de grup.

    Cum se simte medicul cancerului pulmonar despre a doua opinie?

    Nu numai medicii de cancer nu se simt ofensați atunci când pacienții lor solicită oa doua opinie, ei de obicei, așteptați. Și atunci când se confruntă cu cancer, un procent mare de medici caută a doua opinie în sine.

    Alegerea unui al doilea avocat sau a Centrului de Cancer

    Mulți oameni se întreabă unde ar trebui să facă oa doua opinie despre cancerul pulmonar. Acest lucru poate varia în funcție de multe lucruri, dar aici sunt câteva gânduri pentru a începe.

    Adresați-vă oncologului

    De la citirea literaturii și participarea la întâlniri medicale, oncologul pe care îl vedeți inițial poate fi conștient de un oncolog din altă parte, care are o expertiză specială sau un interes pentru tipul de tumoare. De exemplu, dacă tumora are o mutație ALK, există unii oncologi care se concentrează o mare parte din timpul lor pe această țintă specifică.

    Luați în considerare un al doilea aviz la un mare centru de cancer

    Unele dintre centrele de cancer mai mari, de exemplu, Centrul de Cancer Sloan-Kettering, MD Anderson Cancer Center, Dana Farber și Clinica Mayo, printre altele, pot oferi nu numai mai multe studii clinice, ci acces la medici mai specializați. De exemplu, mai degrabă decât un oncolog medical general care poate vedea persoane cu toate tipurile de cancer, un centru medical mai mare poate oferi acces la medici care se specializează numai în cancerul pulmonar. Există o mulțime de oncologi comunitari care oferă îngrijire excelentă, dar atunci când urmărește oa doua opinie, un centru mai mare poate oferi mai multe opțiuni. Este important să rețineți că acest lucru nu înseamnă neapărat că va trebui să călătoriți pentru tratament. Un specialist dintr-un mare centru de cancer poate face pur și simplu recomandări pentru tratamentul pe care îl puteți primi la clinica de origine.

    Luați în considerare localizarea studiilor clinice

    Desigur, învățarea despre studiile clinice care ar putea să vă aparțină poate părea o sarcină descurajantă. Dar cu cancer pulmonar, este disponibil ajutor pentru oricine întreabă. Cateva dintre organizatiile de cancer pulmonar au lucrat impreuna in formarea unui studiu clinic de cancer pulmonar de potrivire a serviciului. Prin aceasta serviciu gratuit, pacienții se adresează navigatorilor asistenți care se pot potrivi cu tipul dvs. specific de cancer și cu informațiile personale cu studii clinice disponibile în Statele Unite și în întreaga lume.
    Înainte de a vă numi, verificați aceste gânduri despre cum să alegeți un centru de tratare a cancerului pulmonar.

    Opinii secundare secundare pentru cancerul pulmonar

    Unii oameni simt că ar dori oa doua opinie, dar din motive precum finanțele sau pur și simplu nu se simt bine, renunță la această opțiune din cauza problemelor de călătorie. Alții doresc pur și simplu să adauge un alt aviz la sfatul oncologului lor, să dorească mai multe informații despre alternativele alternative la tratamentul pe care le-au fost oferite sau să știe dacă s-ar califica pentru un studiu clinic care nu este disponibil la actualul lor centru de cancer într- mod convenabil.
    Din fericire, există acum câteva centre de cancer (multe dintre acestea având un accent puternic pe cancer pulmonar), care oferă acum opinii secundare sau virtuale. Acestea se pot realiza prin telefon, prin e-mail sau prin consultații video.
    După conectarea la unul dintre aceste centre, puteți trimite istoricul medical, laboratoarele și rapoartele imagistice, precum și întrebările specifice pe care doriți să le răspundeți în ceea ce privește tratamentul, efectele secundare sau prognosticul dvs..
    Unele dintre centrele de cancer care oferă acest serviciu persoanelor cu cancer pulmonar includ:
    • Universitatea din Colorado Cancer Center (Universitatea din Colorado este foarte implicată în cercetarea asupra terapiilor vizate pentru mutații genetice, cum ar fi ROS1 și mai mult)
    • Massachusetts General Hospital
    • Institutul de Cancer Dana Farber
    • Universitatea din Texas MD Anderson Cancer Center

    7 motive pentru a obține un al doilea aviz cu cancer pulmonar

    Chiar și după ce au auzit că majoritatea medicilor de cancer pulmonar (oncologi, chirurgi toracici, oncologi radiologici, etc.) nu-și cerșesc pacienții pentru a-și exprima opiniile, mulți oameni continuă să se teamă că acest lucru va schimba relația cu medicii lor. Doctorii lor le vor trata diferit, pentru că au căutat oa doua opinie? Doctorii sunt umani, sunteți sigur că nu se vor simți amenințați? Dacă oricare dintre aceste gânduri te-a împiedicat, asigurați-vă că vă gândiți la următoarele puncte. 

    Nici un doctor nu poate cunoaște totul

    Nici un medic nu poate fi în fruntea constatărilor zilnice ale fiecărui studiu și a unui studiu clinic la fiecare universitate din întreaga lume privind cancerul pulmonar. Doctorii sunt umani. 

    Viața ta ar putea fi dependentă de ea

    Chiar și atunci când liniile directoare "bazate pe dovezi" devin normă în oncologie, există încă oameni care cad prin fisuri. Un exemplu pentru a ilustra acest lucru este o orientare destul de nouă pentru a face profilul molecular (testarea genetică) asupra tumorilor oricărei persoane cu cancer pulmonar cu celule non-mici avansate, în special a adenocarcinomului pulmonar. Pentru persoanele care au test pozitiv pentru câteva dintre aceste mutații și anomalii genetice (EGFR și ALK și ROS1), sunt disponibile medicamente care pot îmbunătăți supraviețuirea. În ciuda acestui fapt, testarea genetică este insuficient utilizată în Statele Unite.

    Rezultatele chirurgicale din chirurgia cancerului pulmonar

    Studiile sugerează că persoanele care au intervenții chirurgicale la cancerul pulmonar la centrele de cancer care efectuează un volum mare de astfel de intervenții chirurgicale au rezultate mai bune. În plus, unele proceduri chirurgicale, cum ar fi chirurgia toracoscopică asistată video mai puțin invazivă (procedurile VATS), pot să nu fie disponibile la toate centrele de cancer.

    Progresele sunt făcute în tratamentul cancerului pulmonar

    După ani de mici schimbări în progresul tratamentului pentru cancer pulmonar, se înregistrează progrese. Acum stim ca fiecare cancer pulmonar este diferit si are tratamente care vizeaza unele dintre aceste diferente. Nu numai că unele dintre aceste tratamente mai noi sunt mai eficace decât chimioterapia la prelungirea vieții, dar au adesea și mai puține efecte secundare.

    Confort și încredere

    Chiar dacă cel de-al doilea medic de aviz oferă aceleași recomandări de tratament, vă puteți simți mai confortabil și încrezător în tratamentul pe care îl primiți. S-ar putea să fiți mai puțin probabil să vă ghiciți pe rând dacă nu mergeți așa cum doriți.

    Pentru a confirma sau a refuza diagnosticarea

    Pentru a reduce riscul de diagnostic greșit. Statisticile sugerează că unul din opt pacienți cu cancer este diagnosticat greșit. Nu este vorba doar de opțiunile de tratament pe care doriți să le discutați cu un medic de opinie al doilea, ci și de diagnosticul dvs. în sine.

    Probleme de personalitate

    Nu toți doctorii se întâlnesc cu fiecare pacient. Acest lucru nu înseamnă că unii medici sunt buni și unii răi sau că unii pacienți sunt ușor de înțeles și alții nu, ci doar că unii oameni se conectează cu anumiți oameni mai bine decât alții. 

    Întrebări pentru a vă adresa celui de-al doilea medic de aviz

    Există câteva întrebări pe care ar trebui să le adresați celui de-al doilea medic de aviz de mai jos. Poate doriți să copiați această listă și apoi să adăugați propriile întrebări pe măsură ce acestea vin în minte. În plus, poate doriți să întrebați pe cei dragi dacă au alte întrebări.
    1. Ce tratament recomandați și de ce? Care sunt posibilele efecte secundare ale tratamentului?
    2. Din ce motiv vă recomandăm fie tratamentul recomandat de primul meu medic, fie un tratament diferit?
    3. Ce studii clinice aveți la dispoziție pentru starea mea? Există un studiu clinic disponibil numai în altă parte, care credeți că ar fi potrivit pentru mine?
    4. Dacă tratamentul este diferit, puteți obține "al doilea tratament de opinie" aproape de casă? Dacă nu, cât de des va trebui să călătoriți? Dacă va trebui să călătorești pentru a participa la un studiu clinic, studiul va acoperi câteva cheltuieli, cum ar fi biletul de avion și hotelul? Dacă nu, există opțiuni de locuințe cu cost redus disponibile?
    5. Ce este Planul B? De exemplu, dacă tratamentul recomandat de medic nu funcționează, care ar fi următoarea opțiune? S-ar putea să doriți să întrebați și despre Planul C și Planul D. Unii oameni consideră că este util să știm ce alte opțiuni există pe linie, mai ales că se confruntă cu scandaluri de scanare (anxietatea care apare atunci când așteptați rezultatele scanărilor ulterioare).
    6. Dacă primesc îngrijire la această unitate, cine va gestiona echipa mea de îngrijire? Cui îi sun eu dacă am probleme? Ce alți medici și terapeuți vor fi implicați în îngrijirea mea?
    7. Ce "terapii integrative" sunt disponibile pentru a ajuta la simptomele tratamentului?
    8. În cele din urmă, sunteți de acord cu diagnosticul care mi-a fost dat?

    Alte sfaturi atunci când obțineți un al doilea aviz

    Există câteva alte sfaturi care vă pot ajuta să vă asigurați că sunteți pregătit pentru oa doua opinie.

    Un al doilea aviz nu înseamnă că începem

    Când obțineți oa doua opinie, aceasta nu înseamnă că vă întoarceți la una pătrată sau că va trebui să repetați testele nesfârșite. Acestea fiind spuse, mulți medici vor dori specialiștii lor să revizuiască scanările de radiologie pe care le-ați avut în altă parte, sau rezultatele patologice efectuate în altă parte. Există unele costuri pentru acest lucru, dar cu siguranță mai puțin decât repetarea testelor. Vă puteți gândi la faptul că aveți mai multe opinii secundare - celelalte două opinii privind rezultatele scanării și ale patologiei, precum și diagnosticul și tratamentul recomandat.

    Colectați copii ale tuturor lucrurilor

    Aveți copii ale tuturor înregistrărilor dvs. o idee bună dacă doriți sau nu oa doua opinie. Mulți oameni văd că este util să păstrați un dosar cu note clinice, teste de radiologie, rezultate de laborator și rezultate de patologie, iar dacă aveți acest lucru, va fi mai ușor să adunați ceea ce trebuie să aduceți la numirea dumneavoastră. În unele cazuri, testele, cum ar fi scanările radiologice, pot fi transferate electronic, dar mai des trebuie să aduceți un CD al scanării cu dvs. Majoritatea medicilor de opinie vor dori să vadă scanările reale pe care le-ați făcut și nu doar un raport scris de un radiolog. Consultați aceste sfaturi despre cum să obțineți rezultatele testelor medicale. (Unii supravietuitori ai cancerului pulmonar cer personalului radiologiei sa "arda" o copie a scanarii lor pentru a lua acasa in ziua in care se face scanarea).

    Pregătiți o listă de întrebări

    Înainte de a vă numi, este util să scrieți toate întrebările pe care sperați că le-ați răspuns. Având în scris acest lucru și vă referiți înapoi la lista dvs. în timpul numirii dvs., veți contribui la asigurarea unui răspuns. Poate fi foarte util să vă aduceți un membru de familie sau un prieten împreună cu dvs. pentru a vă lua note și pentru a pune întrebări pe care le-ați uitat.

    Plata de asigurare pentru a doua opinie

    Majoritatea transportatorilor de asigurare acoperă opiniile secundare, deși trebuie să vă consultați cu compania de asigurări. Unii purtători chiar necesita o a doua opinie înainte de începerea tratamentului.

    Transferarea îngrijirii

    Dacă alegeți să transferați îngrijirea dvs. la cel de-al doilea medic de aviz, consultați aceste sfaturi despre cum să faceți o tranziție lină atunci când schimbați medici.

    Fii avocatul tău propriu

    Indiferent dacă alegeți să rămâneți la medicul inițial sau transferați îngrijirile la un medic de opinie secundar, fiind o parte activă a echipei dvs. de asistență medicală, este cea mai bună poliță de asigurare. Consultați aceste sfaturi despre cum să fii propriul dvs. avocat în îngrijirea cancerului. Și dacă tocmai ați fost diagnosticat cu cancer pulmonar, luați în considerare primii pași care trebuie urmați atunci când sunteți nou diagnosticat cu cancer pulmonar.