Etapele cancerului de colon și rectal
Vestea bună este că marea majoritate a persoanelor cu IBD nu vor dezvolta niciodată cancer colorectal. Eliminarea polipilor în timpul colonoscopiei de rutină este cea mai bună modalitate de prevenire a cancerului de colon. Văzând un gastroenterolog în mod regulat și obținerea unei colonoscopii la timp (uneori de două ori pe an, anual sau la fiecare 2 ani) este cea mai bună modalitate de prevenire a cancerului colorectal. Dacă aveți nelămuriri cu privire la riscul individual de cancer de colon și cum să îl preveniți, discutați cu medicul gastroenterolog sau cu chirurgul dumneavoastră colorectal despre screening și prevenirea cancerului.
Cancerul colorectal are patru etape distincte, împreună cu o a cincea etapă care se numește "recurente". Fiecare etapă are opțiuni de tratament diferite și rate de supraviețuire de cinci ani. Etapele și substațiile de mai jos provin din sistemul de staționare al Comitetului mixt american pentru cancer (AJCC), care poate fi numit și sistemul TNM.
Etapa 0 (carcinomul in situ)
Aceasta este prima etapă a cancerului colorectal. Cancerul implică numai căptușeala sau mucoasa colonului sau rectului și se limitează la polipi (țesut bombat de pe suprafața unui organ). Când polipii sunt eliminați în timpul unei colonoscopii (o procedură cunoscută sub numele de polipectomie), șansa de a progresa până la etapele ulterioare de cancer este eliminată.Etapa I
Etapa I cancer de colon implică mai mult decât doar mucoasa interioară a colonului. Polipul a progresat până la o tumoră și se extinde în peretele colonului sau al rectului. Tratamentul poate include intervenția chirurgicală pentru a elimina secțiunea colonului care este canceroasă. Acest tip de intervenție chirurgicală este numită rezecție. Secțiunile sănătoase, non-canceroase ale colonului sunt reconectate din nou. Rata de supraviețuire de cinci ani este de 95%.Etapa a II-a
Etapa II cancer colorectal este atunci când cancerul sa răspândit dincolo de colon la țesutul care înconjoară colonul, dar nu sa răspândit la ganglionii limfatici. Racul răspândit în acest mod de la o parte a corpului la alta se numește metastază. O operație de rezecție poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata această etapă a cancerului. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul de colon în stadiul II este de 60%.Etapa II cancer de colon este în continuare subdivizat în IIA, IIB, și IIC:
- Etapa IIA. Cancerul a crescut prin stratul muscular al peretelui colonului, dar nu a ieșit în afara colonului.
- Etapa IIB. Cancerul a crescut prin stratul exterior al peretelui colonului, dar nu a ieșit în afara colonului.
- Etapa IIC. Cancerul a crescut prin stratul exterior al peretelui colonului și în țesuturile din apropiere.
Etapa III
Cancerul care sa răspândit în afara colonului și pe ganglionii limfatici din zona din jurul colonului este cunoscut sub numele de Stadiul III. În acest stadiu, cancerul nu sa răspândit în alte organe ale corpului, iar tratamentul este mai agresiv. Rezecția chirurgicală a colonului, a chimioterapiei și a altor terapii medicale poate fi necesară. Rata de supraviețuire de cinci ani este de 35-60%.Etapa III cancer de colon este în continuare subdivizat în IIIA, IIIB, și IIIC:
- Etapa IIIA. Acest substrat poate descrie una din cele două situații: 1) cancerul se află în straturile interioare și medii ale peretelui colonului; se poate răspândi în stratul muscular și afectează unul până la trei ganglioni limfatici sau țesuturi adipoase în apropierea unui ganglion limfatic sau 2) cancerul se află în straturile interioare și medii ale peretelui colonului și afectează între patru și șase ganglioni limfatici.
- Etapa IIIB. Acest substrat poate descrie una din cele trei situații: 1) cancerul este prin toate straturile peretelui colonului și afectează unul până la trei ganglioni limfatici sau 2) cancerul este prin stratul muscular și / sau stratul exterior al peretelui colonului și afectează între patru și șase ganglioni limfatici sau 3) cancerul se află în straturile interioare și medii ale peretelui colonului, ar putea fi în stratul muscular și afectează șapte sau mai multe ganglioni limfatici.
- Etapa IIIC. Acest substrat poate descrie una din cele trei situații: 1) cancerul este prin toate straturile peretelui colonului și afectează între patru și șase ganglioni limfatici sau 2) cancerul este prin stratul muscular și / sau stratul exterior al peretelui colonului și afectează șapte sau mai multe ganglioni limfatici sau 3) cancerul este în toate straturile peretelui colonului, sa răspândit în organele adiacente și ar putea afecta ganglionii limfatici sau țesutul adipos în apropierea ganglionilor limfatici.
Etapa IV
În acest stadiu, cancerul sa răspândit în alte organe ale corpului, cum ar fi plămânii, ovarele sau ficatul. În plus față de o rezecție chirurgicală și chimioterapie, pot fi necesare tratament cu radiații și intervenții chirurgicale pentru a elimina alte părți afectate ale corpului. În această etapă, există doar 3% șanse de a atinge marca de supraviețuire de cinci ani.Etapa IV cancerul de colon este în continuare subdivizat în IVA și IVB:
- Etapa IVA. În acest substrat, cancerul poate să fi trecut prin peretele colonului, afectând eventual ganglionii limfatici sau organele din apropiere, și sa răspândit într-un singur organ care nu este adiacent colonului.
- Etapa IVB. În acest substrat, cancerul poate să fi trecut prin peretele colonului, afectând eventual ganglionii limfatici sau organele din apropiere, și sa răspândit la mai mult de un organ care nu este adiacent colonului sau peretelui abdominal.
Cancer recurent
Cancerul care revine din nou după tratament, fie în colon, fie în altă parte a corpului, se numește recurent. Chiar și după tratamentul cu succes al cancerului de colon, controale regulate sunt necesare pentru a prinde orice cancer recurent mai devreme.In stadiile incipiente, cancerul de colon este unul dintre cele mai curative forme de cancer. În ultima perioadă - este al doilea cel mai mortal. Cancerul de colon este a doua cauză principală de deces din cauza cancerului în America (cancerul pulmonar este primul). Contrar credintei populare, doar 15% dintre pacientii cu cancer de colon trebuie sa aiba o colostomie permanenta.
