Etapa Zero Diagnostic și tratament al cancerului mamar
DCIS sau Etapa 0 Cancerul de san este adesea gresit
Mulți oameni care au fost diagnosticați cu carcinom ductal in situ (DCIS) sau cancer de sân în stadiul 0 consideră că este frustrant atunci când vorbesc cu alții. Unii oameni fac observații că "nu este cu adevărat cancer" sau "nu sunteți în pericol deloc" și aceste mesaje pot fi foarte dureroase. După aceea, mulți dintre acești oameni au fost tratați cu o intervenție chirurgicală și cu radiații și se uită la cinci ani sau mai mult la utilizarea terapiei hormonale. Astfel de observații invalidează și lasă femeile să simtă că diagnosticul lor a fost diminuat și că emoțiile lor au fost respinse.Orice diagnostic de cancer sau precancer (oricare ar fi) este terifiant. Studiile au constatat că emoțiile pe care le trăiesc oamenii la momentul diagnosticului sunt similare dacă o persoană este diagnosticată cu o tumoare timpuriu extrem de curabilă sau cu o tumoare în stadiu avansat, fără șanse de vindecare.
Această confuzie privind diagnosticul de cancer mamar in-situ este obișnuită. Să aruncăm o privire asupra motivelor confuziei și să aflăm care sunt faptele despre cancerul de sân în stadiul 0 DCIS și vărul său LCIS (carcinomul lobular in situ).
Cancer In Situ
Un diagnostic de carcinom in situ are un sens specific. In situ înseamnă că celulele canceroase sunt "în loc" și nu invazive. Carcinomul in situ, fie că se găsește în căptușeala canalelor de lapte sau în interiorul lobilor unde este produs laptele matern, este o grupă de celule. Oncologii numesc acest tip de stadiu de diagnosticare zero, deoarece nu s-au desprins din loc (nu s-au răspândit dincolo de ceva numit membrana de bază) și nici nu au invadat alte țesuturi. Celulele din carcinom in situ arata identice cu celulele canceroase in cancerul invaziv, singura diferenta fiind in ce masura celulele s-au raspandit.Cancerurile de sân invazive primesc un număr de etapă de la unu la patru și este important să rețineți că etapele inferioare sunt mai ușor de tratat, ducând la rate mai mari de supraviețuire.
Stage Zero Cancerul de sân
Comitetul mixt american privind cancerul (AJCC) publică standardele prin care sunt organizate forme de cancer. Cancerul de sân este instituit de sistemul TNM, numerele fiind atribuite unui scor pentru tumora, nodurile și metastazele. Tis N0 M0 descrie DCIS și LCIS, precum și boala Paget a mamelonului dacă nu este detectată nici o tumoare.- tis înseamnă că nu a fost găsită nici o tumoare, dar sunt prezente celule anormale.
- N0 înseamnă că nu sunt implicate ganglioni limfatici.
- M0 confirmă că nu au apărut metastaze.
Precancer sau cancer neinvaziv?
Unii medici folosesc termenii cancer precanceros și neinvaziv interschimbabil, în timp ce alții se referă pur și simplu la stadiul 0 cancer de sân drept "cancer". Oricum, vorbesc despre același proces numai cu termeni diferiți.Dar când auziți termenul "precanceros", vă puteți îngrijora că aveți o condiție care va progresa în mod inevitabil la cancer și trebuie tratată ca atare. Apoi, din nou, dacă vi se spune că diagnosticul dvs. este "cancer neinvaziv", puteți îngheța cu teamă după ce ați auzit cuvântul "C"! Să ne confruntăm cu asta: Nu ne place nici un termen, mai ales când se referă la sânii noștri.
E Stadiul Zero de Cancer sau nu?
Atât carcinomul ductal cât și cel lobular in situ sunt îngrijorătoare pentru că au potenţial să invadeze dincolo de locurile lor bine izolate. Oamenii de știință nu pot spune exact care dintre persoanele vor fi mai expuse riscului de a dezvolta cancer de sân invaziv în cazul în care DCIS sau LCIS este lăsat netratat. Ambele carcinoame au aspectul celular al cancerului și ambele ar putea să crească și să se răspândească dincolo de propriile lor aglomerări originale, sau nu ar putea. Deoarece există un potențial de a dezvolta cancer invaziv, majoritatea oamenilor și medicii lor optează pentru tratamentul cancerului mamar de stadiu 0 ca și cum ar fi un cancer invaziv (etapa I până la etapa a IV-a).Mulți alți factori afectează planul de tratament. Printre acestea se numără:
- Starea hormonală
- Risc genetic
- Stadiul menopauzei
- Preferinte personale
Opțiunile de tratament
Opțiunile de tratament variază în funcție de factorii de mai sus și mai mult.Unii oncologi vă pot spune să "urmăriți și să așteptați" pentru a vedea dacă carcinomul se va rezolva singur sau dacă va progresa. Alți medici vor continua să recomande tratamente standard pentru cancer. Unii oameni "doresc doar să-l" dacă există o șansă ca stadiul 0 să devină cancer invaziv, în timp ce alți oameni sunt mult mai confortabili, cu o abordare conservatoare de așteptare, alături de o monitorizare atentă.
Opțiunile pentru tratamente pot include o lumpectomie urmată de radiații sau o mastectomie dacă există îngrijorare că pot exista alte regiuni ale DCIS sau LCIS în sân sau dacă o femeie are un istoric familial puternic de cancer de sân. Terapia hormonală poate să apară timp de cel puțin 5 ani, cu tamoxifenul utilizat adesea pentru femeile din perioada premenopauzei și inhibitorii de aromatază pentru cei care sunt în postmenopauză.
În orice caz, vă veți confrunta cu decizii incomode și o serie de emoții. Persoanele care vă vor sprijini trebuie să respecte acest lucru, indiferent de diagnosticul dvs. specific.
Deci, stadiul zero este într-adevăr cancer de sân, sau nu? Doctorii încă nu sunt de acord cu acest lucru, dar aceasta este o problemă de terminologie. Nu vă îngrijorați cuvintele, dar luați în considerare obținerea unei a doua opinii, pentru a vă asigura că aveți cel mai bun și cel mai eficient tratament pentru sănătatea dumneavoastră.
