Thyroid Cancer și hipertensiune arterială
Cancer-legate de Hormon Modificări
Toate cancerele tiroidiene pot crește sau pot diminua producerea hormonilor tiroidieni. În general, totuși, cancerul tiroidian este asociat mai des cu simptomele sau cu dezvoltarea hipertiroidismului (hiperactivitatea hormonilor tiroidieni) decât cu hipotiroidismul (sub activitatea hormonilor tiroidieni).Hipertiroidismul are ca rezultat creșterea metabolismului și determină de obicei creșterea tensiunii arteriale. În contrast, hipotiroidismul este, de obicei, asociat cu tensiunea arterială normală, dar poate provoca scăderea tensiunii arteriale sau tensiunea arterială ridicată.
Motivele sunt complicate: hormonii tiroidieni acționează direct asupra vaselor de sânge din organism pentru a reduce contractilitatea (făcându-i mai puțin flexibili), ceea ce crește tensiunea arterială. Cu toate acestea, vasele de sânge se pot dezvolta sau scad sensibilitate la hormonii tiroidieni, făcând răspunsul la nivelurile hormonului tiroidian modificat oarecum variabil.
Interesant, cancerul tiroidian este susceptibil de a provoca hipertensiune arteriala daca produce hipertiroidie sau hipotiroidism.
Adesea, un nodul, o creștere sau un buric poate fi primul semn al cancerului tiroidian. Alte simptome includ modificări ale greutății, oboseală sau agitație. Uneori însă, este o hipertensiune inexplicabilă, care determină o evaluare a funcției tiroidiene și poate duce la diagnosticarea cancerului tiroidian. Acest lucru este valabil mai ales dacă tensiunea arterială crescută la o vârstă neobișnuit de tânără sau nu este ușor de administrat cu medicamente.
Impactul tratamentului cancerului tiroidian
Există o serie de strategii de tratament utilizate pentru tratamentul cancerului tiroidian, inclusiv chimioterapia, radiațiile, chirurgia și medicamentele de înlocuire a tiroidei după tratament. Aceste abordări, în timp ce este necesar, pot induce independent hipertensiune arterială.chimioterapia
Cateva dintre medicamentele chimioterapeutice utilizate pentru cancerul tiroidian s-au dovedit a provoca hipertensiune arteriala. Pazopanibul, cabozantinibul și vandetanibul sunt toate clasificate ca inhibitori ai tirozin kinazei, un tip comun de chimioterapie și toți au fost legate de hipertensiune arterială atunci când sunt utilizate pentru tratamentul cancerului tiroidian. Mecanismul exact al acestui efect nu este cunoscut.Interventie chirurgicala
Tratamentul chirurgical pentru cancerul tiroidian a fost, de asemenea, asociat cu hipertensiunea. Există mai multe motive cunoscute pentru această reacție. Îndepărtarea glandei tiroide stimulează creșterea hormonului de stimulare a tiroidei (TSH), care poate determina supraproducția hormonilor tiroidieni din glanda tiroidă rămasă. În unele cazuri, poate apărea o afecțiune numită furtună tiroidiană, ceea ce reprezintă o creștere severă a hormonilor tiroidieni care pot determina o creștere bruscă a metabolismului și tensiunii arteriale.Medicamentele de înlocuire a tiroidei
După recuperarea de la cancerul tiroidian, poate fi necesar să luați medicamente pentru înlocuirea hormonului tiroidian, mai ales dacă ați avut o intervenție chirurgicală sau o radiație. În general, înlocuirea hormonului tiroidian vizează atingerea funcției optime a tiroidei. Cu toate acestea, înlocuirea hormonului tiroidian în exces poate provoca hipertensiune arterială, în timp ce nivelurile inadecvate de înlocuire a hormonului tiroidian pot provoca supracompensarea organismului, producând hormoni (cum ar fi hormonii suprarenali) care declanșează hipertensiunea arterială.În timp, medicamentele de înlocuire a tiroidei pot fi ajustate astfel încât să puteți obține doar cantitatea potrivită de hormon tiroidian.
După recuperarea de la cancerul tiroidian, există un risc crescut de hipertensiune arterială printre supraviețuitori. Cauza acestei asocieri nu este clară și se poate întâmpla chiar dacă aveți niveluri normale ale hormonului tiroidian.
Thyroid Cancer: Opțiuni pentru tratament
Recunoașterea și tratarea hipertensiunii
Hipertensiunea nu produce, de obicei, simptome decât dacă există o criză hipertensivă, care este rară. Având în vedere acest lucru, este puțin probabil să observați semne de avertizare. Mulți, de fapt, sunt surprinși să afle despre diagnosticul după ce medicul lor folosește o manșetă de tensiune arterială în timpul unui examen fizic ca o problemă de rutină.De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă monitorizați acasă, în special dacă aveți alți factori de risc pentru hipertensiune. Puteți achiziționa o manetă pentru tensiunea arterială pentru a vă auto-verifica sau pentru a vizita o farmacie locală sau un centru comunitar, care poate avea unul disponibil pentru tine de a utiliza.
Dacă sunteți diagnosticat cu hipertensiune arterială, există medicamente eficiente cu prescripție medicală care vă pot controla tensiunea arterială.
Deoarece boala tiroidiană, tratamentul tiroidian și medicamentele de înlocuire a tiroidei pot interfera cu tensiunea arterială, este posibil să aveți nevoie de doza de medicamente pentru tensiunea arterială ajustată în funcție de modificarea funcției tiroidiene în timpul tratamentului dumneavoastră pentru cancer și după recuperare.
Urmărirea tensiunii arteriale și planificarea strategică a medicamentelor pentru hipertensiune sunt strategii utile pentru a vă asigura că rămâneți în gama tensiunii arteriale.
Un cuvânt de la Verywell
Hipertensiunea arterială este foarte frecventă, dar dacă aveți sau ați avut cancer tiroidian, aveți o șansă și mai mare de a dezvolta această afecțiune.Dacă vă recuperați din cauza cancerului tiroidian, este o idee bună să vă familiarizați cu recomandările cele mai actualizate pentru tensiunea arterială țintă, astfel încât să puteți permite medicului dumneavoastră să știe imediat dacă tensiunea arterială se modifică.
Medicul de discuții pentru cancerul toracic
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
