Înțelegerea dacă cancerul este contagios

Cancerul este nu contagioasă în sensul convențional și nu este considerată o boală infecțioasă sau transmisibilă. Cancerul în sine nu poate fi transmis de la o persoană la alta (spre deosebire de unele animale) prin respirația aceluiași aer, împărtășirea unei periuțe de dinți, atingerea, sărutarea sau sexul. Cu câteva excepții rare (destinatarii transplantului de organe, transmiterea de la mama la fetus și câteva evenimente rare), sistemul imunitar va recunoaște orice celule străine (inclusiv celulele canceroase de la o altă persoană) și le va distruge.
Unele infecții poate sa (inclusiv unele boli cu transmitere sexuală) pot crește riscul de apariție a cancerului. În plus, cancerul poate funcționa în familii, dar în loc să fie transmis, acest risc este legat de trăsături genetice (o predispoziție genetică) sau de expuneri comune care cresc riscul.

Contagiozitate și cancer

Deoarece cancerul poate fi contagios la unele specii, întrebându-se de ce nu este la oameni este o întrebare bună care poate fi privită în câteva moduri diferite.
Primul mod de a privi acest lucru este vizualizarea a ceea ce se întâmplă dacă o celulă de cancer de la o altă persoană ar intra în corpul nostru (ar trebui să fie transmis direct, deoarece celulele canceroase nu pot trăi în afara corpului). Acesta este ceea ce a afirmat fostul președinte al Venezuelei, Hugo Chavez, atunci când a declarat că dușmanii lui i-au dat cancer.
Într-un experiment neetic efectuat în anii 1950 și 1960, doi cercetători din New York au făcut de fapt niște experimente în care au injectat celulele canceroase în prizonieri sănătoși și pacienți cu cancer (beneficiarii nu au fost informați despre acest experiment) pentru a vedea dacă ar putea provoca cancer . Cu o singură excepție, sistemul imunitar al destinatarului a luptat din celulele canceroase înainte de a trece dincolo de etapa de noduli.
Celulele noastre imune văd celulele canceroase de la o altă persoană, deoarece ar vedea virusuri sau bacterii care provoacă boli.
(In cadrul studiului, experimentul a fost justificat de cercetatorii care spera sa descopere modalitati de a construi o imunitate la cancer si a fost finantat de Societatea Americana de Cancer si de Serviciul de Sanatate Publica din S.U.A.). Într-un alt experiment uman, celulele melanomului au fost transferate de la o persoană la mama sa pentru a încerca să inducă imunitate la cancer, iar mama a murit de melanom.
Există câteva alte excepții foarte rare, de exemplu, un raport din 2015, în New England Journal of Medicine, descrie modul în care celulele canceroase de la un tânăr invadau un corp al bărbatului răspândit la mai multe ganglioni limfatici și plămânii săi. În mod normal, sistemul imunitar nu ar permite acest lucru, omul a fost puternic imunosupresat din cauza HIV / SIDA. Au existat, de asemenea, cazuri rare în care cancerul a fost transmis (printr-un ac acul sau o tăietură pe mână) unui lucrător de laborator și unui chirurg (sarcom). În aceste cazuri, cu toate acestea, în timp ce celulele canceroase au crescut la nivel local unde au intrat în organism, dar nu au progresat dincolo de locul de intrare.
Lipsa contagiozității cancerului este, de asemenea, mai bine înțeleasă atunci când analizăm modul în care se dezvoltă cancerul. Celulele canceroase apar după ce o serie de mutații (în genele care controlează creșterea celulei) conduc la creșterea necontrolată a celulei. Chiar si atunci cand se produce leziuni genetice, corpul uman are gene (cum ar fi genele supresoare tumorale) care codifica proteine concepute fie pentru a repara ADN-ul deteriorat, fie pentru a elimina celulele deteriorate.
Un sprijin suplimentar pentru lipsa de contagiune este lipsa de epidemii. În plus, oncologii și alți profesioniști din domeniul sănătății care sunt expuși la un număr mare de persoane cu cancer nu sunt mai susceptibile de a dezvolta boala.
Un sprijin suplimentar pentru lipsa de contagiune este lipsa de epidemii. În plus, oncologii și alți profesioniști din domeniul sănătății care sunt expuși la un număr mare de persoane cu cancer nu sunt mai susceptibile de a dezvolta boala.

Transplanturi de organe

După cum sa menționat mai sus, celulele canceroase de la o altă persoană care intră în corpul nostru sunt distruse de sistemul imunitar. Ca o excepție de la această regulă generală, au existat cazuri de transmitere a cancerului de la o persoană la alta prin transplant de organe și sa crezut că cancerul legat de transfuzie poate apărea la aproximativ 3 din 5000 de pacienți cu transplant.
În cazul transplanturilor de organe, există doi factori care contribuie la acest risc. Una este aceea că, în loc de doar câteva celule canceroase (cum ar fi cu un ac), un număr mare de celule tumorale sunt implantate într-o persoană (dintr-o masă în organul transplantat). În plus, acești oameni sunt de obicei sever imunocompromisi din cauza medicamentelor utilizate pentru prevenirea respingerii.
Nu există dovezi că cancerul a fost vreodată transmis prin transfuzie de sânge. Cu toate acestea, există limite asupra momentului în care persoanele cu cancer pot dona sânge.

Transmiterea de la mamă la copil

Există câteva cazuri raportate de transmitere a cancerului în timpul sarcinii, iar acest lucru se poate întâmpla în trei moduri.

De la mamă la copil: în timp ce tumorile se pot răspândi în placentă, placenta previne, de obicei, celulele canceroase să ajungă la copil. Șansele de transmitere a cancerului (1 din 1000 de femei gravide sunt considerate a avea cancer) este estimată la doar 0,000005%. Transmiterea este cea mai frecventă cu leucemia / limfoamele și melanomul.
Transmiterea între două și două de leucemii: Din nou, transmisia este foarte rară, dar poate apărea uneori.
Choriocarcinomul: Choriocarcinomul este o tumoare rară care apare în placentă. Tumora se poate răspândi atât la mamă și copilul și este singurul caz de transmitere în serie a cancerului (de la placentă la mamă și apoi de la mamă la destinatari de organe donate de acea mamă.

Cancerul contagios la alte specii

Cancerul sa dovedit a fi transmis printre membrii a opt specii diferite. Se crede că motivul pentru care acest lucru se poate întâmpla, spre deosebire de om, se datorează lipsei diversității genetice (inbreeding genetic), astfel încât celulele canceroase de la un alt membru al speciei respective să nu fie recunoscute ca anormale. Acestea includ:

Câini: Cancerul venerabil transmisibil canin poate fi transmis sexual sau prin contact direct cu sângele.
Diavolii tasmanieni: tumora facială diavolului tasmanian poate fi transmisă de la un animal la altul prin mușcături.
Bivalve: Leucemia poate fi transmisă în patru specii de bivalve, eventual prin hrănirea filtrului.
Hamsteri: Există, de asemenea, rapoarte de transmitere a sarcomului celulelor reticulului între hamsteri în studiile mai vechi, precum și posibilitatea ca țânțarii să fie un vector în transmisie.

Infecțiile asociate cu cancerul

Unele infecții care pot fi transmise de la o persoană la alta sunt considerate a conduce la cancer. În aceste cazuri, însă, cancerul per se nu este contagios, ci mai degrabă infecția care poate sau nu poate (și în majoritatea cazurilor nu) duce la cancer.
infecțiile cu aceste microorganisme sunt frecvente, în timp ce cancerele care apar ca urmare a infecțiilor nu sunt. În plus, majoritatea cancerelor sunt de origine multifactorială (au multe cauze) și alți factori, cum ar fi expunerea la agenți cancerigeni, imunosupresie, factori genetici, stilul de viață și multe altele, se pot combina cu infecția pentru a induce cancer.
Infecțiile pot duce la cancer în diferite moduri. Unele pot provoca inflamații care conduc la cancer (datorită diviziunii celulare crescute a celulelor implicate în reparații), în timp ce altele pot provoca imunosupresie. Totuși, alții pot afecta direct ADN-ul (mutații provocate).
În Statele Unite, se crede că aproximativ 10% din cancerele sunt legate de boli infecțioase, deși acest număr crește la aproximativ 25% în întreaga lume.
Virusurile asociate cu cancerul includ:

Papilomavirusul uman (HPV): HPV este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală și a fost legată de cancerul de col uterin, cancerul anal, cancerul penian, cancerul vaginal și cancerele capului și gâtului. În cele mai multe cazuri, infecția cu HPV dispare singură, dar când este persistentă, poate duce la inflamație și cancer. Nu toate tulpinile de HPV sunt legate de cancer.
Virusul hepatitei B și virusul hepatitei C: Atât hepatita B cât și C sunt asociate cu cancer hepatic și împreună sunt cea mai mare cauză a cancerului hepatic la nivel mondial.
Epstein Barr virus (EBV): EBV este cel mai bine cunoscut pentru că este cauza de mononucleoza, deși a fost legată de mai multe tipuri de cancer, de asemenea. Se crede că poate juca un rol în 40% până la 50% din limfoamele lui Hodgkin. Deși rară în S.U.A., este asociată de asemenea cu limfomul Burkitt, carcinomul nazofaringian, adenocarcinomul gastric și multe altele. În timp ce 90% dintre oameni sunt considerați a fi infectați, doar un număr relativ mic dezvoltă cancer.
HIV / SIDA: Există mai multe tipuri de cancer asociate cu HIV / SIDA, legate de imunosupresie.

Omul herpesvirus tip 8 (HHV-8) sau virusul herpesului sarcomului Kaposi cel mai frecvent duce la sarcomul Kaposi la persoanele cu HIV.
Virusul uman T-limfotropic-1 (HTLV-1): HTLV-1 este asociat cu unele leucemii și limfoame, dar în timp ce infecția este relativ comună, cancerele nu sunt.
Polimavirul de celule Merkel: Polimavirul de celule Merkel este foarte frecvent la nivel mondial, dar rareori duce la un tip de cancer de piele numit carcinom de celule Merkel.

Bacteriile asociate cu cancerul includ:

H. pylori: infecția cu H. pylori este asociată cu cancerul de stomac, precum și cu ulcerul peptic.

Parazitele asociate cu cancerul includ:

Influențe hepatice: Două fluke hepatice diferite sunt legate de cancerul ductului biliar și se găsesc în principal în Asia de Est.
Schistosomioza: Viermele care provoacă această boală este asociată cu cancerul vezicii urinare.

În plus față de aceste organisme specifice, microorganismele pe sau în corpul nostru pot fi asociate cu un risc crescut sau scăzut de cancer. De exemplu, microbiomul pielii (bacteriile normale care trăiesc pe piele) poate fi asociat cu dezvoltarea cancerului de piele, iar bacteriile intestinale bune pot reduce riscul de limfom.

Cancerul care se desfășoară în familii

Genetica joacă un rol în cazurile de cancer care pot părea contagioase (se desfășoară în familii), dar, în ciuda acestor grupări de cancere, cancerele nu sunt transmise direct de la o persoană la alta.
Având o predispoziție genetică la cancer nu înseamnă că o persoană va avea cancer. Consecințele cancerului ereditar reprezintă aproximativ 10% din totalul cancerelor (influența geneticii poate varia în funcție de tip). Multe dintre mutațiile genetice asociate cu cancerul (cum ar fi mutațiile BRCA) apar în gene supresoare tumorale. Aceste gene codifică proteine care repara ADN-ul care a fost deteriorat sau, în schimb, elimină celula înainte de a deveni o celulă canceroasă. În acest caz, având gena mutantă nu cauzează cancer, ci interferează cu capacitatea organismului de a repara celulele deteriorate care au fost afectate de expunerile de mediu și mai mult.
Chiar și fără o predispoziție genetică, cancerul poate părea că se îngroșă în familii. Acest lucru se poate datora obiceiurilor comune ale stilului de viață (cum ar fi fumatul sau obiceiurile alimentare), expunerea la agenți cancerigeni similari în mediu, cum ar fi expunerea la radon în casă. Cancerul poate apărea, de asemenea, din cauza expunerii la viruși (cum ar fi hepatita B) care este transmis între membrii familiei.

Intimitate pentru cei cu cancer

Este clar că cancerul în sine nu poate fi transmis prin atingere, sărutare sau sex, deci (cu excepția câtorva măsuri de precauție) de obicei este bine să fii intim și intimitatea este de fapt recomandată.
Intimitatea nu numai că poate ajuta un prieten sau un iubit să facă față mai bine bolii, dar poate ușura orice sentiment de izolare pe care o persoană îl poate avea în timpul terapiei cu cancer.
Pentru cei care au infecții legate de cancer, precum și cei care trăiesc cu cancer, câteva precauții sunt importante.

Precauții pentru a preveni răspândirea infecțiilor asociate cu cancerul

HPV poate fi transmis sexual, iar hepatita B și C, precum și HIV, pot fi transmise sexual și prin contactul cu sângele. Hepatita B se răspândește mult mai ușor decât HIV, și chiar dacă împărtăși o periuță de dinți ar putea duce la transmitere.
Sexul sigur include folosirea prezervativelor și multe altele. Precauțiile pentru sânge sunt importante pentru hepatitele B, C și HIV. Cu hepatita B, imunizarea este cel mai bun mod de a preveni boala.
O privire de ansamblu asupra practicilor sexuale sigure

Precauții sexuale în timpul tratamentului cu cancer

Pentru cei care trec prin chimioterapie, ar putea fi necesar să se ia măsuri de precauție pentru a proteja ambii parteneri.
Persoanele cu cancer

Femeile care primesc chimioterapie trebuie să folosească un prezervativ, deoarece rămânerea gravidă cu unele medicamente pentru chimioterapie este asociată cu defecte congenitale.
Sexul oral, vaginal și anal trebuie evitată dacă fiecare partener are leziuni deschise.
Dacă numărul de celule albe din sânge este foarte scăzut (trombocitopenie indusă de chimioterapie), sexul trebuie amânat până când numărul dvs. albe este mai mare. Oncologii diferă cu numărătoarea pe care o consideră prea mică, dar un număr absolut de neutrofile de 500 sau mai puțin este uneori folosit ca o cutoff. Perioada minimă este momentul în care numărul de celule albe din sânge este de obicei cel mai mic.
Ambii parteneri ar trebui să-și spele mâinile (sau să folosească dezinfectant de mână) înainte de sex, iar organele genitale trebuie spălate înainte de a face sex oral.
Femeile trebuie să urine la scurt timp după ce au făcut sex pentru a reduce riscul unei infecții a vezicii urinare.
Pentru a evita abraziunea și riscul de infecție consecutiv ar trebui folosite lubrifianți pe bază de apă.
De asemenea, sexul trebuie evitat dacă numărul trombocitelor este scăzut (trombocitopenia indusă de chimioterapie), definită de obicei ca un număr de trombocite mai mic de 50 000 datorită riscului de sângerare.

Desigur, ar trebui să evitați contactul strâns cu partenerul dvs. dacă acesta este bolnav.

Cei iubiți de cei cu cancer

Medicamentele de chimioterapie pot fi prezente în salivă, material seminal și secreții vaginale. Un medic oncolog pe care-l iubiți poate recomanda să eviți sexul la scurt timp după o perfuzie cu chimioterapie, dar acest lucru poate varia. Femeile care sunt sau ar putea fi însărcinate ar trebui să discute cu oncologul partenerului lor despre posibila expunere și calendarul.
În cazul anumitor tipuri de radiații, cum ar fi radiațiile interne (brahiterapie) sau tratamentul cu iod radioactiv, oncologul radiologic vă poate recomanda să evitați contactul strâns, mai ales dacă sunteți gravidă.

Cum de a scădea riscul de infecție în timpul tratamentului cu cancer

Un cuvânt de la Verywell

Racul nu este contagios și tu și nu trebuie să stai departe de prieteni sau de cei dragi cu cancer. De fapt, oferirea sprijinului dvs. și apropierea acestuia este mai importantă ca niciodată și unele studii au constatat chiar că sprijinul social mai bun este legat de îmbunătățirea supraviețuirii.
Dacă persoana dragi poate avea un virus asociat cu o boală infecțioasă, aflați despre boală și despre măsurile de precauție pe care le puteți lua. De asemenea, trebuie să discutați cu medicul oncolog cu privire la orice risc pentru dvs. sau partenerul dvs. legat de intimitate în timpul tratamentului.