Înțelegerea durerii IBS

Durerea abdominală este unul dintre simptomele distinctive ale sindromului intestinului iritabil (IBS). Dar una dintre provocările în înțelegerea durerii IBS este imprevizibilitatea și unicitatea în modul în care se manifestă. Acest lucru se datorează faptului că durerea abdominală a IBS poate varia de la persoană la persoană în modul în care se simte, cât de gravă este și în cazul în care în interiorul abdomenului este situat, printre altele.

Biologia bolii IBS

Înainte de a vă adânci mai profund în trăsăturile specifice ale durerii IBS, este o idee bună să explorați un pic din biologia din spatele durerii dvs., inclusiv cum devine cronică sau de lungă durată.
Durerea IBS este atât o durere viscerală, adică provine din organele interne (intestinele în acest caz) și o durere funcțională, ceea ce înseamnă că nu există anomalii structurale în intestin pentru a explica durerea. În ciuda lipsei de anomalii "vizuale" în sistemul digestiv (de exemplu, testele imagistice sunt normale), durerea este cu siguranță foarte reală.
La persoanele cu IBS, experții consideră că cantități normale de mișcare a gazelor sau intestinului cauzează în mod eronat receptorii nervului sensibili la durere, localizați pe intestine. Acești "extra-sensibili" receptori ai nervilor trimit apoi mesaje către creier, spunându-i că există durere.
De-a lungul timpului, deoarece aceste semnale de durere continuă să se transmită creierului, se dezvoltă un fenomen numit sensibilizare centrală. Cu aceasta, creierul se formează într-o stare de reactivitate sporită, percepând și procesând senzații ușoare, non-dăunătoare (cum ar fi digestia) ca fiind dureroase. Aici se manifestă durerea cronică sau de lungă durată a IBS.
Datorită faptului că IBS este clasificat ca a sindromul de sensibilitate centrală, anumite antidepresive, cum ar fi Elavil (amitriptilina) sau Pamelor (nortriptilina), sunt uneori incluse în planul de tratament. Aceste antidepresive nu numai că ajută la reducerea stresului psihologic al unei persoane (anxietatea este comună în IBS și poate perpetua ciclul vicios al sensibilității intestinale sporite), dar activarea receptorilor nervului sensibil la durere în intestine.
In timp ce toata lumea sufera de durere IBS in mod diferit, obtinerea unui sentiment general despre ceea ce te astepti poate te poate ajuta sa pui ceea ce experimentati in perspectiva. Fiți conștienți, totuși, că orice durere abdominală cronică, severă sau recurentă ar trebui adusă în atenția medicului dumneavoastră pentru a asigura un plan adecvat de diagnosticare și tratament.

caracteristici

Durerea abdominală a IBS este cel mai frecvent raportată ca crampe, deși există și alți descriptori utilizatori:

• Sharp și înjunghiat
• Aveți dureri constante
• Spasme dureroase
• Tendința când abdomenul este atins
• Disconfort din balonare

Severitate

Severitatea durerii IBS este variabilă, variind de la ușoară până la gravă și crippling. Din păcate, pentru anumite persoane, chiar și în cursul unei singure zile, intensitatea durerii lor se poate schimba, ceea ce face dificilă planificarea activităților zilnice.

declanșatoare

Stresul emoțional, obiceiurile alimentare neregulate (de exemplu, sărind peste mese), consumul anumitor alimente (de exemplu, alimente picante sau grase) sau angajarea în exerciții excesive pot agrava sau declanșa durerea IBS.
Având o mișcare intestinală poate exacerba durerea IBS la unii oameni.
Acest lucru poate surprinde faptul că, în conformitate cu criteriile anterioare de la Roma III - un sistem folosit pentru a clasifica tulburările gastro-intestinale funcționale - durerea legată de IBS sa spus că este "îmbunătățită cu defecare". Cu toate acestea, criteriile actualizate pentru IBS (criteriile de diagnoză Roma IV) constată că durerea abdominală este pur și simplu "legată de defecare", ceea ce înseamnă că o persoană poate avea fie o îmbunătățire, fie o înrăutățire a durerii cu o mișcare intestinală.

Frecvență

În timp ce persoanele cu IBS suferă de durere de cel puțin o zi pe săptămână, în medie, frecvența generală a acestei dureri poate varia de la o persoană la alta. Pentru unii, durerea abdominală a IBS este cronică și neîncetată, în timp ce pentru alții aceasta este intermitentă. Pentru cei care suferă de durere intermitentă, durerea poate veni în spurturi, ceea ce înseamnă că o persoană poate avea zile fără durere, zile dureroase sau zile în care acestea sunt extrem de simptomatice.

Locație

Durerea IBS poate apărea pe toată suprafața abdomenului, care este zona torței dvs. de la piept până la nivelul pelvisului, unde sunt localizate organele digestive principale.
Iată o defalcare a durerii IBS pe baza ei situată în abdomen:

• Dureri abdominale superioare: Acest lucru este adesea asociat cu balonarea și se poate agrava după mese.
• Dureri abdominale: Cramparea poate apărea în jurul zonei butonului buric.
• Dureri abdominale inferioare: Acest tip de durere este mult mai probabil să fie relaxat de o mișcare intestinală.

Deși variază de la persoană la persoană, localizarea generală a durerii abdominale a unei persoane poate ajuta la diferențierea IBS de alte tulburări digestive comune.
De exemplu, durerea care este experimentată în spatele pieptului, care apare după mese și este înrăutățită prin îndoire și întindere, este mai probabil să fie arsuri la stomac (reflux acid) decât IBS. De asemenea, durerea care este experimentată după mese sub zona din piept, dar în partea de sus a abdomenului, este probabil să fie indigestie.
Luați în considerare (și nu complicați imaginea), nu este neobișnuit ca persoanele cu IBS să experimenteze aceste probleme digestive menționate mai sus (arsuri la stomac și indigestie) împreună cu simptomele lor obișnuite de IBS.

Simptome asociate

Unele simptome frecvent întâlnite împreună cu durerea abdominală în IBS includ:

• Constipație
• Diaree
• Obiceiuri intestinale mixte (constipație alternantă și diaree)
• Trecerea mucusului în timpul unei mișcări intestinale
• Un sentiment de evacuare incompletă a scaunului
• Vizibil (la pacient) balonarea abdomenului
• Mai rar și / sau scaune mai frecvente

Când să-ți sună doctorul

Deși este frecvent întâlnit unul sau mai multe dintre simptomele asociate mai sus în IBS, există unele simptome care nu ar trebui să apară și, prin urmare, să justifice o vizită la medicul dumneavoastră. Acestea includ dureri abdominale asociate cu pierderea apetitului, malnutriție sau scădere în greutate.
Durerea care se înrăutățește treptat și / sau vă trezește din somn nu este, de asemenea, sugestivă pentru IBS și justifică o evaluare medicală promptă. În plus, dacă durerea dvs. este deosebit de severă și nu vă simțiți ca durerea tipică IBS, poate fi necesar să solicitați asistență medicală imediată.

IBS Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF Unele semne de care aveți nevoie pentru a ajunge la un spital imediat includ:

• Abdomenul dvs. este extrem de greu sau delicat la atingere.
• Vă confruntați cu sângerări rectale sau diaree sângeroasă.
• Aveți dificultăți de respirație sau dureri în piept.
• Tuseți sau vărsați sânge.
• Vă confruntați cu dureri severe în gât sau între lamele.
• Nu puteți să opriți vărsăturile.

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce obțineți cunoștințe despre durerea dvs. vă poate ajuta să o gestionați mai bine (de exemplu, evitând anumite declanșatoare), dacă constatăți că durerea dvs. afectează în mod negativ calitatea vieții și / sau interferează cu efectuarea activităților zilnice, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră.
Vestea bună este că există o varietate de tratamente pentru IBS, inclusiv modificări ale dietei, precum și medicamente care pot ușura simptomele deranjante. În cele din urmă, pentru mulți oameni cu IBS, o intervenție psihologică, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, poate fi extrem de utilă pentru a face față durerii și altor simptome de IBS care suferă din punct de vedere fizic și emoțional.
10 sfaturi pentru tratarea simptomelor IBS fără medicamente