Ce este boala Paget a mamelonului?
Paget de bază a bolii
Doar unu până la patru procente din toate cazurile de cancer de sân includ boala Paget a sânului, iar cele mai multe cazuri se întâlnesc la femeile menopauzale. Acestea fiind spuse, boala poate apărea, de asemenea, la adolescenți și la vârstnici. Boala lui Paget a fost numită după Sir James Paget, un medic britanic din anii 1800, care a publicat articole despre legătura dintre schimbările din mamelon și cancerul de sân.Există întotdeauna un alt cancer de bază?
În câteva cazuri de boală Paget, nu există cancer de sân în stadiul de bază, sau dacă este prezentă o tumoare, aceasta nu are legătură cu boala din mamelon. Cercetătorii sugerează că, în aceste cazuri, celulele pielii nipulare se pot transforma în celule spontane în celulele canceroase.Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu boala Paget a mamelonului au cancer invaziv de sân sau carcinom ductal in situ (DCIS). Cercetătorii cred că celulele canceroase pot călători din tumoare și plutesc prin canalele de lapte în care intră în mamelon și în areolă. Tumorile tumorale sunt aproape întotdeauna găsite în același sân care are boala Paget.
Semne si simptome
Există mai multe semne și simptome pe care oamenii le pot observa cu boala Paget, deși acestea sunt deseori diferite de ceea ce oamenii se asociază cu cancerul de sân. De prea multe ori, simptomele timpurii sunt respinse ca fiind o piele uscată, o erupție legată de iritarea unui sutien sau detergent de rufe și multe altele, iar diagnosticul este întârziat. Din acest motiv, este important să vă consultați medicul dacă observați orice modificare a sânilor, chiar dacă credeți că există o cauză evidentă.- Roșu, scalos, crustă și / sau mamelon și / sau areola
- Ușoară iritare a pielii
- Tulburări în pielea mamelonului
- Mâncărime care nu răspunde la creme
- Piele foarte sensibilă pe mamelon
- Arsură sau piele dureroasă a mamelonului
- Ooze sau descărcare de sânge de la mamelon (nu lapte)
- Fixarea mameloanelor (atunci când trage în piept / se întinde)
- Pieptul sub piele afectată
Diagnosticarea bolii lui Paget
Dacă întâmpinați oricare dintre semnele și simptomele de mai sus, consultați un profesionist din domeniul sănătății. Diagnosticarea bolii Paget va include următorii pași:- Examinarea fizică a mamelonului și a sânului. Până la 50% dintre persoanele cu boala Paget a mamelonului au o bucală de sân care se simte la examenul clinic.
- Biopsia și patologia mamelonului sau a areolei, care pot consta într-una din următoarele: o biopsie de suprafață (celulele sunt răzuite ușor de pe suprafața pielii), biopsia pentru bărbierit (stratul superior al pielii este îndepărtat), biopsia punch- o bucată de țesut în formă de țesut este îndepărtată cu un instrument de tăiere circular) sau cu biopsie de pană (o mică panglică de țesut este îndepărtată cu un bisturiu).
- Mamografia, ultrasunetele și / sau RMN pentru a obține imagini ale sânului și a evidenția zonele de îngrijorare / posibilele tumori.
Tratament
Tratamentul pentru boala Paget depinde de mărimea și stadiul cancerului și, dacă este asociat cu un cancer de bază, este similar cu alte forme de cancer mamar. Cele mai frecvente tratamente sunt:- Mastectomia dacă se găsesc tumori în interiorul sânului. (Cu boala Paget, o lumpectomie sau o mameloctomie care economisește pielea nu poate fi o opțiune datorită implicării mamelonului și a zonelei).
- Sentinel biopsie nodul limfatic, care determină dacă cancerul sa răspândit sau nu la ganglionii limfatici
- Chimioterapia, terapia hormonală sau terapiile țintite cu HER2 în funcție de stadiul tumorii și alte caracteristici ale cancerului
