Pagina principala » Durerea cronică » O prezentare generală a durerii viscerale

    O prezentare generală a durerii viscerale

    Durerea viscerală este durerea pe care o simți din organele interne, cum ar fi stomacul, vezica urinară, uterul sau rectul. Este un tip de durere nociceptivă, ceea ce înseamnă că este cauzată de afecțiuni medicale care produc inflamație, presiune sau un prejudiciu. Durerea pelviană cauzată de o infecție a vezicii urinare și durerea abdominală cauzată de sindromul intestinului iritabil sunt tipuri de durere viscerală.

    Cum se întâmplă

    Poate vă simțiți durere viscerală dacă aveți o infecție, o traumă, o boală, o creștere, sângerare sau orice altceva care provoacă presiune, inflamație sau rănire în interiorul sau în exteriorul organelor interne.
    Nervii senzoriale din organele dvs. au receptori de durere numiți nociceptori, care transmit semnale către măduva spinării și creier pentru a vă avertiza de boală sau de rănire. Nervii senzorici sunt declanșați atunci când nervii din interiorul și din jurul organelor interne detectează comprimarea, întinderea, ruperea sau mici zone de leziuni cauzate de organismele infecțioase, cum ar fi virusurile.

    Factori de risc

    Unii oameni sunt mai predispuși să experimenteze durerea decât alții. De exemplu, sindromul intestinului iritabil (IBS) este mai puțin probabil să provoace dureri la bărbați și există dovezi că acest lucru ar putea fi legat de diferențele hormonale dintre bărbați și femei.
    Există, de asemenea, unele dovezi că persoanele cu anumite stări psihice, cum ar fi tulburarea bipolară, tulburarea de personalitate limită și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), sunt mai predispuse la simptomele durerii viscerale. Dar dovezile sunt inconsistente și sa sugerat că durerea cronică poate duce la probleme psihiatrice, mai degrabă decât invers.

    Ce se simte

    Durerea viscerală poate varia în intensitate. Acesta este, de obicei, descris ca generalizat și de obicei nu este ușor de identificat, deși există excepții. Poate fi constantă sau intermitentă, ascuțită sau plictisitoare și profundă sau superficială. Adesea durerea viscerală provoacă o senzație de durere. Uneori, ca și în cazul crampei menstruale, se poate simți ca ceva care vă stoarce corpul în interior.

    Radiații și durere recomandată

    Organele interne nu au o densitate mare de nociceptori, așa cum face pielea, iar cartografia durerii din creier nu este detaliată în ceea ce privește durerea viscerală. Acești factori fac dificilă determinarea unde provine durerea.
    Spre deosebire de durerea superficială, durerea viscerală tinde să radia din locația inițială pentru a implica și alte zone ale corpului, ceea ce face ca experiența durerii întregi să fie mai difuză și mai neplăcută. De exemplu, durerea din inimă se poate extinde la brațul stâng și la gât, durerea vezicii urinare poate fi simțită în perineu și o infecție a rinichilor poate provoca dureri de spate.
    De fapt, uneori visceral durerea menționată poate fi resimțită în zonele învecinate ale corpului, în loc de zona însăși, ceea ce face dificilă identificarea de unde provine. Deci, o persoană care are un ulcer gastric poate suferi dureri în piept în loc de dureri de stomac sau o persoană cu o infecție a colonului poate simți dureri de spate în loc de durere în colon.

    Simptome asociate

    Alte simptome pot provoca dureri viscerale, cum ar fi greață, transpirație, paloare, modificări ale tensiunii arteriale, ritm cardiac și temperatură.

    Caracteristici cheie

    Durerea viscerală este diferită de durerea somatică, care este un alt tip de durere nociceptivă. Și durerea nociceptivă, de obicei cauzată de o leziune, diferă de durerea neuropatică, care este adesea cauzată de leziuni nervoase sau de hipersensibilitate.

    Durerea somatică vs. viscerală

    Dacă vă tăiați degetul cu un cuțit, veți suferi dureri somatice aspre, rapide și superficiale. Datorită densității ridicate a nociceptorilor de la deget, precum și a cartografierii mai detaliate a senzației din creier care corespunde durerii somatice, puteți localiza exact ce parte a degetului este tăiată.

    Neuropatia vs. durerea viscerală

    Durerea neuropata apare ca urmare a bolilor nervoase, cum ar fi neuropatia, hipersensibilitatea unui nerv si, uneori, datorita unei leziuni a unui nerv. În unele situații, durerea viscerală cronică poate provoca schimbări în senzație, ducând de fapt la durere neuropată.

    Diagnostic

    Puteți suferi dureri viscerale atunci când vindecați din chirurgie. De asemenea, puteți prezenta periodic un tipar de durere viscerală recurentă din cauza unor probleme cum ar fi un stomac sensibil. Aceste cazuri pot fi așteptate.
    Durerea viscerală nouă și / sau neașteptată poate fi un simptom al unei probleme medicale. Datorită posibilității de a radianța durerea și durerea de referință, preocuparea care stă la baza poate fi greu de identificat.
    Medicul dumneavoastră va lua un istoric, acordându-se o atenție deosebită dacă anumiți factori, cum ar fi înghițirea, mâncarea sau mersul pe jos, vă exacerbăresc sau vă ameliorează durerea. Veți avea probabil un examen fizic în timpul căruia medicul vă inspectează zona dureroasă și palpată (apasă cu grijă) pentru a vă simți pentru bucăți, căldură, sensibilitate sau rigiditate.
    Este posibil să aveți nevoie de teste de imagistică, cum ar fi o radiografie, o tomografie computerizată (CT) sau o ecografie a zonelor dureroase și a zonelor învecinate din apropiere.

    Tratament

    În mod obișnuit, se consideră cel mai bine pentru a obține un diagnostic al cauzei durerii dvs. pentru a prinde probleme de sănătate de la începutul anului, înainte de apariția complicațiilor. Durerea viscerală poate răspunde la medicamentele de durere, dar există considerente care trebuie păstrate în minte și unele cazuri în care este necesară o abordare mai agresivă.
    Tratamentul durerii viscerale include:
    • Medicamente OTC: Unele dintre antiinflamatoarele nesteroidiene (OTC), cum ar fi Aleve (naproxen) și aspirină (acid acetilsalicilic), sunt diluanți ai sângelui care pot, în unele cazuri, să exacerbeze cauza disconfortului . Tylenol (acetaminofenul), cu toate acestea, este în general sigur pentru tratamentul durerii viscerale. Utilizați-l conform recomandărilor deoarece o supradoză cu acetaminofen este periculoasă pentru ficat.
    • Medicamente pentru dureri de prescripție: Pentru durere severă, pot fi de asemenea utilizate opiacee cum ar fi codeină și morfină. Opioidele pot provoca reacții adverse neplăcute, inclusiv constipație și somnolență, și pot determina toleranță și / sau dependență. Cu toate acestea, aceste medicamente puternice vă pot ajuta să vă ocupați temporar de durerea post-chirurgicală sau să faceți față până când problema durerii viscerale este identificată și adresată.
    • Dureri injectabile: Pentru durerea viscerală persistentă, pot fi luate în considerare injecții de medicamente pentru durere în zona durerii sau în apropierea nervului care transmite durerea. Aceasta este o opțiune numai în cazul în care cauza de durere este diagnosticată și orice probleme de sănătate sunt abordate.
    • Intervenție medicală sau chirurgicală: Unele cauze ale durerii viscerale abdominale, cum ar fi ruptura abdominală a anevrismului aortic sau apendicita, sunt amenințătoare pentru viață și necesită intervenții chirurgicale de urgență. Durerea abdominală poate fi de asemenea declanșată de o infecție sau de cancer, ambele necesitând o diagnosticare în timp util și un tratament special adaptat.

    Un cuvânt de la Verywell

    Durerea viscerală te poate face mizerabilă. Acesta poate fi primul semn al unei probleme grave de sănătate, sau poate continua pe măsură ce vă recuperați de boală sau intervenție chirurgicală. Dacă aveți o nouă durere viscerală, este important să nu o ignorați sau să încercați să o mascați cu medicamente. Trebuie să fiți sigur că veți primi asistență medicală în timp util. În timp, este posibil să începeți să recunoașteți anumite tipuri de dureri viscerale recurente, cum ar fi crampe menstruale, și puteți lua medicamente eficiente și recomandate pentru aceasta, dacă aveți nevoie să.
    Dacă durerea dvs. nu este controlată cu tratamentul recomandat de medicul dumneavoastră, discutați cu ea despre o posibilă alternativă, astfel încât să vă puteți adapta abordarea eficient și în siguranță.