Diagnosticarea durerii cronice

Durerea cronică nu este, de obicei, diagnosticată până când nu sunteți în mod regulat dureri de trei până la șase luni. Această așteptare poate fi frustrantă atunci când sunteți în durere fără o explicație medicală bună. Din păcate, diagnosticarea durerii cronice nu este ușoară.
Deoarece procesul de găsire a unei cauze pentru durerea dvs. poate fi descurajant, este posibil să fiți tentați să nu vă uitați complet. Încercați, totuși, să rămâneți pe el cât timp puteți. Pur și simplu eliminarea potențialelor boli și tulburări vă poate ajuta să înțelegeți de unde durerea nu vine, chiar dacă adevărata sursă nu este descoperită niciodată. Acest lucru poate face ca tratarea durerii dvs. să fie mai eficientă.
În timp, medicul dumneavoastră va efectua o serie de teste diferite, care pot include sânge, imagini și teste nervoase. Ce teste pe care le efectuează depinde de locul în care se află durerea dvs. și de ceea ce suspectează că o provoacă, în plus față de alte simptome. Iată câteva din cele mai frecvente tipuri de durere cronică și modul în care acestea sunt investigate.

Durerea din spate

Dacă suferiți de dureri de spate cronice, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a determina dacă cauza este o tulburare tisulară, cum ar fi o tulpină musculară sau o fractură de păr, sau dacă este cauzată de leziuni ale nervilor, cum ar fi cu un disc rupt.

Razele X pot detecta leziuni în țesutul osos și dens.
IRM-uri pot dezvălui deteriorări ale oaselor, precum și țesuturi mai moi, cum ar fi mușchii, ligamentele sau tendoanele.
CT scanează furnizează detalii mai precise decât o rază x și pot fi folosite pentru a examina mai atent zonele problematice.

Dureri de cap

Durerea de durere cronică poate fi cauzată de tensiune musculară, tulburări ale sistemului nervos sau tulpina ochilor. Frecvent, ele sunt asociate cu alte afecțiuni cronice, cum ar fi răni de SM sau de gât și umăr. Medicul dvs. poate exclude mai întâi cauzele care stau la baza durerilor de cap cum ar fi boala, anomalii chimice sau deshidratare. De asemenea, el poate recomanda o consultație cu optometristul.
Dacă nu aveți tulburări de bază care ar putea provoca dureri de cap cronice, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica întrebând o serie de întrebări pentru a determina cauza durerilor de cap:

Durerea este localizată pe o parte a capului?
Începe în gât?
Este mai rău la sfârșitul zilei?
Cauzează sensibilitatea la lumină sau sunet?

Răspunsul la aceste întrebări poate determina dacă suferiți de migrene, dureri de cap ale clusterului, dureri de cap ale tensiunii musculare sau tulpina ochilor.

Fibromialgia

Fibromialgia poate fi dificil de diagnosticat. Multe dintre simptomele sale sunt comune altor boli cronice, cum ar fi MS sau artrita reumatoidă. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți fibromialgie, vă puteți aștepta la următoarele teste:

Raze X și RMN pentru a exclude tulburările tisulare.
Sânge de lucru pentru a exclude afecțiuni reumatice, cum ar fi lupus.
Teste neurologice pentru a exclude MS.
Palparea punctelor de tender fibromialgie.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va informa despre alte afecțiuni comune asociate cu fibromialgia, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS), dificultatea de a dormi sau concentrarea, oboseala cronică și zgomotul sau sensibilitatea la lumină.

Artrita și durerea articulară

Durerea articulară este, de obicei, provocată de artrită, dar leziunile de întindere repetitive, cum ar fi cele care rezultă din sporturile de contact sau de manoperă, pot provoca dureri cronice.
Când diagnosticați cauza durerii articulare cronice, medicul dumneavoastră va efectua o radiografie sau un RMN pentru a examina țesuturile și oasele în detaliu. De asemenea, poate efectua teste de sânge pentru a exclude alte tulburări.

Durerea neuropata

Durerile nervoase trimit semnale către creier atunci când sunt stimulate de leziuni; totuși, ele pot deveni excesiv de excitabile și pot transmite semnale când nu este necesar. Acesta este cazul cu distrofia simpatică reflexă (RSD) și durerea fantomă a membrelor.
Durerea neuropatică poate fi provocată și de stimularea constantă a nervilor durerii, cum ar fi cazurile de discuri alunecate, îngustarea canalului spinal sau leziuni care au cauzat leziuni nervoase severe. Neuropatia periferică este, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente simptome ale diabetului zaharat avansat, care apare la 60 până la 70% din populația diabetică.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că durerea cronică este cauzată de nervi, vă va cere să vă descrieți durerea. Majoritatea persoanelor care suferă de durere nervoasă o descriu ca arsură sau înjunghiere. RMN-urile și scanările CT pot identifica zonele exacte ale leziunilor nervoase. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate efectua teste de conducere a nervilor pentru a identifica zonele cu leziuni.

Alte cauze

Înainte de a face un diagnostic, medicul dumneavoastră poate dori să excludă alte cauze mai grave ale durerii cronice. De exemplu, durerile cronice de spate sau durerile de cap pot fi simptome ale tumorilor canceroase. Durerile articulare și simptomele asemănătoare fibromialgiei sunt, de asemenea, comune SM. Durerea neuropată poate indica o leziune ușoară a măduvei spinării.
Deși poate fi frustrant să așteptați un diagnostic precis al durerii, este recomandabil ca medicul dumneavoastră să fie atenți la ancheta sa. Este mai bine să vă luați timpul pentru diagnosticarea corectă decât să vă grăbiți într-unul greșit sau, mai rău: nici un diagnostic.