Ghid complet pentru bronhiectazis

Bronchiectazia face parte dintr-un grup de boli pulmonare clasificate ca boli pulmonare obstructive cronice sau BPOC. Se caracterizează printr-o întindere și extindere anormală a bronhiilor și a bronhioolelor, a căilor respiratorii mai mari ale plămânilor.

cauze

Adesea provocată de inflamația recurentă și infecția căilor respiratorii, bronhiectazia poate fi congenitală, adică în prezent la naștere, sau o persoană poate fi predispusă la aceasta ca urmare a bolilor precoce, cum ar fi pneumonia, rujeola, gripa sau tuberculoza.
Bronchiectazia poate să apară ca parte a unui defect genetic, cum ar fi dischinezia ciliară primară sau fibroza chistică. Alți factori predispozanți includ apărarea anormală a plămânilor și obstrucția căilor respiratorii de către un obiect sau tumoare străină. Bronchiectazia poate fi de asemenea cauzată de respirația în particulele de alimente atunci când mâncați sau după o intervenție chirurgicală, din cauza unui reflex al tusei slăbit și a incapacității pacientului de a-și îndepărta eficient căile respiratorii.

Simptome

Bronchiectazia determină o creștere anormală a căilor respiratorii datorită inflamației recurente și a infecției. Atunci când căile respiratorii devin dilatate, mucusul începe să se adune în zonele lărgite. Împărțirea mucusului devine un teren de reproducere pentru bacterii, ceea ce duce la infecții pulmonare. Acest lucru este în continuare complicat de deteriorarea cilia, firele mici de protecție care aliniază căile respiratorii. Când cilia nu este capabilă să elibereze căile aeriene ale resturilor și mucusului suplimentar, apare obstrucția căilor respiratorii. Acumularea mucusului și bacteriilor ulterioare duce la cicluri repetate de inflamație, infecție și obstrucție a căilor respiratorii și a plămânilor.
Adesea se dezvoltă treptat, simptomele bronșiectazei nu pot apărea timp de luni sau chiar ani după ce evenimentul predispozant care a provocat bronhiectazia apare în primul rând. Simptomele bronșiectaziei includ:

• Tuse cronică care se înrăutățește atunci când se culcă
• Mucus gros, mirositor
• hemoptizii
• Dispneea, agravată de exerciții fizice
• Pierdere în greutate
• Oboseală
• Slăbiciune
• Clubbing de degete
• Wheezing
• Infecții pulmonare repetate
• Dureri în piept

Diagnostic

Bronchiectazia nu este ușor diagnosticată, deoarece simptomele pot fi în mod obișnuit confundate cu cele ale bronșitei cronice, astmului sau pneumoniei.
Medicii pot evalua bronhiectazia prin efectuarea urmatoarelor teste:

• Raze x la piept
• Chest CT Scan
• Analize de sange
• Cultura sputei
• Testul funcției pulmonare

Testarea altor afecțiuni asociate, cum ar fi fibroza chistică sau tuberculoza, poate fi de asemenea utilă în efectuarea unui diagnostic de bronhiectazie.

tratamente

Scopurile tratamentului pentru bronhiectazie sunt de a controla infecția, de a promova drenajul secrețiilor excesive din plămâni și de a preveni complicațiile ulterioare. Deși boala nu poate fi vindecată, cu tratament, majoritatea oamenilor trăiesc o viață normală.
Opțiunile de tratament pot include oricare dintre următoarele:

• Antibiotice (orale și / sau intravenoase)
• Bronhodilatatoarele
• Expectoranții, decongestionanții și medicamentele care diluează mucusul
• Evitarea iritațiilor respiratorii (fumatul, fumatul pasiv, poluarea aerului, expunerea la locul de muncă).
• Anul gripei împușcat
• Drenarea posturală
• Piept fizioterapie
• hidratarea
• Terapia cu oxigen
• Rezecție pulmonară chirurgicală (pentru cei care nu răspund la tratament sau pentru hemoragii masive)

Dacă bronhiectazia dumneavoastră nu răspunde bine la tratament, medicul dumneavoastră poate comanda o bronhoscopie pentru a determina dacă există un blocaj în căile respiratorii. O bronhoscopie este, de asemenea, o unealtă utilizată pentru a identifica sursa de sângerare în căile respiratorii. 

profilaxie

Șansele de apariție a unei scăderi a bronșiectazei prin tratamentul imediat al infecțiilor pulmonare. Alte măsuri preventive includ:

• Renuntarea la fumat, daca sunteti fumator. 
• Evitarea iritantelor respiratorii superioare, cum ar fi fumatul pasiv sau poluarea aerului.
• Vaccinarea împotriva rujeolei, a gripei și a altor infecții, așa cum recomandă medicul dumneavoastră.

Când să contactați furnizorul dvs. de asistență medicală

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele:

• Simptomele dvs. se înrăutățesc sau nu se îmbunătățesc cu un tratament adecvat.
• Există o schimbare a culorii sau a cantității sputei.
• Tu dezvolți hemoptizie.
• Vă dezvoltați dureri în piept sau dificultăți de respirație care nu sunt rezolvate prin odihnă.