Ghid pentru planificarea avansului

Majoritatea oamenilor nu vor să se gândească la problemele legate de sfârșitul vieții. Desigur, există lucruri mai plăcute de gândit. Toți pacienții care prezintă BPOC prezintă un risc ridicat de a face alegeri dificile în cazul unei exacerbări severe a BPCO, care le poate face dependente de o mașină de respirație (numită și ventilator) fie pentru o perioadă scurtă, fie pentru o perioadă lungă de timp. Studiile de cercetare au arătat că pacienții care nu se pregătesc pentru luarea deciziilor la sfârșitul ciclului de viață sunt mai susceptibili de a primi îngrijiri agresive și potențial nedorite, cum ar fi faptul că sunt pe un ventilator. Mai mult decât atât, familiile de pacienți care nu vorbesc despre dorințele lor înainte de timp se confruntă cu sarcini, stres și depresii semnificative după ce au preluat rolul de a lua decizii în numele unui iubit.
Planificarea anticipată este un proces care constă în discutarea problemelor legate de sfârșitul vieții, clarificarea valorilor, convingerilor și preferințelor, și apoi înregistrarea acestor preferințe în documente scrise numite directive în avans (de exemplu, o voință vie sau proxy de sănătate). Beneficiile angajării în planificarea asistenței avansate sunt bine stabilite, deoarece pacienții care au efectuat ACP cu familiile lor au fost mai puțin susceptibili de a avea stres, anxietate sau depresie și au raportat niveluri mai ridicate de satisfacție cu asistența medicală spitalicească. Planificarea de îngrijire anticipată aduce beneficii și membrilor familiei, iar cercetările arată că membrii familiei celor care au angajat planificarea prealabilă a îngrijirii cu cei dragi au experimentat mai puțină stres și anxietate după ce au luat decizii medicale pentru membrii familiei lor.
Multe resurse sunt disponibile pentru a ajuta pacienții și familiile lor să se angajeze într-o planificare eficientă a asistenței medicale în avans. Mai jos vom enumera trei resurse care au fost "susținute" de cercetare și pot ajuta indivizii să descopere diferitele componente ale unui proces cuprinzător de planificare a îngrijirii avansate.

1) Ajutoare decizionale online

Efectuarea dorințelor dvs. cunoscute este un ajutor interactiv, decizional on-line, care este susținut de cercetări ample, inclusiv pacienți cu BPOC. Programul, care este disponibil gratuit, are o abordare educațională, folosind un format interactiv de întrebări și răspunsuri, care include audio, text, grafică, vinificații pacient și casete video de "experți profesioniști". În plus, ajutorul pentru luarea deciziilor ajută persoanele să identifice care ei ar dori să ia decizii medicale dacă nu ar putea să facă acest lucru, și ce deciziile pe care ar dori să le facă. Efectuarea dorințelor dvs. cunoscute explică mai multe stări de sănătate și intervenții medicale (cum ar fi ventilația mecanică, dializă și tuburi de hrănire) și îi ia pe utilizatori prin mai multe exerciții care le ajută să articuleze și să clarifice valorile și obiectivele lor legate de îngrijirea medicală. La sfârșitul programului, utilizatorii pot imprima și împărtăși o directivă personalizată, în avans, în avans. Programul este ușor de utilizat și studiile de cercetare au arătat că programul nu este doar satisfăcător pentru participanți, ci produce o directivă exactă în avans.
Programul este disponibil la www.MakingYourWishesKnown.com.

2) Registrul de lucru

Viața ta, alegerile tale este un registru de lucru detaliat (disponibil online) pe care pacienții și familiile lor le pot utiliza pentru a afla mai multe despre planificarea asistenței prealabile, luarea deciziilor și starea de sănătate comună. În plus, are exerciții care ajută cititorii să își valorifice valorile și convingerile legate de problemele legate de sfârșitul vieții și de luarea deciziilor. Registrul de lucru furnizează documente pentru scrierea planurilor de asistență în avans și, de asemenea, sfaturi despre cum să comunice cel mai bine preferințele celorlalți.

3) Jocuri

Darul meu de har, un joc de conversație la sfârșitul vieții, oferă o abordare creativă provocărilor de a face pe oameni motivați să vorbească despre luarea deciziilor la sfârșitul vieții. Prin încadrarea conversației ca joc, Darul meu de har oferă un forum sigur, în care jucătorii au conversații plăcute, satisfăcătoare și realiste despre îngrijirea la sfârșitul vieții. Jocul constă în 47 de cărți care îi determină pe jucători să ia în considerare și să discute o multitudine de probleme legate de luarea deciziilor medicale, moartea și moartea. Întrebările au fost elaborate după consultări ample cu peste 100 de clinicieni, pacienți, directori funerali, designeri și altele. Cercetarea a arătat că jocul poate motiva pe cei care altfel nu au considerat că efectuează planuri de asistență în avans pentru a face acest lucru și este un loc bun de plecare pentru cei care doresc să înceapă conversații despre aceste probleme, dar poate să nu știe cum. Cei mai mulți care se joacă Darul meu de har să aibă experiențe pozitive și să găsească instrumentul pentru a fi angajat, distractiv și un forum bun pentru deschiderea discuțiilor.

Linia de fund

Toți pacienții cu BPOC ar trebui să discute cu cei dragi despre valorile, dorințele și convingerile lor privind îngrijirea preferată în cazul unei boli medicale grave, inclusiv o exacerbare a BPCO. Acest lucru vă poate ajuta să vă asigurați că îngrijirea primită la sfârșitul vieții este în concordanță cu dorințele persoanei. Există o multitudine de resurse care pot ajuta pacienții și familiile să fie bine informați și mai bine pregătiți pentru luarea deciziilor medicale.
Pentru mai multe informații și resurse referitoare la planificarea asistenței avansate, vizitați site-ul web al Zilei naționale privind deciziile de asistență medicală la www.nhdd.org.