Înțelegerea saturației oxigenului
Fiecare dintre celulele roșii din sânge conține 4 molecule de hemoglobină. Fierul, care este prezent în hemoglobină, este ceea ce oxigenul se leagă după difuzarea din alveole în plămâni și în capilarii plămânilor. De cele mai multe ori hemoglobina este complet saturata.
Saturația oxigenului depinde de:
- Disponibilitatea oxigenului.
- Schimbul de gaze în plămâni: Capacitatea oxigenului de a ajunge în alveole și, o dată în alveole, să difuzeze prin pereții alveolelor și capilarelor pentru a ajunge la celulele roșii din sânge.
- Concentrația de hemoglobină în celulele roșii din sânge.
- Afinitatea hemoglobinei pentru oxigen, în alte cuvinte, cât de puternic este hemoglobina atrage oxigenul.
Măsurarea saturației oxigenului
Saturația oxigenului este măsurată cel mai frecvent prin:- Gaze arteriale: Valoarea obținută din gazele sanguine arteriale sau ABG (SaO2) descrie saturația oxigenului din sângele arterial și este obținută prin extragerea de sânge dintr-o arteră cum ar fi artera radială din încheietura mâinii sau artera femurală în zona inghinală.
- Oximetria pulsului: Valoarea obținută din sângele capilar periferic, utilizând puls oximetria (SpO2), reflectă adesea îndeaproape nivelurile care ar putea fi găsite în sângele arterial. Oximetria pulsului are avantajul de a fi un test non-invaziv, care utilizează o sondă atașată la un deget sau la ureche sau alte zone ale corpului care citește lungimile de undă ale luminii reflectate din sânge. Nu numai pulsometrele sunt un standard acum pentru monitorizarea persoanelor din spital, dar oamenii pot chiar să-și urmeze propria saturație prin folosirea tehnologiei portabile.
Saturarea oxigenului a scăzut
O scădere a nivelurilor de saturație a oxigenului se referă la desaturare sau hipoxemie și poate fi cauzată de orice modificare sau deteriorare a variabilelor de mai sus.- O schimbare a disponibilității oxigenului poate fi cauzată de o scădere a concentrației de oxigen în aerul inspirat, cum ar fi la altitudini mai mari și când zboară într-un avion.
- Problemele legate de schimbarea gazelor care determină o scădere a saturației oxigenului pot include orice care reduce capacitatea oxigenului de a călători din aerul exterior în alveolele corpului nostru sau în timpul procesului de transfer de oxigen din alveole în capilarii sângelui.
- Saturația scăzută a oxigenului poate rezulta dintr-o concentrație mai mică de hemoglobină, cum ar fi anemia de deficit de fier.
- O afinitate scăzută a hemoglobinei pentru oxigen poate să apară atunci când există altceva prezent care se leagă mai puternic de hemoglobină decât oxigenul, cum ar fi otrăvirea cu monoxid de carbon în care se formează compusul carboxihemoglobină.
Hipoxemie și hipoxie
Termenii hipoxemie și hipoxie sunt adesea folosiți interschimbabil, dar înseamnă lucruri destul de diferite. Hipoxemia este termenul care definește o scădere a concentrației de oxigen în sânge. Hipoxia, la rândul său, descrie consecințele care apar datorită hipoxemiei. Când celulele nu primesc suficient oxigen, ele se pot adapta dacă deficiența este mică. Cu toate acestea, în cazul unor deficiențe mai mari, rezultatul este afectarea celulelor urmată de moartea celulelor.Hipoxia este adesea cauzată de hipoxemie, dar poate apărea și atunci când:
- Există anemie deoarece există prea puține celule roșii din sânge, deci nici sânge complet oxigenat nu aduce suficient oxigen țesuturilor.
- Există flux sanguin inadecvat, astfel încât sângele complet oxigenat nu ajunge la țesuturi.
- Țesuturile nu sunt capabile să utilizeze sânge oxigenat care este livrat.
- Țesuturile necesită un sânge mai oxigenat decât poate fi administrat, cum ar fi infecțiile severe.
