Tulburări ale dinților cuspidi
Rolul Cuspidelor
O persoană va avea de obicei patru cuspidi: două superioare (cunoscute ca cuspidi maxilar) și două inferioare (cunoscute sub denumirea de cuspidi mandibulare). Folosit pentru prinderea și ruperea alimentelor, cuspidele sunt mai mari și mai puternice decât incisivii cu rădăcini care se scufundă adânc în oasele maxilarului.Cuspidii sunt, de obicei, ultimii dintre dinții frontali care au erupt, de obicei între vârstele de 11 și 13 ani. Lungimea lor asociată cu rădăcinile lor unice, ancorate, este esențială pentru alinierea mușcăturii. Orice malformație sau nealiniere poate interfera cu mâncarea și vorbirea.
Există două probleme ortodontice comune asociate cu cuspidele:
Cuspidi afectați
Un dinte afectat este cel care se blochează și nu reușește să explodeze în poziția corespunzătoare. Cuspidele maxilare sunt alți dinți cei mai obișnuiți, alături de dinții de înțelepciune, pentru a deveni afectați. Dacă se întâmplă acest lucru, dintele poate începe să izbucnească fie foarte în fața celorlalți dinți (în așa-numita poziție vestibulară), fie în spatele celorlalți dinți de pe partea palatului (în poziția palatală).Tratamentul poate implica folosirea armăturilor în spații deschise și permite erupția adecvată. În alte cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală orală pentru a elimina orice dinți care interferează.
Dacă se efectuează când cuspidele apar mai întâi, există toate șansele ca dinții să se alinieze pe cont propriu. Dacă este lăsată netratată până la o vârstă mai înaintată, dintele afectat poate deveni fuzionat în poziție și necesită extracție. O punte dentară sau un implant ar fi apoi necesar pentru a umple golul.
Recesiunea gingivală
Recesiunea gingivală, cunoscută în mod obișnuit sub numele de gingii recurente, se poate întâmpla în jurul oricărui dinte, dar afectează în mod obișnuit cuspidele maxilare și incisivii mandibulari. Condiția este, de obicei, asociată cu periajul dinților agresivi, fumatul, igiena dentară slabă și boala parodontală.Condiția poate fi cauzată, în parte, de caninii care au apărut necorespunzător. În cazul în care dinții sunt strâmbi, gingiile pot fi întinse în direcții opuse, determinând subțierea țesutului și o vulnerabilitate crescută la rănire. Mai mult, nealinierea cuspidelor poate face dificilă perierea și poate duce la acumularea de tartru și la dezvoltarea bolii gingiilor.
Pentru a repara daunele, chirurgii ortodontici se pot întoarce la grefarea țesuturilor moi, în care țesutul este luat fie dintr-o altă parte a gurii, fie de la un donator și suturat pe locul în zona de pierdere a țesutului. În cazurile de boală avansată a gingiilor, se poate utiliza o procedură numită reducere a adâncimii de buzunar pentru a elimina țesuturile bolnave și pentru a permite o periere mai ușoară și o ață dentară pentru a preveni deteriorarea ulterioară.