Ar trebui să achiziționați asigurare stomatologică?
Odata cu cresterea costului de a merge la dentist, multi oameni se lupta cu decizia de a cumpara sau nu de asigurare dentara. Indiferent dacă intenționați să cumpărați asigurare stomatologică prin intermediul angajatorului dvs. sau independent, asigurați-vă că investigați mai multe planuri diferite și puneți întrebări cu privire la factorii enumerați mai jos. Aceste informații vă vor ajuta să alegeți planul de asigurare dentară adecvat înainte de a semna linia punctată.
Accesibilitate și maximă anuală
Maximul anual este cel mai mare ban pe care planul de asigurări dentare îl va plăti într-un an întreg. Valoarea anuală anuală se va reînnoi automat în fiecare an. Dacă aveți beneficii neutilizate, acestea nu se vor răsturna. Majoritatea companiilor de asigurări dentare permit un maxim mediu anual de 1.000 de dolari.In / Out din medici dentiști din rețea
Cele mai multe planuri independente de asigurare dentară vor plăti numai pentru serviciile dentare dacă mergeți la un medic dentist contractat și participant la rețea. Aflați dacă vi se cere să mergeți la un medic dentist participant sau dacă puteți alege propriul dvs. Dacă planul cere să vedeți un medic dentist în rețea, cereți o listă cu stomatologii din zona dvs. cu care sunt contractați, astfel încât să puteți decide dacă au un dentist pe care l-ați considera văzut.Dacă doriți să rămâneți la medicul dentist actual, anumite politici vă permit să vedeți un dentist în afara rețelei, cu toate acestea, costurile acoperite pot fi reduse semnificativ.
UCR (uzual obișnuit și rezonabil)
Aproape toate companiile de asigurări dentare folosesc ceea ce se numește Ghid de taxe obișnuite, obișnuite și rezonabile (UCR). Aceasta înseamnă că își stabilesc propriul preț, astfel încât să permită fiecare procedură dentară pe care o acoperă. Acest lucru nu se bazează pe ceea ce practică un dentist, dar ceea ce dorește să acopere compania de asigurări dentare. De exemplu, medicul dentist vă poate percepe 78 dolari pentru o curățare dentară, dar compania dvs. de asigurări va permite doar 58 USD deoarece aceasta este taxa UCR pe care au stabilit-o.Dacă vă aflați într-o politică care vă cere să mergeți la un furnizor participant, nu trebuie să vi se perceapă diferența între aceste două prețuri. Un medic dentist contractant are, în general, un acord cu societatea de asigurări pentru a elimina diferența de taxe. Dacă politica vă permite să mergeți la un stomatolog sau dentist pediatru la alegerea dvs., verificați ghidul de taxă al UCR al companiei de asigurări împotriva taxelor pe care le taxează medicul dentist. Este posibil să vi se solicite să plătiți diferența din buzunar, cu toate acestea, nu puteți pune o etichetă de preț pentru îngrijirea stomatologică de calitate.
Tipuri de acoperire
Potrivit majorității companiilor de asigurări dentare, procedurile dentare sunt împărțite în trei categorii:- preventivMajoritatea companiilor de asigurări consideră curățarea și examinările de rutină ca îngrijire dentară preventivă, cu toate acestea, razele X, substanțele de etanșare și fluorura pot fi considerate ca fiind preventive sau de bază, în funcție de purtătorul de asigurare specific.
- De bază sau de restaurareTratamentul dentar de bază sau de restaurare constă, de obicei, din umpluturi dentare și din extragere simplă. Canalele radiculare pot fi considerate de bază sau majore. Cu toate acestea, majoritatea planurilor dentare enumeră canalele radicale ca fiind de bază.
- MajorCoroanele, podurile, protezele, paralelele, extractele chirurgicale și implanturile dentare sunt procedurile dentare pe care majoritatea companiilor de asigurări dentare o consideră o procedură majoră.
Perioadele de așteptare
O perioadă de așteptare este durata de timp în care o companie de asigurări vă va face să așteptați după ce sunteți acoperit înainte de a plăti pentru anumite proceduri. De exemplu, dacă aveți nevoie de o coroană și politica are o perioadă de așteptare de 12 luni sau mai mult, este posibil să fi plătit deja pentru coroană în timp ce plătiți primele și în așteptare.Lipsă clauza dintelui și perioada de înlocuire
Mai mult de 90% din polițele de asigurări dentare poartă o "clauză de dinte lipsă" sau o "clauză de înlocuire". Mulți dintre ei includ cel puțin una dintre aceste clauze, dar majoritatea au ambele. O clauză de dinte lipsă protejează compania de asigurări de la plata pentru înlocuirea unui dinte care lipsea înainte ca politica să fie în vigoare. De exemplu, dacă ați pierdut un dinte înainte ca acoperirea să înceapă și mai târziu a decis că doriți să aveți o parțială, o punte sau un implant, compania de asigurări nu ar trebui să plătească pentru acest serviciu dacă au o clauză de dinte lipsă în plan. O clauză de înlocuire este similară, cu excepția faptului că societatea de asigurări nu va plăti pentru a înlocui procedurile cum ar fi protezele, paralelele sau podurile până la depășirea termenului specificat.Cosmetica Stomatologie și Asigurări Stomatologice
Stomatologia cosmetică este orice tip de procedură făcută doar pentru scopuri de vanitate. Albirea dinților este foarte populară. În timp ce efectele sunt superbe, rețineți că 99,9% din companiile de asigurări dentare nu vor plăti pentru stomatologia cosmetică.Acoperire cuprinzătoare
Înainte de a decide să achiziționați asigurarea dentară, discutați cu medicul dentist cu privire la amploarea planului de tratament. Astfel puteți decide dacă veți fi mai bine cu sau fără asigurare dentară. Un factor foarte important pentru a vă aminti în legătură cu orice plan de asigurări dentare este că asigurarea dentară este deloc similar cu asigurarea medicală. Majoritatea planurilor de asigurare dentară sunt concepute pentru a acoperi numai îngrijirea dentară de bază în jur de 1.000 $ la 1.500 $ (aproximativ aceeași sumă pe care au acoperit-o acum 30 de ani) pe an și sunt nu destinat să ofere o acoperire cuprinzătoare, precum cea a asigurărilor medicale.Rezultatele asigurărilor dentare
Pentru a ajuta la finanțarea îngrijirii stomatologice, multe cabinete stomatologice oferă acum planuri de plată fără dobândă, deoarece înțeleg că asigurarea dentară plătește doar o mică parte.Dacă vă decideți că asigurarea dentară de cumpărare este cea mai bună alegere pentru dvs. sau pentru familia dvs., aceste sfaturi ar trebui să vă ajute să alegeți planul de asigurare dentară adecvat.
