Pot antidepresive face să vă simțiți emoțional numb?
Când începeți prima dată antidepresivele, puteți constata brusc că nu vă simțiți ca voi înșivă. Deși simptomele depresiei s-au îmbunătățit, undele copleșitoare de întuneric pot fi uneori înlocuite de o inerție emoțională în care nici nu pot să plângă, nici să împărtășească un adevărat râs de burtă.
Dacă simțiți acest lucru, cu siguranță nu sunteți singuri. De fapt, există un termen folosit pentru a descrie acest sentiment - numit blunting emoțional - care captează în mod adecvat starea emoțională îngrozitoare pe care o trăiesc mulți oameni în timpul tratamentului cu antidepresive.
Simptome
Blunt emotionala inseamna ca sentimentele si emotiile tale sunt atat de crapate incat nu te simti nici in sus, nici in jos. Simți pur și simplu "bla". Persoanele care se confruntă cu afecțiuni emoționale se vor raporta adesea:
- Fiind mai puțin capabili să râdeți sau să plângă chiar și când este cazul
- Simtând mai puțină empatie față de ceilalți
- Nu puteți răspunde cu același nivel de plăcere pe care l-ați avea în mod normal
- Pierderea motivației și conducerii
Bluntul emoțional se întâmplă adesea cu alte simptome, cum ar fi gândirea încetinită, scăderea libidoului și pierderea concentrației.
răspândire
Studiile de la Universitatea Oxford au arătat că între 46% și 71% dintre utilizatorii de antidepresive au experimentat o scădere emoțională în timpul tratamentului. Potrivit cercetării, antidepresivele cele mai frecvent asociate cu scăderea emoțională se încadrează într-una din cele trei clase:
- Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) cum ar fi Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetină), Zoloft (sertralină) și Paxil (paroxetină)
- Inhibitorii selectivi ai recaptării norepinefrinei (SNRI) cum ar fi Cymbalta (duloxetină), Pristiq (desvenlafaxină) și Effexor XR (venlafaxină)
- Antidepresivele triciclice și tetraciclice cum ar fi Elavil (amitriptilină) și Remeron (desvenlafaxină)
Deși procentul de persoane care au suferit emoții emoționante a fost similar între cele trei clase de droguri, au existat variații. Pe de o parte, doar 33 la suta a experimentat emotionale de blunting in timp ce pe Wellbutrin (bupropion), in timp ce, in celalalt capat, 75 la suta au experimentat acelasi efect asupra Cymbalta.
Acesta este un fapt interesant dat fiind faptul că Wellbutrin este o clasă diferită de medicament cunoscută ca inhibitor al recaptării dopaminei și norepinefrinei. Spre deosebire de ceilalți, Wellbutrin nu vizează un transmițător chimic în creier - cunoscut sub numele de serotonină - ca toate celelalte medicamente să fie așa. Ceea ce sugerează acest lucru este inhibarea serotoninei poate fi una dintre principalele cauze ale bluntului emoțional.
Alte constatări
Potrivit studiului Oxford, bărbații au experimentat mai mult decât femeile (54% față de 44%). Mai mult, severitatea depresiei înaintea tratamentului a corespuns în mod direct gravității afectivității emoționale în timpul tratamentului. În ansamblu, cei care nu mai aveau nevoie de antidepresive au prezentat o inversare a diminuării emoționale, confirmând rolul pe care drogul îl joacă în efectul secundar.
În mod surprinzător, nu toți au privit emoțional în același mod. Din cei 819 de persoane incluse in studiu, 38 la suta au considerat-o ca fiind un rezultat pozitiv al tratamentului, in timp ce 37 la suta au privit-o negativ. În general vorbind, cei cu simptome mai severe de blunting au privit-o mai negativ.
Sprijinirea dovezilor
În mod similar, un sondaj online de 1.431 de utilizatori antidepresiv din 38 de țări a urmărit identificarea celor mai frecvente efecte secundare adverse ale tratamentului. "Amorțirea emoțională" a fost clasată pe locul întâi, 70,6% trăind simptomele. "Senzația de distanțare sau detașare" a fost o secundă aproape de 70 la sută, în timp ce "nu simți" ca tine însuți a fost al treilea cu 66,2 la sută. Toate cele trei condiții pot fi considerate forme de blunt emoțional. Studiul nu a specificat care tipuri de antidepresive au fost utilizate.
Un studiu mai mic din Noua Zeelandă, care a implicat 180 de persoane pe terapie antidepresivă pe termen lung, a constatat că 64,5% au suferit o scădere emoțională. Efectele secundare asociate au inclus dificultăți sexuale (71,8%), ne simțim ca tine (54,4%) și o reducere a sentimentelor pozitive (45,6%),.
În cele din urmă, un studiu canadian care a implicat 896 de participanți, dintre care 49,9% avea tulburare depresivă majoră (MDD) și 50,1% dintre aceștia au avut tulburare bipolară (BP), a constatat că estomparea emoțională a fost unul dintre principalele motive pentru întreruperea tratamentului. De fapt, după creșterea în greutate și somnolența excesivă, scăderea emoțională sa clasat pe locul al treilea în motivele de a opri tratamentul persoanelor cu MDD.
cauze
Având în vedere că nu toată lumea de pe antidepresive va dezvolta blunt emoțional, a fost dificil pentru oamenii de știință să înșelăciune un motiv precis pentru acest efect. Unii experți chiar au întrebat dacă bluntul este un efect secundar al tratamentului antidepresiv sau poate un eșec parțial al medicamentului în sine.
Desi pare corect sa presupunem ca serotonina joaca un rol in efectul (dat fiind incidenta mai mica in randul utilizatorilor Wellbutrin), majoritatea oamenilor de stiinta cred ca un singur hormon nu poate fi de vina. Este mult mai probabil ca dezechilibrul tuturor celor trei hormoni cheie - serotonina, dopamina și norepinefrina - să declanșeze efectul și că cei cu un deficit hormonal subiacent vor fi mai răi.
Alții încă au sugerat că estomparea emoțională este mai mult un simptom dezvăluit, ceea ce înseamnă că, odată ce antidepresivele sunt capabile să atenueze depresia, simptomele subiacente ale suprimării emoționale sunt descoperite mai degrabă decât provocate. Sunt necesare mai multe cercetări înainte de a se putea trage concluzii.
Tratament
Vestea bună este că bluntul emoțional poate fi tratat. Printre unele dintre opțiunile de luat în considerare:
- Medicul dvs. vă poate reduce doza sau vă poate comuta la un alt antidepresiv (de exemplu, de la un SSRI la un SNRI).
- Medicul dvs. poate, de asemenea, să poată adăuga alte medicamente pentru a compensa diminuarea emoțională.
- Puteți lucra cu terapeutul dvs. pentru a găsi modalități de a vă ridica starea de spirit, deoarece poate exista o componentă psihologică a stării dvs., precum și una farmaceutică.
- Vă puteți angaja în activități de exerciții fizice și în aer liber, ambele care pot stimula serotonina și vă pot ridica starea de spirit. Mâncarea mai sănătoasă și evitarea alcoolului (deprimant) poate, de asemenea, ajuta.
Dacă observați că efectul secundar este intolerabil, nu opriți tratamentul fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Făcând poate duce la o rebound a simptomelor depresiei sau declanșează efectul opus, incluzând anxietate, agitație și insomnie.
Un cuvânt de la Verywell
Experientele de diminuare emotionala in timpul tratamentului cu antidepresive nu inseamna ca nu puteti beneficia de tratamente. În unele cazuri, o reducere simplă a dozei poate ajuta la eliminarea unei amorțeală. În alte momente, puteți învăța să faceți față unor schimbări pozitive în ceea ce privește stilul de viață, care vă sporește aptitudinea fizică și, la rândul său, bunăstarea emoțională.
Continuați să lucrați cu medicul la formula corectă de medicamente, terapie și stil de viață pentru a vă depăși și a vă gestiona depresia pe termen lung.