O prezentare generală a bolii vezicii biliare

Boala vezicii biliare se referă la afecțiuni medicale (de exemplu, calculi biliari sau colecistită) care afectează vezica biliară - un organ în formă de pară situat sub ficatul dvs. care stochează bilă (un lichid galben închis, care ajută la digerarea grăsimilor în intestin).
Bolile care afectează conductele biliare, cum ar fi cholangita sclerozantă primară sau sfincterul Oddi, cum ar fi diskinezia bilioară, sunt, de obicei, conturate sub termenul "bolile vezicii biliare".
Citiți despre simptomele și cauzele problemelor legate de vezica biliară, precum și despre modul în care aceste probleme sunt diagnosticate și tratate, sperăm că veți fi gata să abordați orice provocări de-a lungul călătoriei dumneavoastră pentru sănătatea vezicii biliare.

Simptome

Cel mai frecvent simptom al bolii vezicii biliare este colica biliară, care este o durere intensă, plictisitoare în partea superioară a abdomenului, care rezultă dintr-o piatră biliară care devine depusă în conducta biliară. Colica biliară este adesea declanșată (dar nu întotdeauna) de o masă grasă și este episodică, adică durerea vine și se duce.

Simptome ale bolii vezicii biliare

Durere abdominală
Icter
Greață și / sau vărsături
Oboseală
Febră
pruritul
Balonare

Pe lângă un atac de biliară, alte tipuri de boli ale vezicii biliare (de exemplu, colecistită, diskinezie biliară și cancer avansat al vezicii biliare) pot provoca dureri abdominale superioare, deși există deseori alte simptome. De exemplu, durerea asemănătoare biliarǎ a colecistitǎ este de obicei asociatǎ cu febrǎ și cu creșterea numărului de globule albe.
Simptome ale bolii vezicii biliare

cauze

Cea mai frecventa cauza a bolii vezicii biliare este calculii biliari, care sunt cristale care se formeaza in interiorul vezicii biliare, ca urmare a prea multor colesterol (colesterol calculi biliari) sau bilirubinei (pigment bilirubina). În afară de potențialul de a provoca disconfort abdominal, pot apărea complicații ca urmare a calculilor biliari. Unele dintre aceste complicații includ:

Inflamația vezicii biliare (colecistită)
Obstrucția conductei principale a bilei (coledocholitiază)
Infecția conductei biliari comune (colangita ascendentă)
Gangrena vezicii biliare (colecistita gangrenoasă)
Îndepărtarea intestinului de la o piatră biliară (ileus gallstone)
Cancerul vezicii biliare

Pe lângă calculii biliari și complicațiile aferente, există și alte afecțiuni care afectează vezica biliară.

Diskinezie biliară

Acesta este un sindrom de motilitate care rezultă dintr-un sfincter anormal de funcționare a lui Oddi. Sfincterul dvs. de Oddi este o supapă musculară care controlează fluxul de sucuri digestive și bile din ficat și pancreas în intestinul subțire. Dacă sfincterul de Oddi nu funcționează corect, există o rezervă de lichid în canale, provocând o obstrucție intensă dureroasă.

Tulburarea funcțională a vezicii biliare

Această afecțiune cauzează durere bilioară în absența pietrelor biliari sau a unui sfincter al problemei Oddi. Este necesar un test numit colescintigrafie stimulată de colecistokinină (CCK) pentru confirmarea diagnosticului.

Scleroza primară Cholangită

Cholangita sclerozantă primară (PSC) este o boală inflamatorie cronică a vezicii biliare și a ficatului care poate provoca mâncărimi debilitante din acumularea de acid biliar. Pe măsură ce bila se acumulează în ficat, ciroza se dezvoltă și, în cele din urmă, ficatul își pierde capacitatea de a funcționa. Mulți oameni cu PSC au nevoie în cele din urmă de un transplant de ficat.
Cauzele bolii vezicii biliare și factorii de risc

Diagnostic

Diagnosticul bolii vezicii biliare implică mai mulți pași cheie:

Istoricul medical

În timpul unei antecedente medicale, medicul dumneavoastră va evalua antecedentele personale și familiale ale bolii vezicii biliare. De asemenea, vă va pune întrebări cu privire la simptomele dvs., cum ar fi dacă vă confruntați cu dureri abdominale pe partea dreaptă superioară și, dacă da, dacă este asociată cu consumarea unei alimente grase.

Boli ale vezicii biliare Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF

Examinare fizică

În plus față de istoricul medical, medicul vă va verifica vitalitatea și va efectua o examinare fizică pentru a căuta semne de boală veziculară a vezicii biliare, cum ar fi febră sau icter, printre altele.
Medicul dvs. va efectua probabil o manevra numita "semn Murphy", care implica ca medicul sa apese pe vezica biliara pentru a vedea daca este provocata durere.

Labs

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de sânge, cum ar fi testele complete de sânge și testele funcției hepatice, dacă suspectează o problemă cu vezica biliară. În cazul complicațiilor legate de biliară, cum ar fi inflamația sau infecția, o persoană are, de obicei, un număr ridicat de globule albe din sânge și poate avea valori crescute ale enzimelor hepatice sau ale nivelului bilirubinei.

imagistica

În timp ce istoricul medical și laboratoarele pot ajuta la identificarea unei diagnostice a bolii vezicii biliare, imagistica este necesară pentru confirmarea diagnosticului. Testul principal folosit pentru vizualizarea vezicii biliare este un ultrasunete. Acestea fiind spuse, în funcție de tipul de boală a vezicii biliare suspectate, o varietate de alte teste imagistice pot fi utilizate. Acestea includ:

Hepatobiliar Acid Iminodiacetic (HIDA) scanare
Tomografia computerizată (CT)
Rezonanța magnetică la nivelul cholangiopancreatografiei (MRCP)
Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP)

Cum este diagnosticată boala vezicii biliare

Tratament

Tratarea bolii vezicii biliare depinde de tipul de boală prezentă. Pentru tratamentul calculilor biliari (cea mai frecventă manifestare a bolii vezicii biliare), există în general trei opțiuni de tratament:

"Watch and wait"
Chirurgie pentru eliminarea vezicii biliare (adesea efectuată laparoscopic)
Medicatie (o pastila de acid biliar care distruge calculii biliari)

Tratamentul bolilor legate de conductele biliare poate necesita o procedură denumită ERCP. În timpul unei ERCP, un gastroenterolog utilizează un endoscop pentru a căuta blocaje în canalele biliari. Apoi, cu instrumentele introduse prin endoscop, el poate ameliora orice obstrucție (de exemplu, prin îndepărtarea unei pietre sau prin plasarea unui stent).
Cum este tratată boala vezicii biliare

Un cuvânt de la Verywell

A trăi cu boala vezicii biliare poate fi un proces copleșitor, mai ales dacă a fost nevoie de ceva timp pentru ca medicii să vă stăpânească diagnosticul. Cunoscând, totuși, deja faceți un pas activ în gestionarea sănătății vezicii biliare.
Asigurați-vă că vă vedeți medicul dacă prezentați simptome ale unei probleme cu vezica biliară. În cele din urmă, tratamentul prompt al bolii vezicii biliare este cel mai bun mod de a preveni complicațiile și de a vă aduce înapoi la senzație și de a trăi bine.
O prezentare generală a bolii vezicii biliare