Cauzele și factorii de risc ai bolii celiace
Cauze comune
Boala celiacă este o boală autoimună în care glutenul din dieta dvs. declanșează celulele albe din sânge pentru a ataca proiecțiile mici, degetuloase, numite vilii care aliniază intestinul subțire și în mod normal ajută la digerarea alimentelor. Căptușeala este erodată până când este uzată netedă. Fără villi, nu poți absorbi vitamine, minerale și alți nutrienți din alimente.Genele dvs. joacă un rol foarte puternic - dacă nu aveți una dintre cele două gene specifice care au fost legate de boala celiacă, șansele dvs. de a dezvolta această afecțiune sunt foarte scăzute (deși nu sunt zero, cercetarea medicală a găsit oameni care au celiac, dar nu acele gene). Cu toate acestea, deoarece 40% din populație are una sau ambele gene, iar doar 1% din populație dezvoltă boala celiacă, genetica nu este singurul factor.
Pentru a dezvolta boala celiacă, trebuie să mănânci gluten. Când aveți boala celiacă, glutenul vă sporește sistemul imunitar pentru a vă ataca intestinul subțire. Glutenul este obișnuit în dieta în stil occidental, așadar ar fi neobișnuit să o eviți atunci când nu urmați o dietă strictă fără gluten.
În cele din urmă, pentru a vă dezvolta boala celiacă, anumiți factori din mediul dvs. trebuie să îi ajute să o provoace. Acești factori nu sunt clari; unii oameni pot consuma gluten în fiecare zi timp de decenii fără o problemă și apoi dezvoltă simptome severe de boală celiacă foarte brusc, în timp ce unii copii prezintă simptome celiacă imediat ce boabele care conțin gluten sunt introduse în dieta lor. Multe femei încep să apară simptome celiacă după sarcină și naștere, iar alți oameni își găsesc simptomele începând după o boală aparent fără legătură sau chiar după un timp stresant în viața lor. Există, de asemenea, de cercetare în cazul în care un virus ar putea declanșa această condiție.
Pe lângă faptul că au membri de familie de prim grad cu boala celiacă, factorii de risc includ colită limfocitară, sindrom Down, sindrom Turner, diabet zaharat de tip 1 și tiroidită autoimună (Hashimoto) și boala Addison.
genetică
Cele două gene principale pentru boala celiacă sunt HLA-DQ2 și HLA-DQ8. Aproximativ 96% dintre cei diagnosticați cu boala celiacă (prin biopsie) au una sau ambele gene. Anumite subgrupuri ale genei HLA-DQ2 pot crește sau reduce riscul. Este probabil ca si alte gene implicate care nu au fost identificate inca.Genele sunt moștenite și, ca urmare, boala celiacă este văzută a se desfășura în familii. Dacă aveți o rudă de gradul întâi (părinte, frate sau copil) cu boală celiacă, aveți șanse de 10% până la 20% de a avea boala celiacă.
HLA-DQ2 este obișnuită în rândul persoanelor cu patrimoniu european, văzute în proporție de până la 30% din populația respectivă. HLA-DQ8 este cel mai frecvent întâlnită în rândul oamenilor din America Centrală și de Sud, dar apare și în aproximativ 10% din populația totală. Există dovezi că transportul a două copii ale uneia dintre gene (fie DQ2 sau DQ8) poate crește riscul. Aveți două copii dacă ați moștenit câte o copie de la fiecare părinte.
Testarea genetică pentru genele asociate cu boala celiacă se face prin colectarea celulelor din gură cu un tampon sau prin scuipa într-un flacon. Acest lucru se poate face de către medicul dumneavoastră, de către laboratoarele specializate sau chiar de către companiile comerciale cu profil genetic.
Riscurile genetice pentru boala celiacă
Factori de risc pentru stilul de viață
Consumul de gluten este un factor necesar în dezvoltarea bolii celiace. Fără gluten, reacția care rănește vilele nu se întâmplă. Dar va trebui să cresc într-o gospodărie extrem de precaută fără gluten pentru a evita glutenul întreaga viață.Glutenul se găsește în grâu și în alte boabe. Există cercetări contradictorii cu privire la faptul dacă grâul hibridizat de astăzi are mai mult gluten decât grâul de acum un secol. Însă grâu, gluten și alte cereale care conțin gluten se găsesc în multe alimente procesate, ceea ce poate duce la o expunere mai mare la gluten.
O teorie care nu este corectă dă vina pe creșterea boala celiacă și a sensibilității glutenului non-celiac la grâul modificat genetic. Din moment ce grâul modificat genetic nu este pe piață oriunde, acesta nu se poate să provoace o creștere.
Există studii în curs de desfășurare cu privire la faptul dacă hrănirea în primul an de viață determină o diferență în dezvoltarea bolii celiace. Aceste studii nu au găsit niciun efect asociat cu faptul că un copil a fost sau nu a fost alăptat și când glutenul a fost introdus pentru prima dată în regimul alimentar. Există dovezi slabe că administrarea unei cantități mari de gluten la momentul înțărcării ar putea crește riscul de boală celiacă la copiii cu risc crescut familial.
