Granulomul caracteristic într-o biopsie
Granuloame în boala lui Crohn
Granuloamele nu sunt specifice bolii Crohn, dar dacă sunt văzute sunt utile pentru a distinge între colita ulcerativă și boala Crohn. Dar când se găsește un granulom și pacientul are simptome compatibile cu IBD, acesta poate ajuta un medic să facă un diagnostic al bolii Crohn. Un granulom nu poate fi observat în timpul unei colonoscopii, deoarece nu este o masă vizibilă sau nodul.Se estimează că 15% până la 25% dintre persoanele cu boala Crohn au granuloame. Există o tendință ușoară ca mai multe femei să aibă granuloame decât bărbații: un studiu a arătat că 57% dintre pacienții cu boală Crohn cu granulom au fost femei. Acest tip de boală Crohn este denumită uneori colită granulomatoasă. Granuloamele nu sunt observate pe biopsii intestinale sau colonice la pacienții cu colită ulcerativă.
Cum se găsesc granuloamele?
În timpul unei proceduri de endoscopie (cum ar fi o colonoscopie, endoscopie superioară sau o sigmoidoscopie), se iau mici bucăți de țesut numite biopsii. Aceste bucăți de țesut pot fi testate într-o varietate de moduri. Ele pot fi colorate astfel încât părțile microscopice ale țesutului să fie mai bine văzute la microscop de către un patolog. Atunci când patologul privește biopsia țesutului intestinal, pot fi văzute granuloame sau alte soiuri de celule.Ce înseamnă acest lucru dacă aveți granuloame?
Având în vedere că granuloamele sunt în general considerate a indica faptul că boala Crohn este prezentă, mai degrabă decât o formă diferită de IBD. Indiferent dacă prezența granuloamelor înseamnă sau nu ceva în ceea ce privește modul în care va progresa boala Crohn, este încă studiată. Unele studii au arătat că persoanele cu granuloame tind să fie diagnosticate destul de devreme în procesul bolii. Din nefericire, exista si tendinta de a fi o asociere intre granuloame si o forma mai complexa a bolii Crohn care necesita interventii chirurgicale, spitalizari pentru a trata o flare-up si complicatii cum ar fi stricturile.Crohn's Disease Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.Descărcați PDF
De ce se formează
Deoarece granuloamele se găsesc adesea la persoanele care prezintă pentru prima dată boala Crohn, au existat unele speculații cu privire la motivul pentru care este cazul. Un motiv care a fost prezentat este că granulomul este rezultatul corpului care încearcă să se ocupe de cauza bolii Crohn. Nu știm ce cauzează boala Crohn și, de fapt, există probabil multe cauze, care lucrează împreună pentru a provoca inflamații. Ideea este că, pentru unele cauze particulare (și nu știm ce sunt acestea), corpul poate forma un granulom în jurul oricărui lucru care precipită inflamația. Granulomul este o încercare de a dezactiva declanșatorul sau de al face inofensiv.Pentru a lua această idee cu un pas mai departe, deoarece granuloamele se găsesc mai des la femei, aceasta duce la ipoteza că ar putea exista hormoni implicați. Bineînțeles, niciuna dintre acestea nu este cunoscută cu certitudine și, ca multe aspecte ale IBD, granuloamele sunt încă un subiect care este în studiu.