Cum este tratată diverticulita?
Dacă suferiți de tulburări severe sau recurente de diverticulită, este important să solicitați asistență medicală de la un medic gastroenterolog sau de medic general pentru a confirma diagnosticul de diverticulită și a vă asigura că alte boli au fost excluse. Împreună, puteți construi un plan cuprinzător de tratament care poate include medicamente, modificări ale dietei și suplimente pentru a ajuta la digestia dumneavoastră.
Mod de viata
Diverticulita este o boală complexă și prost înțeleasă, care poate da grevă adesea fără o cauză aparentă. În timp ce o dietă cu fibre scăzute este considerată un factor de risc puternic pentru această afecțiune, nici o dietă specială nu sa dovedit eficientă în prevenirea atacurilor și nu se știe că alimente specifice declanșează un atac.Primul pas în tratarea diverticulitei este de a vă oferi un tract digestiv. Aceasta include limitarea a ceea ce mănânci și, în unele cazuri, evitarea tuturor alimentelor solide până când simptomele se rezolvă pe deplin.
În timpul unui atac
Dacă simptomele dumneavoastră sunt necomplicate fără febră sau sângerare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați câteva zile de muncă și să aderați la o dietă lichidă strictă. Deoarece atacurile acute pot dura câteva zile, trebuie să vă mențineți o alimentație adecvată, stimulând dieta dvs. fie cu un supliment zilnic, fie cu un shake nutrițional fără fibre, cum ar fi Ensure Plus.
Alte alimente acceptabile includ:
- Bulion
- Suc de fructe fără pulpă
- Popsicles (fără bucăți de fructe sau pulpă de fructe)
- Bauturi sportive
- gelatina
- Apă
- Ceai sau cafea fără cremă
În timp ce băuturile sport pot fi utile pentru înlocuirea electroliților pierduți, nu le folosiți niciodată ca singura sursă de hidratare, deoarece conținutul ridicat de zahăr poate agrava diareea.
În timpul recuperării
Pe măsură ce începeți să vă simțiți mai bine, puteți începe să introduceți alimente cu fibre slabe în dieta dumneavoastră. Deși o dietă cu fibre scăzute este considerată a contribui la diverticulită, consumul de alimente bogate în fibre, pe măsură ce lucrați pentru a vă reface, vă poate tulbura intestinele. Scopul unei diete cu fibre restricționate este de a reduce cantitatea de alimente nedigerate care trece prin intestine, astfel încât să obțineți cantități mai mici de scaune.
Alimentele acceptabile includ:
- Păsări de curte, pește și ouă
- Conserve sau legume fierte, decojite
- Fructe conservate sau fierte, decojite
- Pâine albă rafinată
- Suc de legume fără pulpă
- Cereale cu fibre mici
- Lapte, iaurt și brânză
- Orez alb și paste făinoase
Odată ce vă întoarceți pe picioare, puteți începe să adăugați treptat fibră în dieta dvs. până când aportul dvs. zilnic este între 25 și 30 de grame. În timp ce cercetarea este în mare parte împărțită asupra faptului dacă o dietă bogată în fibre poate împiedica apariția unor noi erupții viitoare, este important să vă mențineți aceste obiective numai dacă doriți să vă normalizați mișcările intestinului și să evitați constipația.
Ideala sursa de fibre dietetice includ:
- Fasole și linte
- Orez brun, orz și quinoa
- Fructe si legume
- Nuci si seminte
- Pâine integrală, cereale și paste făinoase
Prescriptiile
Antibioticele sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratarea diverticulitei în toate stadiile bolii, și aceasta poate fi o greșeală. Potrivit unui studiu realizat de Cochrane în 2012, utilizarea antibioticelor pentru tratarea diverticulitei necomplicate nu a făcut nimic pentru a îmbunătăți rezultatul, severitatea, durata sau frecvența unui atac comparativ cu a nu lua antibiotice.Antibioticele sunt totuși potrivite persoanelor cu simptome persistente sau agravante (inclusiv febră mare și frisoane) și celor cu complicații cum ar fi obstrucția intestinului sau sângerarea rectală.
Pentru diverticulita ușoară până la moderată, medicul va prescrie, de obicei, un antibiotic cu spectru larg, capabil să trateze o diversitate de tipuri de bacterii. Dacă simptomele sunt severe, testele de sânge pot fi folosite pentru a identifica tulpina bacteriană specifică, astfel încât antibioticele vizate să poată fi selectate.
În funcție de tipul și gravitatea simptomelor pe care le aveți, antibioticele pot fi administrate oral (prin gură) sau, în cazurile în care pacienții sunt admiși la spital, intravenos (într-o venă). Opțiunile includ metronidazol și altele.
Diverticulitis Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Interventie chirurgicala
Intre 15% si 30% dintre persoanele spitalizate pentru diverticulita vor necesita interventii chirurgicale pentru repararea leziunilor intestinale. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale includ:- Episoade severe recurente
- Absces (un buzunar închis de puroi în căptușeala intestinală)
- Fistula (o conexiune anormală între intestine și vezica, intestinul subțire sau vaginul)
- Perforarea intestinală cu peritonită (o inflamație potențial periculoasă pentru viață a cavității abdominale)
În funcție de severitatea complicației, intervenția chirurgicală poate fi efectuată fie laparoscopic (cunoscută sub denumirea de "intervenție chirurgicală"), fie necesită o intervenție chirurgicală deschisă, în care se face o incizie în abdomen. Dintre cele doua, interventia chirurgicala laparoscopica este asociata cu perioade mai scurte de spitalizare si cu mai putine complicatii post-chirurgicale.
Opțiunile chirurgicale includ:
- Rezecția intestinului cu anastomoză, în care porțiunea bolnavă a intestinului este îndepărtată și capetele tăiate sunt cusute împreună
- Rezecția intestinului cu colostomie, în care capătul sănătos al colonului este deviat de la rect la o gaură artificială din abdomen
Medicină complementară (CAM)
Unul dintre factorii comuni care contribuie la formarea diverticulei este constipația. Dacă aveți constipație cronică, stresul persistent în intestine poate cauza puncte slabe pentru a "ieși dintr-o dată" și a forma buzunare permanente. Acestea sunt zonele cele mai vulnerabile la infecții și inflamații.Pentru a preveni sau trata constipația, medicii vor recomanda uneori o specie de psyllium husk, o formă de fibră derivată din coaja de semințe Plantago ovato plantă. Psyllium conține atât fibre nedegresabile, cât și mucilagii, o substanță alunecoasă care liniilează colonul și mărește contracțiile intestinului inferior.
Psarniul este disponibil sub formă de pudră, capsulă și de oală. În timp ce suplimentul este considerat sigur atunci când se utilizează conform instrucțiunilor, poate provoca crampe de gaz și stomac. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza psyllium sau alte medicamente alternative pentru a trata diverticulita.
