Cum să știți când durerea IBS nu este apendicita
Ce este apendicita??
Apendicita este o stare de sănătate gravă în care apendicele devine inflamată și plină de puroi. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unui blocaj cauzat de materiile fecale, un ganglion limfatic umflat, un obiect străin sau, în cazuri rare, o tumoare. Atunci când apendicita apare, apendicele trebuie să fie îndepărtate imediat pentru a preveni ruperea acesteia, deoarece aceasta poate duce la complicații care pun viața în pericol.Atunci când apendicele se rup, conținutul său se poate vărsa în cavitatea abdominală, lăsându-vă la un risc ridicat pentru o infecție severă și potențial letală, o infecție cunoscută sub numele de peritonită. Deși tratamentul final pentru o anexă ruptă este o apendicită (îndepărtare chirurgicală), medicul dumneavoastră vă poate iniția mai întâi un curs de antibiotice pentru a reduce infecția înainte de a efectua operația.
Simptomele apendicitei acute
Următoarele sunt simptomele apendicitei acute. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Nu încercați să vă autoprovocați, deoarece eforturile dvs. pot face lucrurile să se înrăutățească.- Durerea inițială este localizată în jurul buzunarului
- Durerea se înrăutățește și se mută în partea din dreapta jos a abdomenului
- Durerea se poate înrăutăți prin mișcare sau tuse
- Pierderea poftei de mâncare
- Greaţă
- Vărsături
- Febră scăzută
- Frisoane și agitare
Imaginea dvs. de simptom se poate schimba dacă apendicele dvs. ar fi de fapt să se rupă:
- Durerea se poate ușura temporar, dar apoi se înrăutățește
- Abdomenul dvs. poate deveni foarte delicat la atingere
- Înrăutățirea tuturor simptomelor de mai sus
Sunteți în pericol pentru o intervenție chirurgicală inutilă?
Deoarece complicațiile apendicitei acute sunt atât de grave, chirurgii de obicei greșesc pe deplin de precauție și aleg să elimine apendicele oricărei persoane ale cărei simptome indică o problemă cu apendicele. Aceasta conduce la o rată ridicată a ceea ce se numește "apendicomie negativă", care este eliminarea unei anexe neinflamate. Rata apendectomiilor negative este de aproximativ 15%, chiar și cu utilizarea tehnologiei moderne de diagnosticare.Din păcate, pacienții cu IBS par să aibă un risc mai mare pentru intervenții chirurgicale inutile, în general, inclusiv apendicomii inutile. Cercetările sugerează că acest risc mai mare pare să se datoreze mai multor factori: pacienții cu IBS sunt mai susceptibili să caute tratament și au tendința de a fi mai îngrijorați. Cu toate acestea, această rată mai mare este, de asemenea, legată de medici care efectuează scanări CAT înainte de operație.
Există un astfel de lucru ca apendicita cronică?
Pentru a sparge apele, există un mic grup de cercetători și medici care susțin că există o afecțiune cunoscută sub numele de apendicită cronică, altfel cunoscută sub numele de apendicita recurentă, sindromul apendicopatiei sau apendicopatia neurogenică. Această noțiune nu este acceptată pe scară largă și chiar și în cazul celor care atestă prezența unui astfel de sindrom, ei recunosc că este destul de rar. Se consideră că această condiție este legată de un tip de obstrucție parțială sau intermitentă a anexei.Dacă există un astfel de lucru ca apendicita cronică, cum se poate spune diferența dintre ea și IBS? Ambele sindroame ar implica dureri abdominale recurente, adesea agravate de o masă mare, și simptome de diaree cronică, constipație sau ambele. Cei care argumentează existența apendicitei cronice ar considera diagnosticul atunci când durerea recurentă se manifestă în colțul din dreapta jos al abdomenului.
Este posibil ca o anexectomie să amelioreze durerea cronică?
Cei care susțin existența apendicitei cronice propun chirurgia ca tratament. Există mai multe rapoarte de caz ale pacienților care au prezentat dureri abdominale cronice la partea inferioară dreaptă, obținând o reducere semnificativă sau totală a durerii după ce au fost îndepărtate apendicele lor, chiar dacă apendicele nu au prezentat nici un semn de inflamație. Este important să rețineți că acestea sunt doar rapoarte de caz - nu au fost încă efectuate studii randomizate, de grup de control.Cu toate acestea, având în vedere faptul că mulți pacienți cu IBS suferă o intervenție chirurgicală inutilă, de acum, majoritatea experților ar recomanda cu fermitate împotriva unei apendicomii pentru o persoană care are IBS - dacă, desigur, nu există semne de apendicită acută. Pentru ca acest aviz sa se schimbe, ar fi trebuit sa se furnizeze dovezi, prin studii randomizate, de grup de control, pentru a arata ca o astfel de interventie invaziva ar oferi de fapt o ameliorare a simptomelor in curs de desfasurare unei persoane care are o tulburare gastrointestinala functionala, cum ar fi IBS.
